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護士如何運用法律防范醫療糾紛

2007-12-31 00:00:00王占榮孫建華
中國社區醫師·醫學專業 2007年17期

護士應加強法律法規學習,在提高護理質量的同時,學會用法律保護自己。

1.首先要學法、懂法。《醫療事故處理條例》頒布后,醫務工作者應認真學習,理解吃透《條例》精神,糾正不適應《條例》的行為。同時還要學習與醫療護理行為相關的法律、法規,恪守醫療護理程序和醫療護理服務的職業道德。

2.尊重病人知情權,實行告知義務,并尊重患者,保護患者隱私。護士在向病人或家屬介紹護理措施、解答咨詢時應如實告知,但同時應避免對患者產生不利影響;為了對病因、診斷做出正確的判斷,需要了解病人的一些隱私,而病人也會向醫務工作者敘述,同時要求保密。病人把健康和生命交給了醫務人員,醫生和護士就有責任和義務尊重和保護病人的隱私權。

3.樹立良好的職業道德,做好溝通工作。在接診救治病人的過程中,一定要盡職盡責,特別是在搶救危重病人時,要有條不紊,注意細節。由于有時發生醫療糾紛,不是醫療技術水平問題,而是與病人家屬的溝通不夠,所以在履行告知義務時,避免惡性刺激,要注意說話的方式和態度,講究語言的藝術和效果。

4.各種搶救設備和藥品要處于完好備用狀態。搶救的設備、藥品要專人保管,使用完好。設備定期保養及時維修,用后按要求處理放原處;搶救藥品不可挪用外借,以保證急救所需。毒、麻藥品應由專人保管,專柜上鎖。

5.認真執行交接班制度。為保證臨床護理工作的連續性,必須嚴格執行交接班制度,堅持床頭交接班的原則。

6.嚴格科學地執行醫囑。醫囑是醫生根據病情指定的診療計劃 ,是護士執行治療措施的依據,具有法律效應。護士在執行醫囑時,查對制度是護理工作不可缺少的環節,應嚴肅認真執行“三查七對”。一般情況下,護士應不折不扣地執行醫生的書面醫囑,但在搶救或手術過程中,對醫生的口頭醫囑,護士應復誦一遍,雙方確認無誤后方可執行,搶救就或手術后應讓醫生補開醫囑。護士若發現某醫生醫囑有明顯錯誤,則有權拒絕執行,告知醫生,及時更正,避免因盲目、錯誤執行醫囑而造成醫療事故的發生。

7.發現疑難問題立即匯報。對于突發事件如交通事故、天然氣爆炸、群體食物中毒等,都應啟動應急預案,立即向有關領導匯報,如出現差錯應匯報而不應隱瞞,以免貽誤補救時機。如病人違規,勸告無效時,應向領導匯報。

8.準確及時地書寫護理文書。護理文書是真實記載病人的主客觀資料和護理措施,為醫生提供診斷治療依據,是醫療訴訟中的法律依據。因此,嚴格要求其具有客觀性、真實性、及時性、準確性、完整性。準確及時地書寫護理文書,保持與醫療文書的同步性,是臨床護理中必須重視的問題。對入院時間的記錄也十分關鍵,常常反映醫生處理的積極性,也是醫療糾紛的焦點。入院評估內容要避免憑空想象,要真實反映病人實際情況,并要與醫生記錄相符。

總之,隨著公眾健康知識水平的不斷提高,法律觀念和自我保護意識不斷增強,使醫療護理工作的風險越來越大。這就要求每一位護理人員應學法、懂法、守法,對于護理工作中可能發生的糾紛,做到防患于未然,在履行自己的職責時,既保護自己的合法權益,又要為病人提供優質服務。

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