采用ＳＣＬ－９０測(cè)評(píng)大學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查研究

摘 要：采用SCL-90量表對(duì)218名大學(xué)生心理健康狀況的測(cè)評(píng)結(jié)果表明，大學(xué)生心理健康總體狀況不容樂觀，心理問題的發(fā)生率為17.43%，排在前四位的依次是：強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁和焦慮。大學(xué)生出現(xiàn)諸多心理問題是社會(huì)現(xiàn)實(shí)和自身因素的綜合反映。對(duì)大學(xué)生心理健康教育工作的建議：健全大學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制；進(jìn)行心理普查，建立心理檔案；把心理健康教育滲透到課堂教學(xué)中，構(gòu)筑全方位的心理防線；通過多種途徑，開展形式多樣的心理健康教育活動(dòng)；建立家庭、學(xué)校、社區(qū)一體化心理健康教育網(wǎng)絡(luò)。

關(guān)鍵詞：SCL-90 大學(xué)生 心理健康 調(diào)查研究

大學(xué)生是一個(gè)承載社會(huì)、家長(zhǎng)高期望值的特殊群體，他們知識(shí)層次較高、發(fā)展?jié)摿薮蟆⒊刹庞麖?qiáng)烈，但是心理發(fā)展尚未完全成熟、穩(wěn)定，面對(duì)社會(huì)轉(zhuǎn)型、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌、競(jìng)爭(zhēng)加劇大背景下日益增長(zhǎng)的競(jìng)爭(zhēng)壓力、學(xué)習(xí)壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、就業(yè)壓力、情感壓力等，如果不能很好地應(yīng)對(duì)便容易引發(fā)形形色色的心理問題。因此，作為促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展重要途徑和手段的心理健康教育工作必須進(jìn)一步加強(qiáng)，這也是大學(xué)生自我成長(zhǎng)的迫切需要和時(shí)代發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的必然要求。

進(jìn)行心理普查、建立心理檔案一直是心理健康教育工作的重要內(nèi)容，使用的測(cè)評(píng)工具一般有精神癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、心理健康調(diào)查表(UPI)、卡特爾人格因素問卷(16PF)、艾森克個(gè)性問卷(EPQ)等。學(xué)校通過這項(xiàng)工作可以從整體上把握學(xué)生心理問題和心理特征分布情況，從而有針對(duì)性地制定宏觀政策和開展心理輔導(dǎo)工作；對(duì)篩選出的有嚴(yán)重心理問題傾向的同學(xué)給予重點(diǎn)關(guān)注，結(jié)合測(cè)試結(jié)果進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，提前進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。學(xué)生們也可以初步了解心理健康的一般知識(shí)，學(xué)會(huì)自我評(píng)估心理健康狀況并主動(dòng)尋求幫助，有助于他們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)自我、完善個(gè)性和發(fā)揮潛能。

一、工具、對(duì)象和方法

1. 測(cè)量工具

SCL-90(Symptom Checklist 90)即癥狀自評(píng)量表，由Derogatis等人20世紀(jì)70年代編制，主要用于評(píng)定一個(gè)人是否具有某種心理癥狀及嚴(yán)重程度如何，臨床上常用作精神科咨詢門診的一個(gè)篩查量表。在80年代由上海鐵道醫(yī)學(xué)院吳文源引進(jìn)修訂，包含了比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食等均有涉及，有90個(gè)評(píng)定項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目采用分五級(jí)評(píng)分，分為10個(gè)因子，即軀體化F1、強(qiáng)迫癥狀F2、人際關(guān)系敏感F3、抑郁F4、焦慮F5、敵對(duì)F6、恐怖F7、偏執(zhí)F8、精神病性F9、其它F10，可通過總分、因子分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)和陽(yáng)性項(xiàng)目均分來了解被試的癥狀分布特點(diǎn)以及問題的具體演變過程。在1986年由金華和吳文源主持，在全國(guó)多個(gè)地區(qū)完成了此量表在1338名正常成人及245例神經(jīng)病癥人中的試用，以后人們將此組正常人的結(jié)果作為常模來使用。隨著時(shí)代的變遷，1986年的常模作為全國(guó)性的參照標(biāo)準(zhǔn)，在某些地方不能很好地滿足現(xiàn)在的要求，有待更新，但在正常人群中有較好的信度和效度，仍然有一定的參考價(jià)值［１］。由于我國(guó)目前還沒有自己編制并標(biāo)準(zhǔn)化了的適合于成人與青少年的心理健康量表，該量表又具有靈敏、簡(jiǎn)便等特點(diǎn)，具有較高的信度和效度，所以被廣泛用來篩查大學(xué)生心理問題。

