我院自2006年開展術后隨訪護理制度,完善整體護理內容,使患者真正獲得連續的整體護理。根據患者的生理、心理、社會、文化、精神等方面的需求,設計個體患者的最佳護理計劃,提供一整套最優化的治療方案,目的在于讓患者獲得最合理的治療和護理,完善了整體護理的內容,形成科室的自身特色,現體會如下。
目的:術后2~3天隨訪患者,及時向患者通報手術成功的消息,了解病人術后的精神狀態,了解是否因為手術對病人的心理造成傷害及對手術時工作人員的技術和工作態度做出評價,觀察病人的傷口情況對手術室的工作環境作出評價,激勵護理人員對護理工作進行研究思考和探索,使整體護理不斷向深度和廣度拓展。
內容:①隨訪病人首先自我介紹說明隨訪的目的,取得病人的信任和支持,安定情緒有利康復,消除病人的不安和恐懼心理。根據具體問題給予正確的護理指導。②宣傳疾病的有關知識,介紹同種疾病病人手術后的成功事例,盡量用鼓勵性和安慰性的語言使其樹立康復的信心。了解病人現有的身心狀況,術后各種化驗檢查情況,切口有無感染,營養狀態,各種臟器功能恢復情況。對手術時間長、特殊體位或自身虛弱的、重點觀察有無受損或受壓,套管針是否脫出。及時發現并協助解決。
術后注意事項:排氣前應禁食水,介紹飲食的種類及營養價值,指導床上功能鍛煉,若為腹腔手術,鼓勵病人早期下床活動,早期排氣、排便,防止腸粘連。若為開胸病人,鼓勵早期坐起,盡量自行咳痰。解釋患者提出的護理問題。留置管道對局部的刺激、植入假體的注意事項,避免術后并發癥的發生。
隨訪結果:隨訪結束后,仔細查找護理方面存在的問題,對工作方法和態度做出評價,找到解決問題的方法,爭求反饋意見。
注意事項:隨訪時盡量少用醫學術語,避免強制教育的態度,隨訪時間不宜過長,一般10分鐘左右,避開病人的治療和睡眠時間。
護理體會:通過隨訪,使手術室和臨床科室的工作銜接更加緊密,使護理工作更具人性化,保證了護理安全。