心臟起搏器怕什么？

老張因患有嚴重冠心病多年而導致心功能不全，最近安裝了心臟起搏器，又能過上正常的日子了。在高興之余，老張很想知道在安裝了心臟起搏器之后，自己在日常生活中應該注意哪些事情，才能確保起搏器正常工作。

人工心臟起搏器是由一個慢脈沖發生器和與之相連的金屬導線組成，能按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟，使心臟產生有節律的收縮。臨床上主要用于治療過緩型心律失常的心臟疾病。病人安裝上一個質量可靠的心臟起搏器后，生活質量能恢復到正常人的水平。不過，由于心臟起搏器是一種精細的電子設備，其工作性能可受強磁場或電流的干擾而影響正常功能，有些情況下必須提高警惕，絕不能掉以輕心。

心臟起搏器最怕磁，是因為起搏器內各項功能開關是由磁鐵控制的，因此，植入起搏器的患者應盡量避開產生強磁場的機器和環境。同樣道理，因為磁共振檢查時所產生的磁場和射頻電場可使起搏器頻率輸出超出限定的范圍，甚至還有可能損壞起搏器，所以植入起搏器的患者禁忌接受磁共振檢查。

電流也可干擾起搏器的正常功能，甚至損壞起搏器，所以怕電也就不足為怪了。一般來說，家用電器中的電視機、影碟機、錄像機、攝像機、微波爐、洗衣機、電冰箱、吸塵器、電熨斗、剃須刀等常用家電，不會影響起搏器的功能；但具有磁性的收音機、電視機、磁化杯等應盡量距心臟起搏器15厘米以上使用。其他常用的家用電動工具和非專業的射頻傳輸裝置等，如操作得當，一般也不會對起搏器的功能造成干擾。如干擾發生，只需迅速遠離或關閉這些電器即可。

某些設置于超市、圖書館和其他公共場所出入口的防盜裝置，在患者距此裝置很近時，可造成起搏器輸出抑制或暫時轉為非同步起搏模式。因此，裝有起搏器的病人應以正常步態通過這種出入口的防盜裝置，避免在此區域逗留。

某些工業用的電器，如弧光電焊、感應火爐和電阻電焊等，還有高壓電線，如距離過近，都可產生足夠的電磁干擾，從而影響起搏器的功能。

現在很多人都使用移動電話，雖然有測試資料表明移動電話與起搏器之間的互相影響是暫時的，但應保持手持移動電話與起搏器之間的距離至少15厘米以上，使用后將移動電話放在植入起搏器的對側，切不可置于胸前口袋中，或別在距離起搏器15厘米之內的腰帶上，因為移動電話處于開機待命狀態時，也可發射信號。

另外，患者來院復查時，帶電的醫療設備也可影響起搏器的正常功能，如電刀、電凝、射頻消融術、呼吸機、碎石機、體外電除顫、經皮神經電刺激等治療。診斷性的胸片和透視對起搏器功能無影響。但是高放射性物質，如60鈷或γ射線不應直接照射到起搏器上。如患者需要進行放射治療，應對起搏器做鉛屏蔽，以防起搏器功能受損。

最后，需要強調的是，患者應定期復查心電圖，以了解起搏器的起搏功能、感知功能和帶動功能。拍胸片以明確起搏電極位置是否正常，及時檢查起搏電源情況，以便適時更換電源。病人一旦出現頭暈、胸悶、黑矇、乏力等癥狀應立即到醫院檢查，以確定有無起搏器功能障礙的發生。

（摘自《祝您健康》）