2. 調(diào)查對(duì)象和方法

本次調(diào)查采取分層隨機(jī)取樣的方式從某高校抽取236名大學(xué)生作為施測(cè)對(duì)象；主測(cè)人員為心理學(xué)專業(yè)高年級(jí)同學(xué)，在測(cè)試前對(duì)主測(cè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保測(cè)驗(yàn)統(tǒng)一有序地進(jìn)行。于2006年5中旬進(jìn)行集體測(cè)查，發(fā)放SCL-90問卷共236份，按照統(tǒng)一指導(dǎo)語，要求被測(cè)查者根據(jù)自己近一周的實(shí)際感受，如實(shí)填寫。獲取有效答卷218份，有效答卷率為92.37%。把218份數(shù)據(jù)輸入WJZ心理測(cè)驗(yàn)與統(tǒng)計(jì)軟件系統(tǒng)（WJZ2000），進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并與1986年全國(guó)青年常模和其他同類研究進(jìn)行比較。

二、結(jié)果與分析

SCL-90量表用于研究正常群體的健康狀況時(shí)，主要是與全國(guó)正常成人群體常模比較，把比較結(jié)果作為判斷該群體心理健康水平的指標(biāo)。該量表也常用于個(gè)體心理癥狀鑒別，這時(shí)主要是以分界值為標(biāo)準(zhǔn)（國(guó)內(nèi)一般采用1986年常模各指標(biāo)的粗略估計(jì)值）或者以因子分≥3為標(biāo)準(zhǔn)的。

1. 樣本與全國(guó)常模的比較

表1顯示，在被抽查的218名對(duì)象中，除人際敏感因子外，總分和其余8個(gè)因子都顯著高于全國(guó)青年組常模，且總分、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性等五個(gè)因子非常突出。與常模比較的結(jié)果表明，該校大學(xué)生心理健康程度明顯偏低。本調(diào)查結(jié)果和同類研究［２］［３］基本一致。近年來采用SCL-90對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康測(cè)評(píng)的分?jǐn)?shù)普遍偏高［４］也與SCL-90本身的特點(diǎn)及常模陳舊有關(guān)：SCL-90作為準(zhǔn)則參照測(cè)驗(yàn)，對(duì)于有心理癥狀的人有較好的區(qū)分能力，不適合比較普通人之間的心理健康水平的差異；該常模來自于1986年，用1986年的標(biāo)準(zhǔn)衡量今天的大學(xué)生心理健康狀況顯然欠妥。

2. 因子異常情況分析

被抽查的218名對(duì)象中，任一因子分異常的有115人，占52.75%，中度異常以上的38人，占17.43%，偏重以上者2人，占0.92%，見表2。

如果SCL-90任一因子分達(dá)到3分以上，則提示有中等以上的心理問題，以此為標(biāo)準(zhǔn)，我們統(tǒng)計(jì)了各因子分≥3的分布情況，見表3。結(jié)果顯示，有心理問題的各因子比率由多到少依次為：強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)、恐怖、軀體化、其他、精神病性。

評(píng)定心理健康不僅要看因子分，還要參考總分，我們以樣本（149.96±43.60）平均數(shù)以上2.08個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的分值240為標(biāo)準(zhǔn)，篩選出總分大于240，任一因子分≥3共11人，屬于有嚴(yán)重心理問題者，約占5.05%。

