康博士信箱

疝氣手術是否會影響生育

康博士：

我結婚已有3年，因為希望盡快有個孩子而沒有避孕，可是至今不見動靜。回想我在讀大三時，曾經因急性嵌頓性疝氣做過手術，請問您疝氣手術會不會影響生育呢？

青海龍琳

龍琳讀者：

疝氣手術有可能導致腹腔內的粘連，從而影響生育的功能！女性有可能導致腹腔內的粘連，影響輸卵管傘端的拾卵功能及粘連卵巢時影響正常的分泌激素，直接影響懷孕！但腹腔內的粘連有一定的癥狀，如腹痛、腹脹等。而男性做疝氣手術有可能導致睪丸的功能下降，導致精子質量下降，出現少弱精子癥，也可能影響正常的懷孕。

受孕是一個復雜的生理過程，必須具備以下條件：

1.卵巢排出正常的卵子；

2.精液正常并含有正常的精子；

3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵；

4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔；

5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床。這些環節中有任何一個不正常，便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方，也可能屬男方或在男女雙方。

必須說明的是，疝氣手術乃普通外科常見的一般手術，并發癥與后遺癥的發生幾率較低，影響生育的幾率也較小。因此，建議您與愛人安排時間到正規醫院進行針對性的檢查，來明確是因為什么原因導致的不能懷孕，發現問題以便及早的處理。

康博士

乳腺增生不必太緊張

康博士：

最近，學校組織了一次體檢，結果讓老師們大吃一驚：參加體檢的女士從20多歲未婚的到50歲的全部都有不同程度的乳腺增生。這讓很多女老師感到害怕，請問，乳腺增生會不會變成乳腺癌呢？

南京 謝圓

謝圓讀者：

首先要告訴你的是輕度的乳腺增生與癌癥并無關聯，大家不必那么驚慌，因為乳腺增生是25歲到40歲的育齡期婦女最常見和高發的疾病。在乳腺門診里增生患者的比例達到90%以上，而且，輕度的乳腺增生和癌癥并無關聯，它是由于女性體內環境中雌激素水平長期較高，刺激乳腺導管造成的，既不是炎癥也不是腫瘤。臨床表現為周期性的乳痛，在生理周期出現前比較厲害，周期結束后緩解或消失。年齡比較大而未婚，沒有生過孩子或哺過乳及精神抑郁的女性最容易得上這種疾病。

在女性的一生中，乳房就像一棵樹，從萌芽狀態開始發育，從青春期起逐漸成熟，經過了妊娠期才真正算得上“枝繁葉茂”，是一個自然的過程。在這一過程中，雌激素刺激乳房發育，孕激素則起到保護的作用。所以，從未懷胎生子和不給孩子喂奶的女性因為得不到孕激素的保護，乳腺就容易出現問題。乳癌的高發期是45歲到55歲，雖然有年輕化的趨勢，但二十幾歲的女性得乳癌的在臨床上還是很少見，所以，年輕女性不必太過緊張。但有乳腺癌家族史、內分泌失調（包括肥胖、糖尿病、高血壓）的女性要很小心。沒生過小孩、月經開始早于12歲或絕經晚于52歲，晚婚、少育、初產年齡大于35歲及哺乳時間短的女性都是乳癌的高發人群。大城市的發病率要明顯高于小城鎮和農村。所以醫生提醒，要想避免乳腺增生，在35歲前最好把結婚生子這件人生大事完成。另外，產后哺乳不要少于一年。心情還要一直保持開朗，不要生悶氣、過于著急和暴躁，因為乳腺病的最大誘因就是精神因素。如果已經有乳腺病，情緒調節是第一位的。

30歲后，每個女性都應該學著自己檢查乳腺。自檢的方法是采取仰臥的姿勢平躺在床上，用指腹順時針按壓乳房，但不要采取抓的姿勢，免得把正常的乳腺組織也當成增生。如果摸到有散在的顆粒狀物體就應該就醫，請醫生幫助做最終的判斷。

平時要少吃高脂、高蛋白、低纖維的食物，同時，少吸煙和飲酒，少吃辛辣刺激性食品，多吃白菜、海帶和豆制品。平時應該穿有鋼托、承托性好的內衣。內衣穿的不合適也會影響乳房的健康。同時一年接受一次乳腺專科檢查，乳透、B超都行。超過40歲的婦女需要增加每一到兩年一次的鉬鈀照相，看看有沒有惡性腫瘤產生的跡象。

康博士

針刺為何能止痛

康博士：

前不久，我母親因左膝關節疼痛到一家個體診所就診，醫生要給她打針灸，并說針灸可以止痛。我不明白，按常理來說，針扎在人身上應該疼痛，怎么能止痛呢？那位醫生該不會是在“忽悠”我們吧？湖南 王霞

王霞讀者：

針刺確實具有良好的鎮痛作用，我們在臨床上常常用來治療頭痛、胃痛、腹痛、偏頭痛、腰痛、牙痛等。針刺鎮痛的作用機制非常復雜，現代醫學認為，針刺鎮痛是在針刺刺激的作用下，在機體內發生的一個從外周到中樞系統，涉及神經、體液等諸多因素，包括致痛與抗痛這一對立統一的兩個方面的復雜的動態過程。即（1）使傳導痛覺的神經發生阻滯，痛覺反應受到抑制。（2）使中樞神經遞質，如5—羥色胺含量增多，腦內嗎啡樣物質釋放，這些物質可以提高痛閾，協助針刺鎮痛。中醫學則有“腦為元神之府”、“氣出于腦”、“制其神，令氣易神”及“通則不痛”的論述，說明針刺可能轉移或抑制與疼痛有關的“神”的活動，使“經氣”通暢，便可達到鎮痛的效果。

