你抑郁了嗎

他們病了。

他們臥床不起，情緒沮喪，甚至崩潰和自殺。

他們需要依靠安眠藥、鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥來抵御這個(gè)悄然襲來的“灰色殺手”。

這就足“21世紀(jì)最流行的情緒疾病”——抑郁癥

一系列數(shù)字超出了很多人的想象：目前中國大約有抑郁癥患者3000萬人，全球范圍內(nèi)，有超過5億人正在遭受抑郁癥的折磨。預(yù)計(jì)到2020年，抑郁癥可能超過癌癥，成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾患。

一步跨入高速旋轉(zhuǎn)的現(xiàn)代社會(huì)可能是中國目前“郁悶”人數(shù)急劇攀升的主要原因，與此同時(shí)，中國的心理咨詢行業(yè)水平卻沒有能夠“一步跨入”到發(fā)達(dá)國家的水平。

心夏的感冒 抑郁的極端結(jié)果并非只有自殺，它也可能導(dǎo)致抑郁者殺人

2003年4月1日，香港演員張國榮跳樓自殺。

2004年11月9日，以《南京暴行：被遺忘的大屠殺》一書成為美國暢銷書作家的張純?nèi)?華裔)，在自己的轎車內(nèi)中彈身亡；

2005年2月22日，韓國女藝人李恩珠在家里上吊自殺；

2006年4月，臺(tái)灣演員葉雯投海自盡；

這些以各種不同手段結(jié)束自己生命的藝人有一個(gè)共同的起因——抑郁。抑郁，或者抑郁癥，已經(jīng)關(guān)系到社會(huì)上每一個(gè)人的身心健康和安全。這是因?yàn)椋钟舻臉O端結(jié)果并非只有自殺，它也可能導(dǎo)致抑郁者殺人。最為慘烈的是2007年4月16日早晨，發(fā)生在美國弗吉尼亞理工大學(xué)的兩起校園槍擊案。一個(gè)名叫趙承熙的韓裔學(xué)生身穿童子軍防彈衣，攜帶兩把手槍，并身藏?zé)o數(shù)子彈，先后打死32人，最后舉槍自殺。

2006年初，19歲的延慶一中高三學(xué)生郭某因殺死舍友被市一中院判處無期徒刑。精神醫(yī)學(xué)鑒定顯示，郭某作案時(shí)處于焦慮抑郁狀態(tài)，想通過殺人接受刑罰的途徑實(shí)現(xiàn)“曲線自殺”，

2006年9月24日凌晨，吉林省柳河縣柳南鄉(xiāng)患有抑郁癥的石悅軍殺死7人、殺傷4人后潛逃。在隨后的逃亡中，他又先后殺害5人，殺傷1人；

2006年發(fā)生在佛山南海羅村的“12·28”滅門案，犯罪嫌疑人黃文義也被專家認(rèn)為患有嚴(yán)重抑郁或者精神分裂癥。

據(jù)北京市公安部門統(tǒng)計(jì)，僅2004年該市就發(fā)生精神病患者嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录?11起，2005年207起。特別是2004年8月4日，北大醫(yī)院幼兒園一名有既往精神分裂癥病史的臨時(shí)工用菜刀砍傷了15名兒童和3名女教師，導(dǎo)致1名兒童死亡，在社會(huì)上造成了極大的影響。

抑郁就像流感一樣，隨時(shí)可能襲擊任何人，以至不知從何時(shí)起，“郁悶”成了中國人的一個(gè)口頭禪。

華東師范大學(xué)心理學(xué)教授徐光興在他的專著《別了，灰色的心靈風(fēng)暴——走出抑郁的泥沼》中有這樣一個(gè)統(tǒng)計(jì)全球大約有1.5億人為抑郁而受苦，如果加上潛在的患者，起碼有將近5億人正在遭受這種疾病的困擾。換句話說，大約每10個(gè)人就有一人患有抑郁癥。徐光興的估算與世界衛(wèi)生組織(WHO)的統(tǒng)計(jì)大體相當(dāng)。WHO調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全球抑郁癥的發(fā)病率約為11％。

人類認(rèn)識(shí)抑郁癥這一疾病的歷史已有250年。北大醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室主任胡佩誠說，早在18世紀(jì)中葉，人類就知道存在一種以情緒低落為主要特征的病。隨著人類對(duì)這類疾病認(rèn)識(shí)的加深，世界衛(wèi)生組織于1948年修改了健康的定義，認(rèn)為“健康”必須是一個(gè)人在軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)上的完滿狀態(tài)。目前美國的一些醫(yī)院已開始實(shí)行軀體專家、心理專家、社會(huì)學(xué)專家同時(shí)為一個(gè)人看病的接診制度。

