幾種不正確的服藥方法

干服藥片或藥丸

不少人嫌吃藥用溫開水送服麻煩，或因當時沒有開水，不論藥片或藥丸，采取干咽的方式，殊不知這種服藥方法害處很多。因為許多藥物對食管黏膜都有較強的刺激性，如四環(huán)素、阿司匹林、氯化鉀、硫酸亞鐵等，如果不用溫開水送服而是干咽，藥物有可能停留在食管內(nèi)，造成食管黏膜損傷，輕者發(fā)生淺表性潰瘍，重者可致出血。所以，不論是藥片還是藥丸，都必須用溫開水送服，至少要喝100ml水，以充分沖洗食管，避免藥物殘留。

躺著或半躺著服藥

曾有醫(yī)生通過X線對服藥病人進行仔細觀察，發(fā)現(xiàn)站立或坐位服藥只需喝少量水，幾秒鐘內(nèi)藥片或藥丸便可進入胃里。而躺著或半躺著服藥，喝大量水，藥片或藥丸只有一部分進入胃里，一部分則在食管中溶解。這樣不但影響到藥物功效的充分發(fā)揮，而且還會刺激食管，造成食管黏膜損傷，引起不良后果。此外，還會有誤入氣管的可能，引起嗆咳。

用茶水服藥

茶中含有大量鞣酸和咖啡因，鞣酸與鐵、鈣、鈷等金屬離子的藥物相遇，就會發(fā)生沉淀，從而妨礙藥物的吸收，并能引起腹痛、便秘。鞣酸與乳酶生、胃蛋白酶、多酶片等藥物相遇，會使酶失去活性而降低藥物療效。鞣酸與紅霉素、氯霉素、四環(huán)素等抗生素相遇，則會影響這些藥物的抗菌活力。鞣酸與阿托品、麻黃素、黃連素、奎寧、可待因等含生物堿藥物相遇，會發(fā)生沉淀，影響吸收，降低藥物療效。鞣酸與大黃蘇打片、健胃片、小兒消食片等含碳酸氫納的藥物相遇，可發(fā)生分解反應(yīng)，使且藥物降效。此外，巴比妥、安定、速可眠、三溴片等鎮(zhèn)靜藥，苯海拉明、撲爾敏等抗組胺藥，咳必清等鎮(zhèn)咳藥，都能與茶中的咖啡因產(chǎn)生拮抗作用，使藥物療效降低。

用飲料服藥

飲料中大多含有維生素C和果酸，這些酸性物質(zhì)容易導(dǎo)致多種藥物提前分解或溶化，以致藥物有效成分到不了小腸，不被小腸吸收，而且使藥物療效降低。如乙酰螺旋霉素、紅霉素、黃連素等糖衣片，在酸性環(huán)境中會加速糖衣的溶解，這樣不僅對胃黏膜造成刺激，而且使藥物未進入小腸就失去作用。有的藥在酸性環(huán)境中會使不良反應(yīng)增加，對人體產(chǎn)生不利因素。如消炎痛、復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥，這些藥本身對胃黏膜就有刺激性，若在酸性環(huán)境中，則會更加劇對胃黏膜的刺激，甚至損傷胃黏膜而出血。有的藥物會與酸性溶液反應(yīng)，生成其他有害物質(zhì)，直接損害人體健康。如磺胺藥與酸性飲料同服，或服藥后飲用大量酸性飲料尿中就可能出現(xiàn)磺胺結(jié)晶，加重腎的負擔(dān)。

用糖水服藥或拌糖服藥

有些藥物不能用糖水送服，或拌糖服用。如健胃散、龍膽酊、龍膽大黃合劑等苦味健胃藥，是借助苦味刺激神經(jīng)末梢，反射性地幫助消化和促進食欲。如果用糖水服用，或拌糖服用，則苦味消失或減弱，使治療作用降低。

中藥有辛、甘、酸、苦、咸之五味，而這五味又各有不同的作用。如果把糖拌入辛辣、苦味的中藥里，雖然可以壓住怪味，但實際上就降低了藥物的作用。此外，中藥具有寒、熱、溫、涼四性，如果把糖加入寒涼性能的中藥里，實際上就緩沖了寒涼之性，就降低了藥物療效。

用牛奶服藥

牛奶及牛奶制品中含有鈣、鐵等離子，這些離子和四環(huán)素類藥物能產(chǎn)生絡(luò)合物或難溶性的鹽，使藥物難以被胃腸吸收，從而影響藥物療效。牛奶與藥物同服，或服藥后立即喝牛奶，不僅會在藥物表面形成一層薄膜，阻礙藥物的正常釋放，而且牛奶在胃黏膜表面也形成一層薄膜影響胃黏膜對藥物的吸收。因此，服用藥物后也不宜立即喝牛奶，如食用牛奶應(yīng)與服藥時間相隔1～2小時為宜。

用酒服藥或服藥前后飲酒

在臨床常用的藥物中需要忌酒的藥物很多，常見的有痢特靈、降糖靈、滅滴靈、呋喃旦叮等，服用這些藥物時都必須在服藥前后12小時內(nèi)忌酒，否則將出現(xiàn)毒性反應(yīng)。因為酒的主要成分是乙醇，特別容易和硫化物產(chǎn)生氫硫基反應(yīng)，引起中毒。有的藥物服用后，若服藥期間飲酒，則可導(dǎo)致藥物療效降低。如苯妥英鈉，如果服藥期間飲酒，酒中的乙醇具有促酶作用，可以加速苯妥英鈉的代謝，從而使藥物療效降低。

膠囊劑剝開服用

有些病人對膠囊劑的特性不夠了解，認為膠囊是外包裝，怕吃下溶化不了，服用時將其剝掉；有的患兒服用膠囊劑，父母怕小兒口吞不下去，往往將膠囊里的藥物倒出來服用。這些做法都是不下確的，膠囊的主要材料是明膠，一般在胃內(nèi)或腸內(nèi)極易崩解溶化，不存在溶化不了的問題；有些藥物之所以要制成膠囊，是為了掩蓋藥物本身的不良氣味及刺激性，使病人口服容易接受，如果把膠囊剝開，就失去這一作用。有些藥物在胃中容易被破壞，常常制成腸溶膠囊，即定位在腸內(nèi)崩解溶化，如果剝開膠囊服用，藥物有可能在胃內(nèi)就被破壞而使療效降低，甚至失去藥效。