以上結(jié)果與以往報(bào)道［５］相一致。Farnsworth曾經(jīng)作過估計(jì)：在一萬名大學(xué)生中約有一千名學(xué)生存在情緒障礙而需要心理幫助，約300—400名學(xué)生因?yàn)榍榫w抑郁而影響學(xué)習(xí)成績(jī)，約20—50名學(xué)生有人格障礙，約5—20名學(xué)生有自殺企圖，其中有1—2名自殺死亡，約有15—25名學(xué)生因?yàn)閲?yán)重心理障礙或精神病而需要住院治療。Reifler亦提出每年約有12%的學(xué)生需要心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的幫助。我們采用SCL-90對(duì)該校大學(xué)生的測(cè)評(píng)結(jié)果支持以上觀點(diǎn)。

三、結(jié)論和建議

1. 調(diào)查結(jié)論與原因分析

調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生心理健康總體狀況不容樂觀，與正常人群相比明顯偏低，但與以往大學(xué)生SCL-90調(diào)查結(jié)果大致相同。從測(cè)試結(jié)果看，心理問題的發(fā)生率為17.43%（任一因子分≥3），排在前四位的依次是：強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁和焦慮。大學(xué)生出現(xiàn)諸多心理問題是社會(huì)現(xiàn)實(shí)和自身因素的綜合反映：我國(guó)正處于社會(huì)急劇變革與轉(zhuǎn)型的時(shí)期，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈、思想觀念的動(dòng)蕩與沖撞、新生事物的不斷涌現(xiàn)都強(qiáng)烈地震撼著大學(xué)生的心靈；父母、親友對(duì)大學(xué)生抱有很高的期望，采取的教育方式卻常常相對(duì)滯后，有的家庭遭遇不幸或者經(jīng)濟(jì)條件低下，都對(duì)大學(xué)生的心理發(fā)展產(chǎn)生了一定的影響；而大學(xué)生正處于個(gè)體成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，適應(yīng)能力較差，他們?cè)庥鲞h(yuǎn)大理想與嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)的巨大落差，要適應(yīng)大學(xué)特殊的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)會(huì)處理好復(fù)雜的人際關(guān)系、情感兩性問題，應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)、考研和就業(yè)的巨大壓力，經(jīng)濟(jì)上要逐步走向獨(dú)立。大學(xué)生心理健康工作應(yīng)該針對(duì)不同的心理問題及原因有的放矢，結(jié)合專業(yè)、性別、年齡和年級(jí)等特點(diǎn)，才能夠取得良好的效果。

2. 對(duì)大學(xué)生心理健康教育工作的建議

（1）健全大學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制。學(xué)校要成立大學(xué)生心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和組織全校心理健康教育的教學(xué)、科研、輔導(dǎo)、咨詢與考核工作，并健全相應(yīng)的規(guī)章制度。成立心理健康教育的專門職能機(jī)構(gòu)，為有效開展大學(xué)生心理健康教育工作提供場(chǎng)地、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等必需的物質(zhì)條件。建設(shè)一支以專職教師為骨干，專兼結(jié)合、相對(duì)穩(wěn)定的大學(xué)生心理健康教育工作隊(duì)伍，不斷提高專兼職教師所應(yīng)具備的基本理論、專業(yè)知識(shí)和技能水平。構(gòu)建和完善學(xué)校、院系、班級(jí)三級(jí)心理健康教育網(wǎng)絡(luò)體系和運(yùn)行機(jī)制，使心理健康教育滲透到學(xué)生的日常管理和日常生活中，從制度上保證大學(xué)生心理健康教育工作落到實(shí)處。

（2）進(jìn)行心理普查，建立心理檔案。新生是心理疾患的高發(fā)期，也是預(yù)防心理疾病的最佳時(shí)期，所以每年新生到來以后，要通過各種途徑廣泛宣傳心理衛(wèi)生知識(shí)，開設(shè)針對(duì)新生的心理健康教育課程或講座，及早樹立科學(xué)的健康觀念。在新生中開展心理健康狀況調(diào)查并建立心理檔案（在開學(xué)8周后進(jìn)行），可以使用SCL-90作為評(píng)測(cè)工具，在2年后進(jìn)行復(fù)查，通過這些資料在整體上把握學(xué)生心理健康情況。同時(shí)，對(duì)于篩選出的“高危”人群，要主動(dòng)邀請(qǐng)到中心作進(jìn)一步檢查，可借助MMPP、16PF等確定問題所在，進(jìn)行主動(dòng)地干預(yù)和跟蹤觀察，消除心理疾患。