然而，中國認(rèn)識(shí)抑郁癥僅是近一二十年的事。改革開放以后，隨著各種信息的不斷傳人，中國逐漸意識(shí)到抑郁癥的存在。據(jù)胡佩誠回憶，世界衛(wèi)生組織在上世紀(jì)80年代末90年代初曾經(jīng)做過一個(gè)世界范圍的精神障礙的流行病學(xué)調(diào)查。當(dāng)時(shí)曾到過中國的北京和上海。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，上海的住院病人合并抑郁癥的比例高達(dá)24％?！罢沁@一調(diào)查結(jié)果，以及從80年代起不斷增多的高校自殺事件，引發(fā)了國內(nèi)對(duì)抑郁癥的高度關(guān)注?！焙逭\說。

2003年，馬辛、郭紅利、侯也之等眾多專家采用國際通行標(biāo)準(zhǔn)，組織進(jìn)行了一次“北京市抑郁障礙社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查”。這項(xiàng)調(diào)查現(xiàn)在被認(rèn)為是目前中國最可以信賴的抑郁癥調(diào)查。侯也之說，在北京市，抑郁障礙的終生患病率，也就是一生中得過一次抑郁癥的為6.87％時(shí)點(diǎn)患病率，也就是調(diào)查時(shí)正患有抑郁癥的為3.31％。抑郁癥患者從未就醫(yī)的高達(dá)62.9％，也就是說，大多數(shù)患者仍未得到及時(shí)有效的治療。

高校特例：23.66％的抑郁癥患病率 連年發(fā)生的大學(xué)生自殺事件已經(jīng)成為象牙塔內(nèi)的噩夢(mèng)

在北京安定醫(yī)院抑郁癥?？崎T診的樓道里，一個(gè)20歲左右的女孩坐在樓道邊的椅子上候診。她頭低得很深，一言不發(fā)。一個(gè)中年婦女坐在她旁邊，一會(huì)兒整理一下女孩的衣領(lǐng)，一會(huì)兒把女孩的頭發(fā)攏在耳后，就像對(duì)待一個(gè)兒童。

中年婦女姓張，女兒小林(化名)正在北京一所名牌大學(xué)讀大二。

張阿姨說，她們家住甘肅一個(gè)小縣城。去年暑假回家，一向活潑開朗的小林變得一句話不說，還經(jīng)常一個(gè)人含淚發(fā)呆。小林返校后不久，張阿姨接到學(xué)校打來的電話，說孩子情緒非常不好，請(qǐng)家長(zhǎng)去北京。

到北京后，張阿姨找了家旅館住下。誰知這一住就是半年，她被迫向單位請(qǐng)了長(zhǎng)假，租了學(xué)校附近的一間民房長(zhǎng)期住下來。

“醫(yī)生說孩子有自殺可能，讓我好好盯著她。”張阿姨說，小林班上還有三個(gè)同學(xué)，也都是家長(zhǎng)專門在北京租房子陪讀的。這三個(gè)同學(xué)現(xiàn)在都是小林的病友，其中一個(gè)學(xué)生每晚吃一把安眠藥，仍整夜不能入眠。

大學(xué)生因?yàn)樾睦韱栴}由家長(zhǎng)陪讀在京城已不鮮見，而醫(yī)生對(duì)小林可能自殺的警告也并非危言聳聽。連年發(fā)生的大學(xué)生自殺事件已經(jīng)成為象牙塔內(nèi)的噩夢(mèng)。以北京市為例，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2004年北京地區(qū)高校學(xué)生自殺身亡的有19名，2005年15名，2006年9名。

“已經(jīng)可以肯定，導(dǎo)致很多大學(xué)生自殺的元兇就是抑郁癥?！北本煼洞髮W(xué)心理咨詢中心博士張繼明說，2006年北師_人跳樓自殺的那個(gè)學(xué)生就患有抑郁癥。他生前隱瞞了自己的病情。后來得知，這個(gè)學(xué)生曾到安定醫(yī)院看過病，并被確診為抑郁癥。

