丹參外用的療效觀察與藥理作用基礎

摘 要 丹參是傳統的草本藥物(鼠尾草屬)，也是現代醫學中研究與應用比較廣泛的藥物。主要成分已被證實達100多種^[1]，除含大量的氨基酸、維生素E等，還有丹參酮、丹參酮Ⅱ、丹參新酮、丹參隱酮、丹參ⅡA、丹參ⅡB等等。體外抑菌試驗表明：丹參對金黃色葡萄球菌及其耐藥菌株、人型結核桿菌等有抑制作用。

關鍵詞 丹參 外用療效 消炎作用

外科換藥的臨床應用

外科換藥病例中，糖尿病足潰瘍是愈合較慢的。用丹參注射液外敷法，其療效明顯，優于呋喃西林+慶大霉素的外用方法，療程也平均縮短5天左右。

換藥方法^[2]：根據創面潰瘍深度，行生理鹽水清洗創面或行清創術。置高滲鹽水(20%氯化鈉)無菌紗條引流，外用丹參注射液無菌紗布濕敷，再用消毒塑料封閉，每日換藥2次。

丹參無菌紗布的制作：丹參注射液20ml+胰島素12U+慶大霉素8萬U混合，浸泡無菌紗布，現用現配制。

藥理作用基礎

抗感染作用：有文獻報道^[1]丹參中的“紫丹參甲素”對某些肺癌及黑色素瘤B16和肉瘤180的抑制率高達35.8%～67.8%，可使動物實驗中患白血病P388小鼠的生存時間延長100%。對金黃色葡萄球菌209P的抑制作用比隱丹參強。

丹參迷迭香苷具有醛糖還原酶抑制活性。對外周血中性粒細胞和單核細胞有調整作用，能明顯增強兩種細胞的超氧化物的產生。另一方面，丹參抑制中性粒細胞化學趨化作用，提示其具有抗炎作用。

討 論

藥物研究工作者已從丹參中發現3100多種化學成分，它們是丹參發揮藥理作用的物質基礎。如丹參酮類化合物的抗菌活性和心血管保護作用，丹酚酸類化合物的抗血小板聚集、抗血栓形成及抗氧化作用等，是其在臨床應用中發揮藥物作用的重要物質基礎。

參考文獻

1 劉艾林，李銘源，等.丹參藥理多活性物質基礎研究現狀.中國藥學雜志，2007，42(9)：18.

2 段功香.兩種換藥方法對糖尿病足潰瘍的療效觀察.實用護理雜志，2001，17(3)：18.