紅霉素＋地塞米松＋中藥霧化吸入治療慢性咽喉炎體會

關鍵詞 紅霉素+地塞米松+中藥 霧化吸入 咽喉炎

資料與方法

我院多年來，曾收治慢性咽喉炎千余例。

診斷：慢性咽喉炎主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復發(fā)作，轉為慢性，或是因為患各種鼻病，鼻竅阻塞，長期張口呼吸，以及物理、化學因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發(fā)本病。自覺咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易惡心，有異物感，咳之不出，吞之不下，以上癥狀在說話稍多，過食刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。呼吸及吞煙均暢通無阻。

治療：紅霉素+地塞米松+中藥霧化吸入。

結 果

經(jīng)臨床觀察，治愈率達到95%，好轉率3%，無效2%。

討 論

慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，臨床表現(xiàn)有各種不適感覺，如異物感、干燥、發(fā)癢、灼熱、微痛等。分泌物或多或少，但黏稠，常附于咽后壁。由于分泌物的刺激，可引起刺激性咳嗽。晨起用力清除分泌物時，甚或作嘔。上述癥狀因人而異，輕重不一，全身癥狀一般多不明顯。

慢性喉炎是指喉部黏膜的一般性病菌感染引起的慢性炎癥，聲音嘶啞是最主要的癥狀，聲音低沉，粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉。次晨又變差，禁聲后聲嘶減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性。日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。

中醫(yī)稱本病為虛火喉痹，多因虛火上炎，陰虛津少，故咽不適，微痛，干癢，灼熱感，肺失肅降，肺氣上逆，剛咳嗽易引起干煉嘔。虛火煉津，兼以氣郁不舒，疏泄不暢，出現(xiàn)囊珠狀濾皰，甚則成片，虛火久灼肌膜氣血滯流，咽喉失于濡養(yǎng)，故黏膜干燥而萎縮。

紅霉素+地塞米松解決了患者長期炎癥而造成的水腫增生，而中藥阿膠、火麻仁、麥冬潤燥而滋陰液，黨參、甘草益氣生津，桑葉、杏仁、枇杷葉宣肺散邪，諸藥合用，使患者音啞、干、痛、水腫等癥狀明顯減輕。

多數(shù)患者患病后以靜脈給藥為主，以求快速好轉，但多未達到滿意療效。我們也曾經(jīng)單純用中藥湯劑治療，經(jīng)過近1年的對比，療效均不如紅霉素+地塞米松+中藥霧吸局部給藥療效滿意。一般患者用藥3天后癥狀明顯好轉，見效快，而且減輕了患者的經(jīng)濟負擔及全身給藥的不良反應，確為療效好、見效快的好方法。