（3）把心理健康教育滲透到課堂教學(xué)中，構(gòu)筑全方位的心理防線。心理學(xué)教師要根據(jù)大學(xué)生所處的階段系統(tǒng)地傳授心理學(xué)知識(shí)，對(duì)一年級(jí)新生以入學(xué)適應(yīng)性訓(xùn)練為主，二、三年級(jí)學(xué)生側(cè)重在人際交往能力訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練、情緒情感認(rèn)知和調(diào)適等，四年級(jí)學(xué)生突出意志品質(zhì)鍛煉、職業(yè)能力訓(xùn)練、公關(guān)禮儀和應(yīng)聘指導(dǎo)等。根據(jù)大學(xué)生情況和社會(huì)現(xiàn)狀，有針對(duì)性地開設(shè)多種心理健康教育選修課，如《心理健康教育》、《心理咨詢與治療》、《社會(huì)心理學(xué)》、《人際關(guān)系心理學(xué)》、《青春期心理與教育》、《愛情心理學(xué)》、《成功心理訓(xùn)練》等，積極發(fā)揮課堂教育的主渠道作用，形成心理健康教育“全面覆蓋、全程滲透”的局面。

（4）通過多種途徑開展形式多樣的心理健康教育活動(dòng)。可以采用個(gè)別咨詢、團(tuán)體咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢、書信咨詢、班級(jí)輔導(dǎo)、心理行為訓(xùn)練等多種形式，為學(xué)生提供及時(shí)、有效、高質(zhì)量的心理健康指導(dǎo)與服務(wù)。針對(duì)學(xué)生不同時(shí)期的一些共性的、突出的問題，選擇有代表性的主題，開設(shè)專題心理健康知識(shí)講座、沙龍，幫助學(xué)生樹立科學(xué)的健康觀念，掌握維護(hù)健康心理的知識(shí)和技能。利用大學(xué)生心理協(xié)會(huì)的力量，建立和加強(qiáng)心理健康網(wǎng)絡(luò)，通過開展豐富多彩的學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生自我教育、互幫互助，形成學(xué)生自主互助的校園氛圍。

（5）建立以學(xué)校為主導(dǎo)，家庭、社區(qū)共同參與的一體化心理健康教育網(wǎng)絡(luò)［６］。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生家庭的溝通和聯(lián)系，讓學(xué)生家長(zhǎng)了解學(xué)校正在開展的心理健康教育工作及其成效，并且通過學(xué)校的力量指導(dǎo)家庭心理健康教育的開展，家長(zhǎng)要積極參加一些旨在提高自身素質(zhì)及傳授教育理念的課程與培訓(xùn)，對(duì)孩子應(yīng)信任、尊重、理解，給大學(xué)生的健康成長(zhǎng)營(yíng)造一個(gè)輕松的氛圍。學(xué)校也要加強(qiáng)與校外心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、街道居委會(huì)等的聯(lián)系，充分利用和挖掘社區(qū)資源，建設(shè)校外心理健康教育活動(dòng)基地。條件成熟的社區(qū)應(yīng)該設(shè)立由學(xué)校、家長(zhǎng)、社區(qū)代表共同組成的大學(xué)生心理健康教育工作委員會(huì)，形成“教育輔導(dǎo)學(xué)生，人人有責(zé)”的局面，從而共同促進(jìn)大學(xué)生心理的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

［1］陳樹林，李凌江.SCL-90信度效度檢驗(yàn)和常模的再比較［J］.中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志，2003.29，(5)：327-327.

［2］何心展等.7763名大學(xué)新生心理癥狀調(diào)查研究［J］.中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2006.12，(1)：81-83.

［3］彭豪祥等.710名在校大學(xué)生SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果分析［J］.三峽大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版)，2005.27，(6)：98-101.

［4］邱鴻鐘.大學(xué)生心理健康教育［M］.廣州：廣東高等教育出版社，2004.

［5］陳道明.師院大學(xué)生SCL-90結(jié)果分析比較［J］.商丘師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，(6)：141-142.

［6］管敏.我國(guó)大學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀分析及其對(duì)策思考［D］.武漢：華中師范大學(xué)，2005.