醫(yī)藥代表的角色之惑 等

孩子們?yōu)楹伟选靶匀ぁ碑?dāng)興趣

暑假過后，東莞部分醫(yī)院的婦產(chǎn)科，“90后”人流人數(shù)比平時增加不少。年齡16～22歲之間，50%為高中生，還有些大學(xué)生，甚至還有初中生。(《信息時報》)

暑假之后是“人流”高峰，這樣的事早已不是新聞，墮胎少女越來越多，墮胎人群越來越年輕，令人擔(dān)憂。醫(yī)學(xué)專家指出，未成年女性發(fā)生性行為及流產(chǎn)，會對健康帶來很大的甚至是終身的傷害。然而專家的告誡，又有誰聽？

輿論總是將未成年人的性行為喻為“偷吃禁果”，但事實是所謂“禁果”，今天真的還能叫“禁果”嗎？不少女孩根本不認(rèn)為發(fā)生性行為是什么了不得的事情， “禁果”在她們眼中早已成了“開心果”。

性的問題并不只是性，更涵蓋了法律、倫理和道德等方面，未成年人的性行為也決不只是未成年人的事。從這個角度考量，與其說孩子把“禁果”當(dāng)成“開心果”，折射出孩子性生理的早熟或者心路歷程的迷茫，不如說它更是一面鏡子，照出了如今“性觀念”、“性道德”的現(xiàn)狀。

現(xiàn)在正襟危坐于講壇之上的性學(xué)專家，頻頻為“一夜情”鼓吹，更有甚者，連廣播電臺也將渲染性生活、性經(jīng)驗、性體會、性器官和吹噓性藥功能的“五性”節(jié)目連篇累牘地播出。在這樣的背景下，不讓少男少女將“性趣”當(dāng)興趣，把“性福”當(dāng)幸福，也難怪！理清了“禁果”變成“開心果”的來龍去脈，也就明白了該如何對癥下藥。

醫(yī)藥代表的角色之惑

近日，中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會的38家外資制藥企業(yè)會員在北京簽署了最新修訂的《藥品推廣行為準(zhǔn)則》，對會員企業(yè)的藥品宣傳及醫(yī)藥代表的藥品推廣行為，作了詳細(xì)規(guī)定。

近年來，醫(yī)藥代表成了一個不光彩的稱謂。醫(yī)藥代表成了人人喊打的“過街老鼠”。藥品的特殊性及藥品信息的不對稱性，使醫(yī)藥代表的存在成為必然。醫(yī)生要詳細(xì)具體地了解藥品的專業(yè)知識，一個重要的途徑就是醫(yī)藥代表的學(xué)術(shù)宣傳。在發(fā)達(dá)國家，醫(yī)藥代表已經(jīng)成為具有一整套成熟管理機(jī)制和服務(wù)體系的行業(yè)，其在醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的積極作用得到公眾認(rèn)可。醫(yī)藥代表這個舶來品，在我國的實踐中卻走了樣。上世紀(jì)80年代首先由外企將醫(yī)藥代表制度引入，此后國內(nèi)制藥企業(yè)紛紛效仿。由于遲遲沒有制定相關(guān)的制度和行業(yè)規(guī)范來約束醫(yī)藥代表的職業(yè)行為，加之國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的藥品大多是仿制藥，科技含量低，很多藥品低水平重復(fù)生產(chǎn)，激烈的競爭下，一些醫(yī)藥代表就用給醫(yī)生回扣、賄賂藥房主任等手段賣藥，喪失了醫(yī)藥代表所應(yīng)具備的傳播新知識、推薦新產(chǎn)品等職業(yè)品格。醫(yī)藥代表逐漸淪為拉關(guān)系、走后門、送回扣的“藥托”，成為藥價虛高的“禍根”之一。

要恢復(fù)醫(yī)藥代表的社會公信，抓緊制定統(tǒng)一的《藥品推廣行為準(zhǔn)則》等相關(guān)制度至為關(guān)鍵。有了規(guī)范，才能據(jù)此強(qiáng)化對醫(yī)藥代表的培訓(xùn)，并在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上明確醫(yī)藥代表資格準(zhǔn)入門檻，提高醫(yī)藥代表的素質(zhì)水平，使之成為醫(yī)生最新醫(yī)藥信息的重要來源，使醫(yī)藥代表成為醫(yī)生歡迎、患者滿意的“陽光”職業(yè)。

醫(yī)生為什么傷心

一名八旬老人因右股骨骨折入院，經(jīng)過治療后骨折愈合，但右腳背部出現(xiàn)皮膚潰爛。家屬認(rèn)為是醫(yī)生用夾板固定股骨時將其夾爛所致，屬于醫(yī)療事故。而院方認(rèn)為，患者的腳是她所請的陪護(hù)做熱敷時燙傷的，再加上她患有糖尿病，引發(fā)糖尿病足。因此，醫(yī)院主張申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但患方并不接受，數(shù)名患者家屬把醫(yī)生揪到門診大廳，讓他在公眾面前向老人賠罪。該醫(yī)生脫下了白大褂，選擇了辭職。

一名曾懷著崇高理想的醫(yī)生，如今卻不得不放棄自己的理想，發(fā)人深思。個別患者打著“維權(quán)”的旗號，肆意侮辱醫(yī)生的人格，踐踏醫(yī)生的尊嚴(yán)。這是對人類文明底線的挑戰(zhàn)，是一個理性社會所無法容忍的。

一般在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生是強(qiáng)勢，患者是弱勢。當(dāng)“醫(yī)鬧”圍堵醫(yī)院時，當(dāng)個別患者辱罵、恐嚇甚至毆打醫(yī)生時，當(dāng)輿論 “一邊倒”時，醫(yī)生就成了弱勢。有時，他們的良苦用心被誤解，卻又無從辯解；有時，他們的醫(yī)德醫(yī)術(shù)被無端質(zhì)疑，卻又難于表白。于是，他們惟有傷心。而傷心過后，他們往往會以過度防衛(wèi)來求得安寧。這對于患者來說，絕不是一件幸事。

患者是人，醫(yī)生也是人，二者沒有高下之分，本應(yīng)一視同仁。任何不平等的定位，都是不符合實際的。其實，我們不必責(zé)怪這位醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度。長期以來，我們給醫(yī)生戴上了太多的光環(huán)。面對患者，他們似乎只能永遠(yuǎn)微笑，這是不符合常理的。面對草菅人命的醫(yī)生，患者有憤怒的權(quán)利；而面對粗魯無禮的患者，醫(yī)生也有憤怒的權(quán)利。人都是有自尊的，而尊重從來是相互的。只有文明的醫(yī)生，沒有文明的患者，醫(yī)患關(guān)系永遠(yuǎn)不會和諧。