髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎４６例診治體會

資料與方法

本組2004年7月～2006年7月髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎46例，男32例，女14例，年齡4～8歲，病程1～20天。

診斷要點：①下肢有過度外展外旋扭傷史。②患肢呈外展外旋半屈曲位，不能負重站立，輕者跛行，重者不能行走。③患兒主訴髖關(guān)節(jié)內(nèi)上方疼痛。④患側(cè)腹股溝部可有腫脹、壓痛。⑤骨盆向患側(cè)傾斜，患肢假性變長。⑥“4”字試驗陽性，嚴重者，托馬征陽性。⑦X線檢查：髖關(guān)節(jié)組成正常，未見骨質(zhì)破壞，骨盆向患側(cè)傾斜。⑧血常規(guī)檢查：部分正常，部分白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞異常。

治療方法：采用GW型體表接觸式圓形輻射器照射患髖，每次30分鐘，每日2次，以溫熱舒適感為宜，10天為1療程，血常規(guī)檢查白細胞或分類異常者應(yīng)用抗生素及抗病毒藥物，7天為1療程，若血常規(guī)正常者，只采用微波治療。

結(jié) 果

本組病例經(jīng)1個療程治愈40例，其余6例2個療程均痊愈。

討 論

髖關(guān)節(jié)為深在關(guān)節(jié)，周圍肌肉豐滿，微波具有較強的穿透力，能在組織深部促進細胞的新陳代謝，增強血液循環(huán)，提高酶的活性，降低感覺神經(jīng)的興奮性，增強機體免疫力，從而達到消炎、止痛、消腫的作用，此療法滿足髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)。

本病應(yīng)及早治療，拖延病程者療程明顯延長。

血常規(guī)檢查異常者應(yīng)用相應(yīng)的抗生素或抗病毒藥物，否則療程也將延長，增加病人痛苦。

參考文獻

1 胥少汀.實用骨科學.北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：1094.

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