梅河口市１９８６～２００５年２０年間食物中毒情況分析

摘 要 目的：揭示評(píng)價(jià)貫徹《食品衛(wèi)生法》所取得的成效，制定科學(xué)有效的預(yù)防措施，保護(hù)廣大群眾的健康。方法：本文用梅河口市1986～2005年20年的食物中毒資料評(píng)價(jià)了貫徹執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》后所取得的成果。結(jié)果表明，后10年比前10年食物中毒的發(fā)病率下降了30%，中毒人數(shù)下降了14.6%，城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村食物中毒均較執(zhí)行新法前有明顯的下降，并城鎮(zhèn)較鄉(xiāng)村更為明顯。

關(guān)鍵詞 食物中毒 公共衛(wèi)生事件

食物中毒概況

梅河口市1986～2005年20年間共發(fā)生各類食物中毒80起。中毒總?cè)藬?shù)為2356人，死亡10人，總病死率為0.42%。前10年發(fā)生食物中毒52起，占中毒總起數(shù)的65%，中毒人數(shù)為1350人，占中毒總?cè)藬?shù)的57.3%；后10年發(fā)生食物中毒28起，占中毒總起數(shù)的35%，中毒人數(shù)為1006人，占總中毒人數(shù)的42.7%。比前10年食物中毒起數(shù)下降了30%，中毒人數(shù)下降了14.6%，見表1。

在80起食物中毒中城鎮(zhèn)發(fā)生42起，中毒1146人，其中：前10年發(fā)生28起，占中毒起數(shù)的66.7%，中毒人數(shù)為660人，占中毒總?cè)藬?shù)的42.4%。后10年發(fā)生食物中毒14起，占中毒總起數(shù)的33.3%，中毒人數(shù)為486人，占中毒總?cè)藬?shù)的42.4%。后10年城鎮(zhèn)食物中毒起數(shù)比前10年下降33.3%，中毒人數(shù)下降31.5%，鄉(xiāng)村發(fā)生食物中毒38起，中毒人數(shù)為1210人。其中，前10年中毒24起，占中毒總起數(shù)的63.2%，中毒人數(shù)為690人，占中毒總?cè)藬?shù)的57%。后10年中毒14起，占中毒總起數(shù)的36.8%，中毒人數(shù)為520人，占中毒總?cè)藬?shù)的43%。后10年鄉(xiāng)村的食物中毒數(shù)比前10年下降26.3%，中毒人數(shù)下降10%。由此可見，無論是城鎮(zhèn)還是鄉(xiāng)村，在食物中毒起數(shù)、人數(shù)上，逐年均呈明顯下降的趨勢(shì)，并且城鎮(zhèn)較鄉(xiāng)村下降的幅度大，見表1。

由于衛(wèi)生條件、生活水平、飲食習(xí)慣、膳食組成的不同，食物中毒發(fā)生的幾率也不盡相同。城鎮(zhèn)以學(xué)校、工廠等大型集體就餐單位大量存在，制作粗糙、條件差是造成食物中毒的主要原因。鄉(xiāng)村的婚喪嫁娶、蓋新房擺宴席、食病死牲畜肉是造成鄉(xiāng)村集體食物中毒的主要原因，也是鄉(xiāng)村食物中毒人數(shù)高于城鎮(zhèn)中毒人數(shù)的主要原因。

食物中毒下降原因分析

《食品衛(wèi)生法》頒布實(shí)施以來，各級(jí)政府加強(qiáng)了對(duì)食品衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在預(yù)防食物中毒知識(shí)宣傳上采取了行之有效的措施。城鄉(xiāng)居民的食品衛(wèi)生意識(shí)和自我保健能力在不斷提高。為降低食物中毒的發(fā)病率奠定了基礎(chǔ)。

有關(guān)部門加強(qiáng)了集市貿(mào)易食品衛(wèi)生管理，預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作的廣泛開展，食品加工、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售環(huán)節(jié)衛(wèi)生條件的改善，促使食品衛(wèi)生質(zhì)量不斷提高，尤其是出售病死牲畜肉的現(xiàn)象基本得到了控制，引發(fā)食物中毒的食品相對(duì)減少，是食物中毒發(fā)病率下降的主要原因。

部分醫(yī)療衛(wèi)生單位不重視食物報(bào)告制度，對(duì)居民散發(fā)食物中毒只承擔(dān)治療責(zé)任，而不履行報(bào)告義務(wù)，導(dǎo)致食物中毒漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，是食物中毒發(fā)病率下降不可忽視的元素。

討 論

食物中毒呈現(xiàn)下降的局面是食品衛(wèi)生工作發(fā)展必然趨勢(shì)。這無疑是貫徹執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》所取得的可喜成績。各級(jí)政府對(duì)食品安全的高度重視，廣大群眾食品衛(wèi)生意識(shí)和自我保健能力的不斷提高，標(biāo)志著我國的食品衛(wèi)生工作已發(fā)展到了一個(gè)新的階段。

目前，雖然食物中毒呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)，但是，街頭食品、攙假食品、超期食品仍是食物中毒的根源和隱患。學(xué)校、工廠等大型集體就餐單位成為預(yù)防食物中毒的重點(diǎn)。鄉(xiāng)村是當(dāng)前食品衛(wèi)生監(jiān)督工作中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，尤其是農(nóng)村的各種宴席食品，發(fā)生集體食物中毒的危險(xiǎn)性更大。加強(qiáng)食物中毒知識(shí)的宣傳，加強(qiáng)監(jiān)管力度和技術(shù)指導(dǎo)，降低食品安全隱患，是各級(jí)食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)不可忽視的工作任務(wù)。

降低食物中毒的漏報(bào)率，真實(shí)地反映食物中毒發(fā)病情況，是食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)確定食品衛(wèi)生監(jiān)督工作和食物中毒預(yù)防控制工作重點(diǎn)的依據(jù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)食物中毒報(bào)告工作，對(duì)食物中毒漏報(bào)情況調(diào)查處理，保持公共衛(wèi)生突發(fā)事件信息的暢通，為食物中毒的及時(shí)調(diào)查處理和實(shí)施預(yù)防工作提供時(shí)間保證。

小結(jié)：①本文用梅河口市1986～2005年20年的食物中毒資料評(píng)價(jià)了貫徹執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》后所取得的成果。結(jié)果表明，后10年比前10年食物中毒的發(fā)病率下降了30%，中毒人數(shù)下降了14.6%，城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村食物中毒均較執(zhí)行新法前有明顯的下降，并城鎮(zhèn)較鄉(xiāng)村更為明顯。②街頭食品、攙雜攙假食品、變質(zhì)食品、野生資源食品等食品安全問題仍是引發(fā)食物中毒等食品衛(wèi)生突發(fā)事件的隱患。鄉(xiāng)村的食品衛(wèi)生仍是薄弱環(huán)節(jié)，特別是鄉(xiāng)村的各種宴席食品，是鄉(xiāng)村食物中毒高于城鎮(zhèn)的主要原因。提示各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防食物中毒的宣傳和監(jiān)督工作。③食物中毒漏報(bào)現(xiàn)象還是不同程度的存在，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)食物中毒報(bào)告工作的領(lǐng)導(dǎo)，使食物中毒報(bào)告工作盡快的步入制度化、規(guī)范化的軌道。

參考文獻(xiàn)

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2 耿萬琪.某外資企業(yè)兩起食物中毒調(diào)查分析與思考.中國公共衛(wèi)生管理，2002，18（3）：260-260.