我院２００４～２００６年抗高血壓藥物應用分析

摘 要 通過對微機系統中抗高血壓藥物的統計數據進行分析，了解抗高血壓藥物臨床應用特點及發展趨勢，探討高校教師高血壓發病狀況及用藥特點以及高校醫院在保障教師身體健康工作中的重要作用。

關鍵詞 抗高血壓藥 應用 分析

資料及方法

原始數據來源于我院微機系統數據庫中統計的有效數據。按購藥金額、用藥頻度、日均費用排序后進行對照。依據《中國藥典》(2005版)及《新編藥物學》(15版)所規定的藥物的適應證劑量，并結合說明書確定各藥的限定日劑量(DDD值)^[2]。

各藥最小單位包裝的規格和金額，除以限定日劑量，即得每日治療費用。

藥品消耗總金額，除以每日治療費用，即得各藥的使用頻度^[3]。

結 果

2004～2006年抗高血壓藥各品種用藥總金額及占全年抗高血壓藥品總額比率：我院用于抗高血壓藥物中，施慧達、北京降壓0號、伲福達三個品種占總用藥量一半以上。這反映了高校醫院能夠從教師身體健康需要出發，及時將新的抗高血壓藥物應用于臨床治療中；廣大醫生能夠及時更新知識、更新觀念，使患者產生了較高治療依從性。同時還反映了職工醫院醫務人員與職工的良好醫患關系。

2004～2006年抗高血壓藥各品種藥品用藥金額增長率：施慧達增長最快，反映出醫生和患者普遍重視在治療中避免藥物的不良反應。壽比山增長較大，證明治療高血壓藥物漸趨多樣性，醫師們能夠按照高血壓病的個體化階梯治療原則規范治療。依那普利不良反應較少，北京降壓0號是降壓效果較理想的復方降壓藥物，備受人們青睞，同時也證明血管緊張素轉換酶抑制劑是較常用的藥物之一。巰甲丙脯酸由于常引起干咳而不易被患者接受，所以呈現出負增長趨勢。

抗高血壓藥物使用頻度及占當年所有抗高血壓藥物總使用頻度比率排序：施慧達、北京降壓0號以及伲福達占全年所有降壓藥使用頻度的近60%，同時復方降壓片、心痛定這類基本用藥也占使用頻度的20%以上。說明在校職工醫院中，治療高血壓疾病，開始仍然要從最基本的藥物用起。

討 論

調查顯示，在與高血壓關系密切的十項因素中^[1]，有八項因素與高校特點相吻合，因此高校教師患高血壓疾病的比例較高。由于高血壓是一種病程進展緩慢，且早期、中期癥狀一般不明顯的疾病，因此常常被多數人忽視，待到發現時血管可能早已硬化或已發生其他并發癥。同時，多數人認為高血壓不是什么大病，有的患者服用藥物時斷時續，不采取正確科學的治療而延誤了病情，以致最后出現高血壓心臟病、冠心病、動脈硬化、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓性腎動脈硬化、腦血管病或腎衰竭等不良后果。可見，了解高血壓病的發病及藥物治療十分必要。

通過以上分析可以看出，多年的健康教育宣傳及每2年1次的全校性教職工身體健康檢查，使廣大教職工預防保健、防病治病的意識普遍增強。同時，體檢也使一些血壓偏高的教師能夠及時得到醫生的指導，在飲食習慣、行為習慣、生活習慣等諸多方面加以干預，從而延緩高血壓病的發生和發展。通過學習高血壓疾病的相關知識，個體化階梯用藥、合理用藥，有效防止了藥品不良反應的發生。

參考文獻

1 羅明泉，等.心腦血管健康330問.北京：人民軍醫出版社，2005，10：5.

2 鄒豪，邵元福，朱才娟，等.醫院藥品DDD數排序分析的原理及應用.中國藥房，1996，7(5)：215.

3 李大魁，張繼春，楊根治，等.醫院用藥經濟分析的基本方法.中國藥房，1996，7(2)：71.