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女童當心尿道黏膜外翻

2007-12-31 00:00:00朱曉敏
大眾健康 2007年10期

有一種病,雖然不多見,但它偏偏侵犯5~13歲的女童;有一種病,如果父母疏于觀察,也許孩子因此發生了泌尿系統的感染,父母還不知情。此病就是常常發生于5~13歲女童的尿道黏膜脫垂癥,亦稱尿道黏膜外翻。9歲的小唐玲(化名)就是這樣一位小患者。

一周前,唐玲發現自己的會陰部有一塊狀的東西脫出體外。伴隨著這個塊狀物的脫出,小唐玲還出現了排尿疼痛、尿不凈的感覺。隨著行走、活動而和衣服磨擦,脫出的組織局部發生了破潰,點點血跡染在內褲上。來醫院泌尿外科檢查后,醫生發現唐玲患的是尿道黏膜脫垂。隨即將她收入院治療,并于住院后第二天就在局麻下為其行了尿道黏膜脫垂環扎術。

早期不易發現

據唐玲的主管醫生、醫學碩士陳德紅醫生介紹,尿道黏膜脫垂是指尿道黏膜及黏膜下組織脫出并外翻于尿道口之外。此病多發生于小女孩,一般早期不易被家長所發現,而一旦發現,患兒已經出現了感染、潰瘍等癥。此病的發病原因與先天性或后天性損傷引起的尿道周圍支持組織缺陷有關,而腹內壓增高及尿路感染是其誘因。

手術治療

一旦患有此病,可出現尿頻、尿急及排尿疼痛等類似尿路刺激征的癥狀,尿道外口可見紅色或紫紅色的腫塊。當脫垂的黏膜嵌頓于尿道口而不能回納于正常解剖位置,或反復發生尿道黏膜脫垂時,可采用尿道黏膜脫垂環扎術,通過手術使脫出的尿道黏膜發生無菌性壞死,從而自行脫落。

手術費用

據陳醫生介紹,此病最好手術治療,最好采取住院手術。一般住院時間一周以上,術前準備一天,住院第三天即可以手術,術后五天即可出院。如果不發生感染等手術并發癥,住院加手術費用在2000元左右。

醫生提醒:此病需防復發

陳醫生提醒患兒家長:此病的治療方法雖然簡單,但若不注意避免其誘發因素,仍然可以再次復發。其誘發因素為:能增加腹內壓的劇烈咳嗽、大聲哭叫、因便秘而用力排便等;其次是尿路感染。因此,對于女童,手術后一定要注意局部衛生,預防感染,防止便秘等誘發因素的發生。

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