淺談糖尿病患者的護理措施

靶細胞內不能發揮正常生理作用引起的糖、蛋白質、脂肪的一系列代謝紊亂。臨床以高血糖為共同標志，其臨床表現為多飲、多食、多尿、消瘦、乏力、皮膚瘙癢、視物模糊等。急性并發癥有酮癥酸中毒，慢性病變為神經病變、微血管病變、感染等。除臨床的口服降糖藥物及胰島素治療，其護理問題有以下幾點。

對于糖尿病知識的缺乏

當患者被確診為糖尿病后，由于對于糖尿病有關知識的認識不足而導致憂心忡忡，焦虜不安甚至悲觀失望。

對于以上的相關因素我們做出以下護理措施： ①向糖尿病患者及其家屬講述有關糖尿病知識和治療方法。 ② 教會病人及其家屬根據體重、食物的熱量來計算飲食的攝入量，教會患者合理安排膳食結構。③向糖尿病患者講述使用胰島素的指征及意義。 ④指導患者監測血糖，尿糖及怎樣預防和處理低血糖。

潛在并發癥——感染

感染會導致各個系統感染，如呼吸系統會合并肺結核，肺炎等。泌尿系統會導致腎盂腎炎。及其皮膚感染，口腔感染等，對此設定以下護理措施：

① 合理地控制飲食，防止過高血糖是關鍵，因為高血糖有利于細菌的生長，另外適當地鍛煉能夠防止感染機會的增加。②嚴格遵循抗菌技術操作。③指導病人皮膚保健，足部保健。a.用中性無刺激肥皂及溫水洗澡。 b.糖尿病病人皮膚干燥切勿抓傷導致感染不易愈合。c.足部每日溫水洗腳。由于糖尿病病人末梢血液循環差，禁用過燙的水，以免燙傷。d.穿清潔、棉線襪子，鞋襪寬松為佳。

潛在并發癥——酮癥酸中毒

①由于胰島素治療過程中斷或用量不適而導致疲乏，四肢無力，極度口渴，多飲。多尿。②過肌或過飽飲食不當可出現酮體，惡心、嘔吐等。③感染以及如創傷、分娩等應激情況導致酮癥酸中毒。嚴重時出現呼吸深大，爛蘋果味，意識模糊以至昏迷。

對于上述相關因素及臨床表現應做出以下護理計劃措施：①密切觀察病情變化，及時無誤地監測血糖、尿糖、血鉀等二氧化碳結合力的數值。“三多一少”癥狀是否加重，病人呼吸頻率及深度。 ②確記錄24小時出入量。③控利病倩穩定后，指導病人合理安排飲食攝入量，避免飲食不節所造成酮癥酸中毒。④防感染。

健康狀況改變及角色改變而導致患者失眠、疲勞、血壓增高、惡心、尿頻等。

環境及日常生活的改變使患者感到憂慮無助、恐懼、易怒、喪失信心。

長期檢查及糖尿病為終身性疾病，使病人不愿面對現實。

糖尿病病人的心理治療方法是比較關鍵的，讓患者以良好的心態去面對現實、面對疾病，最終戰勝病魔需要以下

具體的護理措施：

①認真聽取病人的傾訴，關心其感受，認識到病人的憂慮，對病人表示理解，應以朋友的身份去感受他們。② 對于陌生的治療環境，消除患者的陌生與緊張度，給予患者一份親切和諧的感覺。 ③ 耐心向病人解釋病情，讓患者了解只要堅持有恒心地治療，可以向正常人一樣學習、工作。 ④引導患者擺脫焦慮情緒，培養有益的興趣和愛好，適當地戶外活動等。

糖尿病其病因復雜，為終身性慢性疾病。病人一旦被診斷為糖尿病除按醫囑正規治療之外，糖尿病的各項護理措施是避不可少的。制定一份好的護理措施對于糖尿病病人治療是非常有益的。

參考文獻

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