青年化心血管病的健康教育對策

近幾年來我們通過實施整體化護理的實踐經驗，針對不同心態的青年化心血管病患者采取的相應健康教育對策總結如下。

針對患者不同心態，有的放矢實施教育。建立良好的護患關系，了解患者的心理狀態，取得患者的信任，進行雙向交流，使患者樂于接受護士傳遞的信息。①我行我素，滿不在乎型。此種患者對服藥控制疾病發展沒有充分的認識，潛在的危險大，易發生急性心肌梗死。對這一類型患者要講解冠心病的發生發展及對健康的危害，引起患者對疾病的足夠重視，主動接受治療。②自暴自棄，精神頹廢型。要提醒他們對父母、對社會的責任和義務。向他們講明現代醫學診斷和治療冠心病的先進手段，如通過冠狀動脈腔內成形加支架置入術治療較局限的單支或雙支病變，通過外科冠狀動脈搭橋術可治療多支彌漫性病變。并請治愈者現身說教，使他們對治療充滿信心。動員家屬親友共同作好思想工作。③焦慮、恐懼型。這類患者多數在四十五歲，身兼多重角色，人到中年、上有父母、下有子女，思想負擔重，顧慮重重。對這類患者，首先要做好親屬、同事的教育工作，請他們積極配合，共同關心、開導患者。在做健康教育時要盡量避免使用過激的詞句，尤其是那些涉及死亡、危險等的詞句。可以介紹他接觸一些冠狀動脈支架置入術后效果顯著的患者、冠狀動脈搭橋手術后痊愈的患者，以及經過內科保守治療癥狀消失的患者。

通過真實的病例增強他們戰勝疾病的信心，鼓勵患者轉移注意力。④工作狂型。要指導親屬督促其吃藥、休息，反復講解、實例舉證，保護好自己的身體可以更多更好的工作。可進行強化教育。講解此病的危險性及嚴重性。要注意教育方式、語氣、態度等，做到既達到教育目的、又提高護理滿意度。

豐富健康教育內容，使患者易于接受。可以采取書面，圖片、錄像、公休座談會等多種形式。避免簡單枯燥的說教和單調的書面標準教育計劃，以患者樂于接受的方式達到教育的目的。主管護士應以患者親友的身份，在拉家常中融入教育內容，達到教育患者、提高其自身保健意識的目的。

幽默風趣、寓教于樂。比如教育冠心患者要保持平和心境，避免生氣、激動、過于操勞。

全程健康教育模式。患者住院期間，健康教育不僅局限在正式的有計劃的教育活動，還要利用一切日常護理活動做非正式的適時教育。如執行各項操作時邊實施邊講解；在陪患者做檢查的途中、在晨間護理中、在護理查房等時間，適時將有關的知識教給患者。入院時要留下患者的詳細通訊地址、電話。為預防聯系不到患者，還要留下聯系人的詳細地址、電話。出院時給出詳細的書面指導。出院后定期電話指導，必要時家訪。可定于出院后1、3、6個月，以后可每半年1次。這樣不僅提高了健康教育效果，也增加了患者對醫院的信任，擴大了醫院的知名度。