仔豬黃痢的臨床類癥鑒別及防治

中圖分類號(hào)：S858.28 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X(2008)04-0027-02

仔豬黃痢又稱早發(fā)性大腸桿菌病，是出生后幾小時(shí)到1周齡乳豬的一種急性、致死性腸道傳染病，以排黃色稀糞為臨床特征；發(fā)病率和病死率均很高。是豬場常見的傳染病，防治不及時(shí)可造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

1 病原特性

該病是由產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌(E7EC)所引起。從腹瀉仔豬中分離到ETEC的幾率為45.6％，其頻度比豬球蟲(23％)和輪狀病毒(20.9％)的和還多。大腸桿菌具有菌體抗原(O)、表面抗原(K)和鞭毛抗原(H)，根據(jù)抗原成分可分成許多血清型，目前已知引起仔豬發(fā)病的血清型至少有O₈、O₉、O₄₅、O₆₀、O₁₀₁、O₁₁₅、O₁₃₈、O₁₃₈、O₁₄₀、O₁₄₇、O₁₄₉、O₁₅₀。這些菌株一般都有K88、K99、K987P等粘著素抗原。來自豬的K88菌株都能產(chǎn)生熱敏毒素(LT)，有的還能產(chǎn)生耐熱毒素(ST)，而K99或K987P菌株雖能產(chǎn)生S了，但一般不產(chǎn)生LT。

2 流行病學(xué)

主要發(fā)生于3日齡左右的乳豬，7日齡以上的乳豬發(fā)病極少。往往一窩一窩地發(fā)生，同窩乳豬幾乎都感染發(fā)病。目前認(rèn)為，隱性感染的母豬是發(fā)生該病的重要來源，其次是發(fā)病的乳豬。病菌隨母豬和有病乳豬的糞便排出，散布于周圍環(huán)境中污染母豬的乳頭和皮膚，當(dāng)乳豬在吃奶或舔母豬的皮膚時(shí)病菌隨之而進(jìn)入腸道。如果母豬初乳中缺乏對(duì)該病原菌的特異性抗體時(shí)，病原菌即可在乳豬小腸黏膜上皮定植，產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致發(fā)病。

該病一年四季都可發(fā)生，發(fā)病率可達(dá)90％以上，死亡率很高，有時(shí)可達(dá)100％。

3 臨床癥狀

該病的潛伏期很短，生后12h內(nèi)即可發(fā)病，潛伏期長者也只有1～3d。最急性發(fā)病者，通常看不到明顯的臨床癥狀，于出生后10多小時(shí)突然死亡。一般情況是一窩仔豬出生時(shí)體況正常，經(jīng)一定時(shí)日。突然有1～2頭表現(xiàn)全身衰弱，迅速死亡。以后其他乳豬相繼發(fā)病。生后2～3d以上發(fā)病的乳豬病程稍長，排黃色稀便，內(nèi)含凝乳小片，有腥臭味，肛門松弛呈紅色，捕捉時(shí)鳴叫掙扎、排糞失禁，精神不振，繼之不吃奶，很快消瘦、脫水、皮膚皺縮、眼球下陷。最后衰竭死亡。

4 病理變化

尸體呈嚴(yán)重的脫水狀態(tài)，干而消瘦，體表常被黃色的稀便污染。死于急性敗血癥的病例，其胸前部皮膚常見瘀血和點(diǎn)狀出血變化。該病的典型病理變化為急性卡他性胃腸炎。少數(shù)為出血性胃腸炎。病變通常以十二指腸最為嚴(yán)重，空腸及回腸次之，結(jié)腸比較輕微。眼觀胃顯著膨脹，胃內(nèi)充滿多量帶有腥臭味的白色、黃白色以致混有暗紅色血液的凝固乳塊，胃壁黏膜水腫，表面附有多量黏液，胃底部黏膜呈紅色或暗紅色。小腸內(nèi)充滿黃色粘稠內(nèi)容物，發(fā)酵積氣，腸腔擴(kuò)張，腸壁變得菲薄，呈半透明狀。大部分病例的腸黏膜呈淡紅色、鮮紅色或暗紅色，濕潤而富有光澤。病情嚴(yán)重或發(fā)生繼發(fā)感染時(shí)，可見腸壁的出血明顯，常常發(fā)生出血性腸炎病變。腸系膜淋巴結(jié)有彌慢性小點(diǎn)狀出血。鏡檢胃腸黏膜上皮完全破壞、脫落，腸絨毛裸露，固有層水腫，并有一些炎性細(xì)胞浸潤。實(shí)質(zhì)器官變性，在肝臟和腎臟常見有小的凝固性壞死灶。脾瘀血，腦充血或有小點(diǎn)狀出血，少數(shù)病例腦實(shí)質(zhì)有小液化灶。

