王老師今年35歲,從事教育工作已12年。近一兩年他常感到下肢沉重,容易疲倦,有時下肢隱隱作痛,他認(rèn)為可能是勞累的關(guān)系,也沒在意。誰知從3個月前開始,他發(fā)現(xiàn)雙側(cè)小腿皮膚上出現(xiàn)一些隱隱約約的青筋,而且站立時間稍長腿上青筋就越來越明顯,下課回家還感到雙腿腫脹不適,有時還伴有瘙癢感,他不知道自己得了什么怪病。
其實王老師得的不是什么怪病,而是臨床上常見的靜脈曲張,是一種血管性疾病。尤以中年男性發(fā)病率高,特別是教師、售貨員、外科醫(yī)生、交通警察等經(jīng)常從事長時間站立工作的人,有家族史的人也容易發(fā)病,而且身材越高的人,發(fā)病率越高。本病主要表現(xiàn)為下肢小腿的靜脈明顯擴張,隆起、彎曲,似蚯蚓狀,靜脈顯得很粗而凸出,在站立時更明顯?;颊叱8械较轮林亍⒕o張、發(fā)脹、麻木、容易疲倦、小腿隱痛,踝部和足背往往有水腫出現(xiàn)。到了晚期,小腿會出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)障礙現(xiàn)象,出現(xiàn)萎縮、發(fā)癢、色素沉著、脫屑,還容易并發(fā)下肢慢性潰瘍、慢性濕疹、曲張靜脈結(jié)節(jié)破裂與形成血栓靜脈炎等。
一、靜脈曲張形成的原因
人的下肢靜脈排列成深、淺兩組,下肢靜脈具有許多瓣膜,能防止血液向末端倒流。本病的發(fā)生可能與先天靜脈壁與瓣膜薄弱有重要關(guān)系。因為此種情況使靜脈壁易于擴張,近端的瓣膜產(chǎn)生閉鎖不全,使血液倒流。血液倒流便逐漸破壞了遠(yuǎn)端瓣膜,于是便會產(chǎn)生靜脈曲張,這是全身結(jié)締組織薄弱的一個表現(xiàn),因此患者往往同時患有痔瘡、疝氣等疾病,且常有家族史。
一般經(jīng)常站立工作的人,多有不同程度的下肢靜脈曲張存在,尤以從事持久負(fù)重的勞動者多見。這是因為經(jīng)常處于直立體位,運動較少,因而下肢肌肉收縮的機會減少,影響靜脈血液的回流;靜脈血液回流發(fā)生困難,使下肢靜脈內(nèi)的壓力增高和靜脈擴張、瓣膜閉鎖不全,最終形成靜脈曲張。此外,骨盆內(nèi)腫物、妊娠子宮等,由于壓迫髂外靜脈,亦能促進下肢靜脈曲張的形成,但妊娠初期出現(xiàn)下肢靜脈曲張者,產(chǎn)后大多都能消失。
二、下肢靜脈曲張者注意生活三忌:一忌長時間站立,因為這樣易使下肢血液循環(huán)不暢;二忌下肢活動過少或下肢長時間下垂不動,比如長時間蹺二郎腿就會阻礙下肢血液回流:三忌常用收縮血管的藥物如麻黃素等。
長久站立工作者或長途步行者,宜穿長筒彈力襪,或用布帶,繃帶或彈力繃帶由踝部到膝下由下向上纏裹小腿,作壓力均勻包扎,使淺層靜脈血容易回流至深層,還能保護曲張的血管。對已出現(xiàn)靜脈曲張但病情尚輕的患者,為了減輕癥狀并防止發(fā)展,可長期用彈力繃帶或綁腿布纏裹小腿。
三、食療有助于防治靜脈曲張
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,由于久立久坐、持久負(fù)重、缺少運動和寒濕之邪侵襲等原因,導(dǎo)致下肢疲勞、氣血運行不暢,造成脈絡(luò)失養(yǎng)、經(jīng)脈淤阻,天長日久則致靜脈曲張。而采用益氣養(yǎng)血、活血化淤、舒筋活絡(luò)之劑,則有預(yù)防和輔助治療作用。
研究表明,食物中缺乏纖維素、長期患有便秘,是誘發(fā)該病的重要因素之一。所以,適當(dāng)多吃蔬菜、水果等高纖維素食品,有利于減少本病發(fā)生。許多藥食兩用品如山楂、芹菜、韭菜、辣椒、蔥、黑木耳、黃鱔、蛇肉,當(dāng)歸等,有活血化淤、促進血液循環(huán)和舒筋活絡(luò)等功效,有助于防治靜脈曲張。
桃紅粳米粥:取桃仁12克、紅花10克,煎湯取其清汁,與粳米100克共煮粥,粥熟加冰糖適量,每日1劑,有活血化淤之功效。
牛膝二枝粥:川牛膝10克、桂枝15克、嫩桑枝15克,煎20多分鐘,取其清汁與粳米100克共煮粥。方中桂枝橫行四肢,桑枝通利關(guān)節(jié),牛膝補肝腎、散淤血、強筋骨、引藥下行,共奏活血通絡(luò)之功。
通絡(luò)三藤飲:雞血藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤各15克,溫水清洗后,用沸水適量沖泡,蓋好燜15分鐘,當(dāng)茶飲。有通經(jīng)活絡(luò)、養(yǎng)血活血之功效。
伸筋草燉肉:瘦肉500克,當(dāng)歸12克、伸筋草50克洗凈并用紗布包好,加蔥、姜、鹽等調(diào)味品,與肉共燉,肉熟軟后,吃肉喝湯,有養(yǎng)血活血、舒筋活絡(luò)之功效。
地龍蛇肉煲:蛇肉500克(烏蛇或蝮蛇等,或用鳥雞1只),與凈地龍10克(除去土質(zhì)并洗凈)、炙山甲8克、歸尾15克、桂枝15克及蔥、姜、鹽等調(diào)味品共煲,吃肉喝湯。此方有較強的通經(jīng)活絡(luò)、活血化淤之功效(冬季陽虛下肢特別怕冷者,亦可改用羊肉)。
責(zé)任編輯/劉穎