另一個(gè)調(diào)查更讓人對(duì)大學(xué)生的精神狀況感到擔(dān)憂。2006年12月，北京市團(tuán)市委和北京市學(xué)聯(lián)共同推出的《首都大學(xué)生發(fā)展報(bào)告》顯示，北京地區(qū)大學(xué)生抑郁癥患病率達(dá)到了23.66％。

怎么就抑郁了 各種誘惑成為當(dāng)今社會(huì)隨處可見的浮躁心態(tài)的成因，浮躁程度的加深則演變?yōu)榻箲]和抑郁

“現(xiàn)代社會(huì)日益加劇且無孔不入的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，是抑郁流行的原因之一?！鄙虾煼洞髮W(xué)政法學(xué)院哲學(xué)系教授陳蓉霞說，現(xiàn)代社會(huì)由于傳媒的力量，使得盡管比爾-蓋茨與我們遠(yuǎn)隔重洋，但他的富裕程度卻無人不知；使得超女們的成功也時(shí)時(shí)牽動(dòng)著人們的神經(jīng)。各種誘惑成為當(dāng)今社會(huì)隨處可見的浮躁心態(tài)的成因，浮躁程度的加深則演變?yōu)榻箲]和抑郁。

張繼明認(rèn)為，科技進(jìn)步使工作失去了邊界，是抑郁流行的另一個(gè)原因。他說，各種通訊手段，如手機(jī)、電子郵件、QQ等隨時(shí)隨地可以找到你，并把你和工作聯(lián)系起來。另外，工作已經(jīng)不像傳統(tǒng)工業(yè)的生產(chǎn)線那樣明確，更不像計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下一張報(bào)紙一杯茶那樣悠閑。工作變得越來越復(fù)雜。美國管理大師比德·德魯克說，21世紀(jì)的工作是一種智力工作，人們甚至不知道工作從哪里開始，到哪里結(jié)束。從業(yè)者對(duì)自己工作的掌控水平在下降，但老板對(duì)績(jī)效的要求卻在提高。于是，太多的人感到身心耗竭。

2006年，美國《財(cái)富》雜志對(duì)中國的中高級(jí)管理人員做過一個(gè)調(diào)查。在被調(diào)查者中，覺得自己壓力過大的人超過70％，有20％的人出現(xiàn)明顯的“職業(yè)耗竭”。

“發(fā)達(dá)國家從傳統(tǒng)社會(huì)到現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)過了很長(zhǎng)的過渡期?！睆埨^明說，而中國卻是。啪地一聲就跨入了高速旋轉(zhuǎn)的現(xiàn)代社會(huì)，從國家到個(gè)人準(zhǔn)備都不是很充分。社會(huì)和個(gè)人的準(zhǔn)備不足還表現(xiàn)在人們對(duì)收入差距拉大的焦慮，對(duì)法制不健全的焦慮，對(duì)公共安全和社會(huì)變遷的焦慮。清華大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授孫立平提出，中國社會(huì)處于轉(zhuǎn)型期，存在社會(huì)“斷裂”與“失衡”的觀點(diǎn)，也許這正是抑郁這種社會(huì)病在中國蔓延的深層原因。

而大學(xué)生們成為抑郁癥高發(fā)群體的一個(gè)直接原因是學(xué)生生活在比較與落差中。學(xué)生患者往往向醫(yī)生和心理咨詢老師傾訴自己的心理失衡。學(xué)生中的“貴族”對(duì)貧困生是一種“比較”女生樓前排隊(duì)的高級(jí)轎車對(duì)沒車“理睬”的女生是一種“比較”；同居的俊男靚女對(duì)單身漢們是一種“比較”一而更為現(xiàn)實(shí)的就業(yè)“比較”更讓許多學(xué)生變得或自卑，或功利，或者干脆失去了對(duì)社會(huì)公正的感覺。

張繼明認(rèn)為，特別是“80后”的獨(dú)生子女大學(xué)生的依賴、自尊、敏感和特立獨(dú)行等性格特征更讓他們對(duì)“比較’結(jié)果的反應(yīng)強(qiáng)烈。在“蜜罐”里長(zhǎng)大的一代人，一旦離開了父母，便發(fā)現(xiàn)自己變得異常無助和孤單。

抑郁：并非只是心理疾病 抑郁癥既不是心胸狹窄，也不是意志薄弱，更不是品質(zhì)惡劣。它和感冒一樣，是一種疾病

“社會(huì)上很多人，包括我的家人、我的領(lǐng)導(dǎo)，他們都覺得沒有這種病，總認(rèn)為抑郁癥就是想不開，就是小心眼，就是太愛算計(jì)?！敝醒腚娨暸_(tái)節(jié)目主持人崔永元，深感自己患抑郁癥時(shí)不被周圍人理解。