5 診斷要點(diǎn)

根據(jù)流行時(shí)特有的臨床癥狀，即以5日齡以內(nèi)的乳豬大批發(fā)病，排出黃色稀便等及特有的病理變化，一般可作出診斷。若從病死豬腸內(nèi)容物及糞便中分離出致病性大腸桿菌，而且證實(shí)大多數(shù)菌株具有粘著素K抗原和能產(chǎn)生腸毒素，則可確診。

6 類癥鑒別

(1)仔豬紅痢(梭菌性腸炎) 相似處：有傳染性。出生后1～7日齡(尤其1～3日齡)發(fā)病，拉稀(亞急性還拉黃色糞便)，病程短，發(fā)病率和病死率高等。不同處：最急性生后1d內(nèi)突然下血痢，急性排紅褐色含有壞死組織碎片糞便。剖檢可見皮下膠樣浸潤，胸腔、腹腔、心包積液呈櫻桃紅色，十二指腸不受損害，空腸內(nèi)充滿血色液體，腸系膜淋巴結(jié)深紅色。病程稍長，腸管出血不嚴(yán)重，壞死性變化為主要特征。腸壁變厚，彈性消失、僵硬，漿膜可見土黃色或淺黃色壞死性腸段，黏膜下有高粱大、小米粒大的氣泡，黏膜呈黃色或灰黃色假膜。易剝離。腸內(nèi)容物暗紅色，有壞死組織碎片。無菌采心血、肺、胸水、腹水涂片鏡檢，可見革蘭氏陽性、兩端鈍圓的單個(gè)或雙個(gè)桿菌。

(2)仔豬白痢 相似處：有傳染性。病原菌是大腸桿菌，突然腹瀉。剖檢胃有充血、出血，有凝乳塊。腸壁變薄等。不同處：該病一般多發(fā)生于10～30日齡仔豬，以6～12日齡為最多見，3日齡以內(nèi)和30日齡以上的仔豬很少發(fā)生。糞便為白色或灰白色，有特異腥臭味。死亡率低。剖檢主要病變?cè)谖负托∧c前段，胃黏膜充血、出血、水腫性腫脹，腸內(nèi)容物空虛，有大量氣體和少量稀薄的黃白或灰白色酸臭味的稀糞。腸系膜淋巴結(jié)水腫，肝渾濁腫脹。由小腸內(nèi)容物分離出大腸桿菌，用血清學(xué)方法鑒定為常見病原性血清型，則可確診。

(3)傳染性胃腸炎 相似處：有傳染性。10日齡以內(nèi)仔豬發(fā)病，腹瀉，糞黃色，內(nèi)含有凝乳塊，小腸腸壁變薄等。不同處：病初有短暫嘔吐，腹瀉水樣，糞便黃色、綠色或白色，有惡臭或腥臭味。架子豬、成年母豬也能發(fā)病，表現(xiàn)嘔吐、腹瀉，剖檢可見胃內(nèi)容物鮮黃色，混有大量凝乳塊，有10％胃潰瘍，靠近幽門處有較大壞死區(qū)。心肌軟、灰白色。取腹瀉早期的病豬空腸和回腸的刮削物做涂片。或用空腸、回腸冰凍切片，經(jīng)處理后熒光顯微檢查，呈熒光者為陽性。

(4)豬偽狂犬病 相似處：有傳染性。出生第2天即發(fā)病，腹瀉黃白色糞便，病程短。死亡率高等。不同處：發(fā)病時(shí)表現(xiàn)眼紅、閉目、昏睡、體溫高(41.0～41℃)，口流泡沫，兩耳后豎，遇音響即興奮尖叫、步態(tài)不穩(wěn)、肌肉痙攣、角弓反張等神經(jīng)癥狀。剖檢可見鼻腔、喉、咽、會(huì)厭、扁桃體有炎性浸潤，采靜脈血，用偽狂犬病乳膠試劑盒進(jìn)行檢驗(yàn)，呈陽性反應(yīng)。

7 防治措施

對(duì)發(fā)生過該病的豬場，母豬應(yīng)固定在圈舍和運(yùn)動(dòng)場內(nèi)。產(chǎn)房要保持清潔干燥。接產(chǎn)時(shí)用0.1％高錳酸鉀溶液洗乳房和乳頭，并擠出少量初乳后再讓仔豬吸吮乳汁，對(duì)母豬進(jìn)行有關(guān)菌苗的預(yù)防接種，以防止或減少仔豬發(fā)病。

