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老年癡呆癥:類型不同用藥有別

2007-12-31 00:00:00陳金偉
大眾健康 2007年10期

腦血管閉塞型——主要使用腦復(fù)新

腦復(fù)新(鹽酸吡硫醇)為維生素B6衍生物,參與體內(nèi)多種代謝過(guò)程,促進(jìn)大腦對(duì)葡萄糖和氨基酸的利用,特別是能增加頸內(nèi)動(dòng)脈血流量、改善大腦供血,故可起到促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)的作用。臨床上可用于老年癡呆癥(尤其適用于腦血管閉塞型)、腦震蕩綜合癥、腦外傷后遺癥、腦膜炎后遺癥、神經(jīng)官能癥和老年性智力減退等的治療。不良反應(yīng)有頭暈、惡心、疲憊、皮疹、失眠和食欲減退等,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可導(dǎo)致胎兒裂唇,孕婦慎用。

用藥方法:口服成人100~200毫克/次,3次/天,至癥狀消失為止。因本藥可增強(qiáng)巴比妥類藥的鎮(zhèn)靜催眠作用,故尤其適用于伴精神煩躁者。

神經(jīng)性障礙型——主要使用福康樂(lè)

福康樂(lè)(復(fù)方普魯卡因)為內(nèi)含普魯卡因、磷酸二氫鈉、偏重亞硫酸鉀、苯甲酸和泛酸鈣等復(fù)方制劑,具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,消除中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和補(bǔ)充中樞神經(jīng)系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)的作用,另外,還有促進(jìn)大腦神經(jīng)細(xì)胞新陳代謝、促進(jìn)受損神經(jīng)細(xì)胞再生的作用。臨床上可用于老年癡呆癥(尤其適用于神經(jīng)性障礙型)、中風(fēng)后遺癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥和更年期綜合癥等的治療,此外,還可用于斑禿、冠心病和老年性皮膚瘙癢癥等疾病。

用藥方法:口服1粒/次,2次/天;連服25天為1療程,停服5~6天再繼續(xù)下1療程。不良反應(yīng)少見,偶有皮膚過(guò)敏癥狀。

多系統(tǒng)損害型——主要使用萬(wàn)有醌

萬(wàn)有醌(輔酶Q10)為機(jī)體新陳代謝所需的主要成分之一,可作為組成線粒體呼吸鏈的一分子,起到傳遞電子和質(zhì)子的氫遞體、激活細(xì)胞呼吸、加速腺苷磷產(chǎn)生的作用。臨床上可用于老年癡呆癥(尤其適用于多系統(tǒng)損害型)、老年性充血性心力衰竭、冠心病、高血壓和腦血管障礙等中老年疾病的輔助治療,也可用于慢性肝炎、暴發(fā)性肝炎、消化性潰瘍、醛固酮增多癥和病毒性亞急性肝壞死等的治療。

用藥方法:口服成人10---15毫克/次,3次/天,飯后服,2~3周為1療程。不良反應(yīng)有惡心、胃部不適、食欲減退、手足冷感和心悸等,偶有蕁麻疹。

肌肉呈僵直型——主要使用益康寧

益寧康(復(fù)合維生素H3)為主要含維生素H3,的片劑或膠囊,具有抑制單胺氧化酶、使血中兒茶酚胺水平升高的作用,故可延緩衰老,提高工作效率,增強(qiáng)記憶力,增強(qiáng)心肺和消化功能,并可有效地消除老年斑,此外,還有緩解肌肉僵直、增強(qiáng)肌力的作用。臨床上可用于老年癡呆癥(尤其適用于肌肉僵直型)、老年性身體衰弱和更年期綜合癥等,還可用于斑禿、牛皮癬、冠心病、風(fēng)濕病、神經(jīng)衰弱和腦動(dòng)脈硬化等的治療。

用藥方法:口服2片/次,1次/天,飯后2~3小時(shí)服。連服12天為l療程,停藥1個(gè)月后可進(jìn)行第2療程治療。

心理性疲勞型——主要使用蓋福潤(rùn)

蓋福潤(rùn)(復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素)為含多種微量元素(鐵、磷、鈣、鋅、銅、錳)、多種維生素(B1、B6、B12 C、D、E)、激素(乙炔雌醇、甲基睪丸酮)、鹽酸賴氨酸和人參提取物的膠囊劑。具有增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)功能和抗疲勞作用;此外,對(duì)心肌細(xì)胞核酸代謝有促進(jìn)作用,并可通過(guò)增強(qiáng)吞噬細(xì)胞活性和NK細(xì)胞活性增強(qiáng)機(jī)體免疫力。臨床上可用于老年癡呆癥(尤其適用于心理性疲勞型)、老年性大腦功能減退和更年期綜合癥等疾病的治療。

用藥方法:口服2粒/次,1次/天;飯后服,21天為1療程,2療程間停藥1周。無(wú)明顯不良反應(yīng)。肺癌、生殖道癌和前列腺肥大者忌用。

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