的確，長(zhǎng)期以來，人們往往把抑郁癥當(dāng)成思想問題、鬧情緒。很多抑郁癥患者也和崔永元一樣，覺得不被社會(huì)理解。他們有羞恥感，甚至忌醫(yī)諱藥。然而，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人類已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，抑郁癥既不是心胸狹窄，也不是意志薄弱，更不是品質(zhì)惡劣。它和感冒一樣，是一種疾病。

藥物作用勝過開導(dǎo)

抑郁癥就是五羥色胺(大腦分泌的一種導(dǎo)致精神松弛和睡眠的物質(zhì))等單胺類大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂造成的。這和人受到刺激以后，發(fā)生內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂的道理一樣

北京安定醫(yī)院主任醫(yī)師侯也之多年從事抑郁癥臨床醫(yī)學(xué)工作。她在診斷抑郁癥時(shí)，往往給患者驗(yàn)24小時(shí)尿，觀察神經(jīng)遞質(zhì)的代謝終產(chǎn)物濃度。驗(yàn)?zāi)蛞殉蔀樵\斷抑郁癥的重要手段之一。搞清了病理原因，種種抗抑郁癥的藥物相繼問世。不少病人發(fā)現(xiàn)，心理醫(yī)生的無數(shù)話語或開導(dǎo)，療效卻抵不過一片小小的藥片。正是由于相關(guān)藥物的誕生，人們對(duì)精神疾病的治療有了新的期待。

導(dǎo)致抑郁癥的另一個(gè)生理原因就是遺傳因素。華東師范大學(xué)心理學(xué)教授徐光興認(rèn)為，如果父母一方患過抑郁癥，那你有15～25％的幾率患此疾病。這個(gè)幾率要比其他人高一些，這是因?yàn)槟愠惺軌毫Φ幕蚰芰Ρ日Ｈ说?，所以患此病的幾率就比一般人增大了?/p>

抑郁：人類高貴的天性

盡管抑郁癥作為一種疾病困擾著人們的生活，但也有一些學(xué)者從積極的角度思考這個(gè)問題

從進(jìn)化生物學(xué)角度看，情緒如其他生理功能一樣，是對(duì)環(huán)境變化的一種恰當(dāng)反應(yīng)。上海師大政法學(xué)院哲學(xué)系教授陳蓉霞認(rèn)為，輕度抑郁可能起著適應(yīng)作用，它促使個(gè)體在逆境時(shí)積蓄力量，在安靜時(shí)陷入反思與內(nèi)省。好像痛感，盡管給人不舒適的感覺，但失去痛感的人可能連生命都難以保障——他們可以在瓦礫成堆的地面上疾步如飛，捧個(gè)燙手山芋而不知罷手，結(jié)果可想而知。

不僅如此，有研究表明輕度躁狂、抑郁與活力、創(chuàng)造力及魅力相關(guān)。這種基因可以給個(gè)體帶來先天優(yōu)勢(shì)。因此美國心理學(xué)家史培勒說，“這種病往往襲擊那些最有抱負(fù)、最有創(chuàng)意、工作最認(rèn)真的人。”歷史名人牛頓、達(dá)爾文、林肯、丘吉爾等都患過憂郁癥。臺(tái)灣女作家三毛以其豐富的閱歷、飽滿的激情、秀美的筆調(diào)描述異國風(fēng)情，但抑郁的她卻在作品選出版時(shí)自縊西去。

“所有的心理痛苦都是有意義的，所有的體驗(yàn)對(duì)生命都是重要的，心理痛苦是自我成長(zhǎng)的必經(jīng)階段?！敝腥沼押冕t(yī)院心理科主任醫(yī)師、著名心理學(xué)家李子勛指出，情緒困擾是人類生存的一種自然狀態(tài)，就像白天和黑夜的更替一樣，快樂和悲傷，開朗和消沉都是在人的生命中交替存在的。他甚至提出：“沒有對(duì)死亡做過認(rèn)真思考的人，對(duì)生命也不會(huì)有真正透徹的理解?！?/p>

“抑郁并生活著，是人類高貴的天性?！标惾叵颊f。

(摘編白《中國新聞周刊》