有關學者觀察針刺在神經系統中的鎮痛作用，當針直接刺激傳導痛覺的神經，一方面可使這類神經中痛覺纖維的傳導發生阻滯，同時又可使脊髓背角細胞對傷害性刺激的反應受到抑制。還有學者報告，針刺能使外周血液中的致痛物質，如鉀離子、組織胺、徐緩激肽的濃度降低。研究者還認為，心理因素對于針刺的鎮痛也有一定的作用。近年來的國內外多項研究證明，針刺能引發人體釋放一種天然的止痛劑，不僅可以緩解人的疼痛，還能減輕人的某些嗜好。前不久，美國哈佛大學幾位科研人員使用磁共振成像，對20名健康的實驗對象在接受針刺時及接受針刺后進行了監測，當研究人員首先將針扎到傳統中醫指明的減輕疼痛的位點上，幾秒鐘之內，研究人員發現被測試者血流在大腦中的特定區域逐漸減少，此時被測試者說他們手里好像有重物，而這種重物的感覺正表明針刺作用正常。當某些被測試者報告說感覺到了疼痛，那么，他們的磁共振成像掃描則顯示大腦上述特定區域血流量增加。為此，有關研究者認為，當血液減少時，大腦便會“不努力工作”，針刺因此能讓大腦特定區域鎮靜下來，從而達到醫學上所說的“移痛鎮痛”。

因此，那位醫生并沒有“忽悠”你們。

康博士

老年人如何服用人參

康博士：

我的父母年事已高，聽說人參是抗老延壽的良藥，為盡一份孝心，最近到東北出差便給他們買了一些野山參送去。可就是不知道怎么個服法，同時還想了解人參具體有哪些藥理作用。謝謝！

貴州 冒浩

冒浩讀者：

人參一向被老年人認為是最好的補藥。它性溫味甘微苦，具有大補元氣、健脾胃、生津液、止渴、安神寧心、抗老延壽等作用。

其藥理作用（藥性）可分為偏熱性、溫性與涼性三類。

偏熱性的有朝鮮紅參、吉林紅參、日本紅參、紅參須等，適用于老年人氣虛、陽虛體質者，如年高體衰、頭暈眼花、四肢不溫、五更泄瀉、動則氣喘及大手術后都可服用；陰虛火旺者及高血壓、肝炎病人不宜服用。

溫熱性的有吉林野山參、白人參、糖參等，對偏陽虛和偏陰虛體質的老人均相宜。

偏涼性的有生曬參、皮尾參、白參須等，適應舌質偏紅、口干咽燥、頭暈耳鳴、便秘有虛熱等陰虛火旺體質的老年人。老年人根據需要，選購好人參后，還要掌握各種不同的服法。

1、隔水蒸服：每次取人參5～10克，切成小段，放入少量冷水浸一晚，第二天加幾只紅棗和桂圓，隔水蒸半小時后，服其濃汁，可連蒸幾次，待湯變淡，即連湯帶渣一起吃下。蒸參如能使用有內蓋的專用瓷器，效果更好。

2、切成片泡茶飲服：人參切片后，每日取3～5克，隨時少量多次飲服，以晨起空腹及晚上臨睡時服更好。適用于慢性病或體弱者。

康博士

天價普洱茶沒有那么神

康博士：

如今，普洱茶在熱炒之下，儼然成為了包治百病的靈丹妙藥，什么降血脂、降血壓、減肥、美容、防止動脈硬化，甚至還能抗癌……喝普洱茶、藏普洱茶成為了一種時尚。普洱茶的價格也是一路飆升，老茶的拍賣更是天價迭出，僅僅50克重的茶，竟然拍出十幾萬，甚至上百萬元，真讓人不可思議。請問，普洱茶果真具有獨一無二的神奇保健功效嗎？

哈爾濱 印植

印植讀者：

在很多對于普洱茶功效的宣傳中，都把焦點放在了普洱茶獨特的制作工藝上，由于普洱茶采用曬青工藝，而且是后發酵茶，于是，關于發酵過程能產生多種有益物質的說法便被拿來大做文章。

對此，云南大學植物與微生物遺傳學教授、知名普洱茶專家高照解釋說：“準確地說任何茶葉都是可以在發酵后產生這些有益成分的。實際上，在廣東、四川等地也都有后發酵茶，而普洱茶本身所具有的一些特點也就是大葉茶種的一些特點，比如說，茶色素與茶多酚的含量相對來說較高。”

普洱茶真能降血脂降血壓嗎？中國茶葉學會副理事長王鎮恒認為：“普洱茶茶葉中所含的茶多酚等成分對人體健康肯定是有好處的。而且，不僅僅是普洱茶，其實紅茶與綠茶中也含有茶多酚，多飲含茶多酚成分的茶，對高血脂與動脈硬化有預防作用。但普洱茶是否真能將高血壓、高血脂、高血栓這‘三高’降下來，醫學界對這方面的研究也不是很深入，還沒有找到充分的依據，沒有定論。過分夸大普洱茶能‘降三高’的藥用功效，很不客觀，實際上也是在誤導消費者。”

因此，普洱茶有一定的保健作用，但并非價值連城、獨一無二的神奇保健品。

康博士