她有三個乳房

一位女患者求治，急迫的問我：“洗澡時發現右腋下有乒乓球大小的一個包塊，質地軟、不痛，也沒有明顯增長，這是什么病?是癌轉移灶嗎?”做病理檢查，報告為副乳。

副乳一般說來不是病，是一種先天發育異常，該退化的乳腺沒退化，所以出現多余或異位的乳房。人體在胎兒時期，從腋窩一直到腹股溝左、右兩側連線上，分別有6～8對乳腺的始基，即為乳房的原始發源地。哺乳動物如豬等，出生后仍然發育成正式乳房，可以喂養一窩幼豬。而人類在出生前，除只保留胸前的一對外，其余的原始乳房始基(根基)都退化掉了。但少數人有異常發育，即除保留胸前的一對外，其余該消失的沒消失，因而出現多乳房或異位乳房的現象。最常見的部位在腋窩，亦可見于胸壁、腹部、腹股溝、大腿外側，偶見面部、耳、頸、上肢、肩、臂、外陰等處。

副乳男女均可發生，發生率1％～5％。可有三種表現：1．有乳腺組織，無乳頭。2．有乳頭，無乳腺組織。這兩種稱不完全副乳。3．有乳頭，又有乳腺組織，屬于完全性副乳。

副乳易誤診為皮下結節、淋巴組織及腫瘤，給病人帶來巨大精神壓力。本例女士平時寫字或作事，不敢將右臂下垂，總是半抬右臂呈45度的姿式工作，心理負擔大，所以要盡早明確診斷。通常完全性副乳有乳頭，也有乳腺，可受內分泌激素的影響，可隨月經來潮而發生周期性變化；而不完全性副乳（另外二種）很少有癥狀。

當發現自己有副乳時，不必驚慌，無癥狀者不需治療。大約0．1％副乳可發生乳腺癌，而且因副乳多在腋下部位，易被忽視。所以對副乳增大明顯，有癥狀者，尤其副乳內組織細胞檢查有乳腺實質的，不論有無乳頭、乳暈、輸乳管，均應予以注意。因為它不僅受內分泌影響，可顯示周期性變化，而且還可發生與正常乳腺組織相同的常見疾病，如乳腺癌、囊腫、副腺癌等。對增長迅速、有明顯癥狀者要及時手術治療。

值得關注的是：①副乳要和正常乳房的乳腺向腋下伸延的情況相區別。②因乳房是由脂肪和乳腺管組成，在外力壓迫下可以移位。所以，在青春發育期，穿內衣太緊或不當的束胸，可造成乳腺中的乳腺管和脂肪移位而形成副乳。當糾正不當的文胸后，不嚴重的移位又可以退回原乳房，嚴重者需要手術。

（摘自《家庭醫藥》）