如何做好中西藥學(xué)結(jié)合

中藥學(xué)的現(xiàn)代化

中西藥學(xué)結(jié)合的前提是中藥學(xué)的現(xiàn)代化。中藥現(xiàn)代化，包括多方面內(nèi)容，如采收加工、炮炙及制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、中藥基本內(nèi)容等的現(xiàn)代科學(xué)化。中藥基本內(nèi)容的現(xiàn)代化是中藥現(xiàn)代科學(xué)化的核心，是其他方面現(xiàn)代科學(xué)化的基礎(chǔ)。中藥基本內(nèi)容包括中藥性能、功效和使用規(guī)律等內(nèi)容，這些內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，其標(biāo)志是在物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性方面給予現(xiàn)代科學(xué)的闡述。如從物質(zhì)基礎(chǔ)方面闡明哪些化合物結(jié)構(gòu)類型具有寒性，那些化合物結(jié)構(gòu)類型具有熱性，分別會影響那些生理、生化、病理等指標(biāo)。如中藥利水滲濕的功效，是哪些化學(xué)結(jié)構(gòu)類型作用于機體后的必然反映，改變了哪些生理、生化、病理指標(biāo)；藥物的配伍會有哪些化合物間的化學(xué)、物理化學(xué)變化，配合使用的化合物又是如何協(xié)同影響機體的生化反應(yīng)過程，進而發(fā)生生理、病理等變化。中藥若能達(dá)到上述程度的科學(xué)闡述，就可根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性兩大方面，選擇合適劑型和給藥途徑，更好地適應(yīng)臨床用藥要求。質(zhì)量控制也可根據(jù)化合物的組成和含量為依據(jù)，亦可以相應(yīng)生物活性為依據(jù)。新型藥物學(xué)應(yīng)能體現(xiàn)和包括中藥學(xué)之優(yōu)點，同時又具體體現(xiàn)和包括西藥學(xué)之優(yōu)點。應(yīng)能體現(xiàn)不斷發(fā)展的現(xiàn)代技術(shù)水平。就具體藥物使用而言，結(jié)合和統(tǒng)一后的藥物，應(yīng)具備中藥的基本內(nèi)容，亦具西藥的基本內(nèi)容，從而能按現(xiàn)在兩種醫(yī)藥學(xué)理論和用藥規(guī)律來使用。

西藥的中藥化

中西藥學(xué)結(jié)合的另一途徑是西藥的中藥化。西藥學(xué)的內(nèi)容包括原料藥的生產(chǎn)、制劑的制備、質(zhì)量控制、藥物本身的基本內(nèi)容等，藥物本身的基本內(nèi)容即性能、功效和使用規(guī)律的表述，構(gòu)成西藥學(xué)的核心內(nèi)容。這些內(nèi)容是以現(xiàn)代科學(xué)知識相關(guān)術(shù)語和指標(biāo)表述的。通過對比不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代西藥所缺的是中藥的基本內(nèi)容。如果使其具備中藥的基本內(nèi)容，那么就成了現(xiàn)代科學(xué)化的中藥，即成了中西藥學(xué)結(jié)合后的新型藥物。在此基礎(chǔ)上可使中西藥學(xué)達(dá)到結(jié)合和統(tǒng)一。有人認(rèn)為可的松，具陽性，能資助脾肺腎氣化功能，對陽虛證效佳，因此對現(xiàn)代西藥放到中醫(yī)藥學(xué)體系中進行研究，根據(jù)其臨床作用，而總結(jié)他們的中藥基本內(nèi)容而成中藥。如四環(huán)素為苦寒之品，阿托品用后使人口干、面赤等，這些為熱性的表現(xiàn)。至于具體做法，均可通過臨床進行。即按中西兩種醫(yī)藥學(xué)診斷，如給西藥，再按中醫(yī)藥學(xué)總結(jié)用藥前后機體變化情況，據(jù)此而確定西藥的中藥基本內(nèi)容，使之成為中藥。這條途徑，可能是中西藥學(xué)結(jié)合的較快途徑。因為現(xiàn)有中藥的現(xiàn)代科學(xué)化較難，從物質(zhì)基礎(chǔ)的研究看，若將每味中藥的化合物組成、比例、性質(zhì)、變化等均研究清楚實非易事。僅物質(zhì)基礎(chǔ)方面的研究就不是短期內(nèi)可以完成的，更不要說生物活性方面了。此條途徑不如西藥中藥化來得快，西藥已具現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)容，僅缺中藥內(nèi)容，這方面內(nèi)容的確定，從中醫(yī)藥學(xué)講，是有很多方便之處的。

僅用西藥學(xué)知識和技術(shù)，并不能徹底實現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，只有充分利用包括西藥學(xué)知識和技術(shù)在內(nèi)的現(xiàn)代多學(xué)科知識，以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，取中西兩大醫(yī)藥學(xué)之優(yōu)，互補不足，方可處進中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化，早日實現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合和統(tǒng)一。