(1)用大腸桿菌K88ae菌苗在孕豬產(chǎn)前15～20d，頸部肌注3mL/頭，產(chǎn)后3～4d再免疫一次，黃、白痢病的發(fā)病率和死亡率分別下降29％、36.05％和63.8％、6.38％。

(2)用三價(jià)菌苗(K88、K99、987P)在孕豬預(yù)產(chǎn)前40d和15d于頸部肌肉各注射一次，2mL／頭，發(fā)病率5.54％，病死率14.19％，對(duì)仔豬保護(hù)率達(dá)90％以上。

(3)用K88-LTB基因工程苗(中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物工程所研制)于臨產(chǎn)前每頭肌注2mL。仔豬黃白痢病發(fā)病率13.53％，病死率23.26％。

(4)在仔豬吃奶時(shí)投服“止痢靈”(又名促菌生，為DM23菌株)、“痢速康”(為革蘭氏陽性非致病性芽孢桿菌)、“調(diào)痢生”(為正常微生物SA33研制)、“下痢菌制劑”(石蠟狀芽孢桿菌等)等，這類藥物是從生態(tài)平衡角度考慮，用非致病性活菌制劑防治仔豬黃白痢。

治療時(shí)應(yīng)全窩用藥。由于細(xì)菌易產(chǎn)生抗藥性，最好用兩種藥同時(shí)應(yīng)用。①用氯霉素或土霉素、鏈霉素(50萬～100萬IU)在母豬臨產(chǎn)時(shí)肌注，產(chǎn)后仍連續(xù)應(yīng)用幾天，可使仔豬免受感染。②對(duì)已發(fā)病的仔豬可用下列藥物治療，但因一種藥物經(jīng)久應(yīng)用后，會(huì)產(chǎn)生抗藥性而降低療效，必須更換。A氯霉素每次0.5mL(6.25萬IU)，肌注，12h 1次，連用3d。B土霉素每次0.125g，壓碎后用蜂蜜調(diào)制成糊狀抹于舌面，8h 1次，連用3d。C磺胺咪0.5g，壓碎后用蜂蜜調(diào)制成糊狀抹于舌面，8h 1次，連用3d。③用鏈霉素8萬～12萬IU加25％葡萄糖4～6mL，腹腔注射(提仔豬后腿，在倒數(shù)第二乳頭側(cè)旁提起皮膚，垂直注入腹腔)，第1天12h 1次，第2天起24h 1次，一般3～4d即可恢復(fù)。④用豚痢湯：白頭翁、炒訶子、車前草、穿心蓮、馬齒莧、金銀花各30g，白術(shù)、黃芪、吳茱萸各15g，黃芩20g，水煎后紗布過濾，早晚各1次，濾渣再煎1次，連渣給母豬服。⑤黃連素lmL肌注，同時(shí)用穿心蓮2mL肌注，一般用藥1次可治愈95％。⑥諾必達(dá)油劑(活性成分50mg/mL)，每頭口服2～3mL，8h后再服1次。不僅有很好的療效，而且也可作為預(yù)防用藥，服量相同。⑦用5％氟哌酸預(yù)混劑50g，硫酸小諾霉素60mg，硫酸鏈霉素2g，將3種藥物用冷水拌勻呈漿糊狀，每頭口服3～5g，近幾年用其治療400頭，除嚴(yán)重的用藥兩次外其余一次即愈。⑧用六茜素400～600mg／頭，用蒸餾水稀釋肌注，12h 1次，連用2～3d。⑨用毒菌凈粉劑(蒲公英、苦參、大青葉、雙花、穿心蓮、貫眾、麻黃、黃芪、當(dāng)歸、甘草、酵母等中藥特殊加工炮制而成)，按1.5g/kg體重口服，12h 1次，連用3d，療效98.5％，黃、白痢均適用。⑩用下痢菌制劑(中國科學(xué)院化工冶金研究所研制，每克含活菌數(shù)88億個(gè))1g，加入500g面粉，加4499g水煮沸攪勻，已冷卻的面糊中，使每克糊劑含活菌160萬個(gè)，每次配置3d的用量置于4℃冰箱中備用。每天仔豬哺乳前，在哺乳母豬乳頭上涂抹下痢菌糊劑2次，可防止黃、白痢的發(fā)生。其作用機(jī)理是下痢菌比大腸桿菌繁殖快，奪取養(yǎng)分，且大量消耗腸內(nèi)氧氣而出現(xiàn)厭氧環(huán)境，從而抑制致病菌的增殖和生存。