關(guān)鍵詞 高血壓 健康教育
對象與方法
2006年1月~2007年1月我院住院的高血壓患者76例,男48例,女28例;年齡35~76歲,平均52歲;有吸煙史、飲酒史者16例。高血壓診斷符合WTO診斷標(biāo)準(zhǔn)。
健康教育措施:每周1次講座,講解高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病機(jī)理、分期、誘因及高血壓的癥狀、并發(fā)癥和預(yù)防措施。
強(qiáng)調(diào)生活方式對高血壓的影響及重要性:①講解飲酒、吸煙對高血壓患者血管系統(tǒng)的毒害作用,勸其戒煙限酒,并制定計劃。②肥胖是引起高血壓的主要原因,應(yīng)適量運(yùn)動降低體重。宣教中要講明肥胖的危害性。要求患者適度增加有氧運(yùn)動,運(yùn)動時心跳≤120次/分為宜。如:慢跑、太極拳、氣功等。③合理膳食是宣教的重點(diǎn)。告知患者食物要多樣化,以谷類為主,增加新鮮蔬菜和水果,適量飲入牛奶,減少脂肪及碳水化合物的攝入。④限制食鹽的攝入,成人攝入食鹽5~6g/日即可。保證足夠的鉀、鈣、鎂等微量元素的攝入。⑤指導(dǎo)患者加強(qiáng)自我修養(yǎng),保持樂觀情緒,學(xué)會對自己的健康有益的保健方法,消除社會、心理的不良刺激,減輕精神壓力。⑥向病人講解治療高血壓應(yīng)遵醫(yī)囑按時、按量、按次服藥的重要性,以增強(qiáng)患者對治療的依從性,多數(shù)高血壓患者需長期服藥、降壓必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,保持穩(wěn)定的血壓,切不可血壓下降就停藥,血壓上升又服藥,導(dǎo)致血壓反復(fù)波動,對健康更有害,通過醫(yī)護(hù)共同講解,增強(qiáng)患者的自我保健意識。⑦指導(dǎo)患者或家屬正確測量血壓,高血壓患者除了受情緒、環(huán)境、氣候變化外,還因所用藥物而波動。教會患者家屬測量血壓,學(xué)會觀察血壓的變化。
結(jié) 果
76例高血壓入院當(dāng)天和經(jīng)系統(tǒng)健康教育,出院后半年進(jìn)行問卷調(diào)查,高血壓知曉率、重視程度和治療重要性、服藥依從性均有顯著提高,高血壓控制達(dá)標(biāo)率提高到75%。高血壓患者的生活質(zhì)量明顯提高。
討 論
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育已經(jīng)成為臨床護(hù)理工作的主要組成部分[1]。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,工作緊張和生活節(jié)奏加快,以及不合理膳食、體重增加、飲酒等高血壓危險因素不良行為在增加。世界心臟病聯(lián)盟、聯(lián)合國教科文組織和世界衛(wèi)生組織一致認(rèn)為有效預(yù)防和控制是預(yù)防高血壓的有效程度[2]。
本研究表明,通過對患者進(jìn)行健康教育,患者對高血壓知識的了解有明顯提高,患者能自覺戒煙忌酒、控制體重,生活有規(guī)律,保持心情愉快、心理平衡、使患者認(rèn)識到高血壓危險性并非一成不變。在日常生活中注意衛(wèi)生保健、控制危險因素,血壓就能得到很好地控制。
參考文獻(xiàn)
1 唐紅梅.乙肝患者密切接觸者消化道隔離現(xiàn)狀調(diào)查.護(hù)理管理雜志,2006,6(1):13-14.
2 劉力生.預(yù)防發(fā)展中國家的心血管病大流行.中華心血管雜志,2001,29(7):385.