高職醫(yī)學生心理健康情況調查比較分析

摘 要 目的：了解高職醫(yī)學新生和畢業(yè)生之間的心理健康情況，早期發(fā)現(xiàn)問題，早期提供心理衛(wèi)生保健服務。方法：在校新入學的醫(yī)學生和即將畢業(yè)的醫(yī)學生兩組，男生均為100人、女生均為140人。采用精神癥狀自評量表SCL-90，以班為單位，在同一時間、地點，實施統(tǒng)一指導語言，進行測試，要求學生在規(guī)定時間內獨立完成。結果：畢業(yè)生與新生相比，除焦慮水平增高外（P≤0.01），其他各因子分均值均顯著降低，其在強迫、人際關系、抑郁水平上尤為突出（P≤0.01）；男生畢業(yè)生在恐怖項目的變化趨勢不同，男性增高，而女性降低。結論：有必要對高職醫(yī)學畢業(yè)生進行一定的心理健康教育和指導，隨時進行心理健康的維護和心理障礙的矯治，改變學生的不良認識，培養(yǎng)學生的適應能力，促進畢業(yè)生心理健康發(fā)展。

關鍵詞 高職醫(yī)學生 心理健康情況 分析

為了了解高職醫(yī)學新生和畢業(yè)生之間的心理健康情況，早期發(fā)現(xiàn)問題，早期提供心理衛(wèi)生保健服務，針對他們存在的不同心理問題，有的放矢地實施心理干預，提高其心理素質，促進其人格正常發(fā)展^[1]，使其畢業(yè)后能更好地適應社會。

對象與方法

對象：在校新入學的醫(yī)學生（以下簡稱“新生”）和即將畢業(yè)的醫(yī)學生（以下簡稱“畢業(yè)生”）兩組，男生均為100人、女生均為140人。

方法：采用精神癥狀自評量表SCL-90^[2]，以班為單位，在同一時間、地點，實施統(tǒng)一指導語言，進行測試，要求學生在規(guī)定時間內獨立完成，量表包括90個問題，反映9項因子癥狀，按5個等級記分，以因子≥3分，即為陽性檢出。

統(tǒng)計分析：數(shù)據(jù)比較進行分組的t檢驗、X²檢驗。

結 果

畢業(yè)生與新生相比，畢業(yè)生SCL-90個因子分值均顯著降低（P≤0.05）。在強迫、人際關系、抑郁水平上差異有極顯著性（P≤0.01），但是焦慮水平明顯增高（P≤0.01）差異極其顯著（結果見表1）。

從性別來看，除男、女生在畢業(yè)時焦慮水平均極顯著地高于新生（P≤0.01），男性的恐怖水平也極顯著地高于新生（P≤0.01）外，男、女生的其他因子水平均下降，大部分因子分值差異顯著（P≤0.05）。在畢業(yè)生中，不同性別差異除恐怖和焦慮外均不顯著（P＞0.05）。

以各項因子分值≥3作為心理障礙者，結果顯示男性高職醫(yī)學生在畢業(yè)時人際關系、敵對性、偏執(zhí)的障礙率低于新生水平，而女性畢業(yè)生除軀體化和敵對性障礙率外，其他各項障礙率均低于新生。但這些差異均未達到顯著水平（P＞0.05）。對同年級不同性別間、不同年級不同性別間，心理障礙率進行分析，結果顯示無顯著差異（P＞0.05）。

討 論

研究表明，畢業(yè)生與新生相比，除焦慮水平增高外，其他各因子分均值均顯著降低，其在強迫、人際關系、抑郁水平上尤為突出，說明通過各種形式的教育與不同程度的心理干預，學生不良的精神癥狀明顯下降，心理健康狀況趨向良性發(fā)展^[3]，但就畢業(yè)生焦慮水平增高而言，可能與畢業(yè)面臨擇業(yè)、心理壓力過大有關。國內有關報道認為，擇業(yè)是影響大學畢業(yè)生心理狀況的重要因素之一^[4]，本研究觀點與其一致。

從性別來看，男生畢業(yè)生在恐怖項目的變化趨勢不同，男性增高，而女性降低。產(chǎn)生的原因可能是畢業(yè)后擇業(yè)問題，男性要求更高，壓力更大，從而產(chǎn)生心理負擔。但同年級不同性別間和不同年級不同性別間心理障礙率無差異，表明男女大學生間心理衛(wèi)生問題檢出率沒有差別，這與以往的報道是一致的^[5]。

國內研究表明，大學畢業(yè)生尤其是醫(yī)學畢業(yè)生，存在不同程度的心理健康問題^[6]，因此有必要對高職醫(yī)學畢業(yè)生進行一定的心理健康教育和指導，隨時進行心理健康的維護和心理障礙的矯治，改變學生的不良認識，培養(yǎng)學生的適應能力，促進畢業(yè)生心理健康發(fā)展。

參考文獻

1 俞少華.我國大學生心理輔導現(xiàn)狀.中國心理衛(wèi)生雜志，2002，19（11）：750.

2 王征宇.癥狀自評量表(SCL-90).見：汪向東，等，編著.心理衛(wèi)生評定量表手冊，1999（增刊）：33-35.

3 宋景松，等.高職生心理健康情況追蹤調查及分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2006，23（3）：288.

4 吳慶，老年大學畢業(yè)前心理壓力調查分析.中國青年政治學院報，1999，（3）：39-44.

5 吳廣宏.寧夏地區(qū)大學生心理衛(wèi)生狀況調查.中國心理衛(wèi)生雜志，2005，19（11）：749.

6 張金響.大中專畢業(yè)生心理健康狀況調查.健康心理學雜志，1999，7（2）：238-240.