喂藥難題８問８答

孩子吃完藥就吐了，要不要再喂？中藥和西藥能不能一起吃？孩子一看見藥就哭怎么辦？……如果你也有這樣的煩惱，不妨進來看看！

做媽媽的，都曾為孩子的吃藥問題犯過難，發過愁。兒科醫生的解答，能幫你解決這些難題。

1孩子吃藥后吐了，要不要再喂？

要再喂一次。不用擔心再喂一次會造成藥物過量，因為嘔吐通常是在孩子剛吃完藥后幾分鐘到幾十分鐘內發生的，這時藥物還沒有被吸收或只吸收了很少的一部分。再者，常用藥物都有很大的安全用藥范圍，常用劑量一般為中等劑量，而且是分次吃的，所以再喂一次也是安全的。

2多大的孩子可以教他吞藥片和膠囊？

通常要等孩子上幼兒園大班后再教他吞藥片，先從小片開始，前提是一定要在孩子高興和愿意的時候教他，孩子不愿意就不要勉強。如果孩子被藥片噎住或嗆住，要趕緊拍背，停止訓練，等孩子大些再試試。

3不小心吃了過量的藥怎么辦？

如果是常用的感冒藥、消炎藥、維生素類，即使吃過了一倍的劑量也不用擔心。在用藥時有時會建議“首劑加倍”，這樣可以迅速達到有效的濃度，避免藥物在血液中迅速衰退。如果吃的藥物相對安全， 比如抗生素或維生素類， 量不是特別大，可以多喝水，促進藥物排泄，密切觀察病情。如果吃的藥量大大超過了安全倍數， 要趕緊去醫院進行催吐、輸液等治療。

4藥能不能和牛奶、果汁兌到一起吃？

除非一些說明書里注明了可以混著吃的，很多藥物和牛奶、果汁混合后，可能會出現凝結現象，或者降低藥物的治療作用。加之喂奶與喂藥同時進行會影響孩子的食欲，所以最好還是單獨喂。藥苦的話可以放少許白糖。

5中西藥能一起吃嗎？

中藥和西藥要差開時間吃，因為中藥里有許多成分會和西藥發生反應。比如含有鞣質的中藥如石榴皮、山楂、烏梅等不能和紅霉素同時吃，因為鞣質中的某些成分與酶類及菌類結合后，會生成鹽酸沉淀物，使藥物難以吸收，影響療效。差開半小時或更長時間吃是比較安全的方法。

6看見藥就哭，藥到嘴里就吐出來怎么辦？

現在藥物品種越來越多，可以選擇味道好、效果也好的藥物， 這樣孩子比較容易接受。喂苦藥時一定要耐心，不能打罵孩子。小嬰兒可以買專用的喂藥器；小一點兒的孩子可以采用“偷梁換柱”的方法，如在他玩的時候或給他喂果汁的中間插入藥物，孩子可能不會注意到；大孩子要耐心勸說，并給予適當的獎勵或鼓勵。如果不是要求飯后服用的藥，可以在孩子餓的時候喂，這時孩子的胃是空的，喂下去不容易吐出來。

7沒有注明兒童用量的中藥可以給孩子吃嗎？

孩子不是成人的縮小版。孩子的肝臟、腎臟等“排毒器官”都不如成人，無論是中藥還是西藥，如果沒有標明兒童用量，說明這類藥物沒有做過臨床實驗，安全性不明，家長更無法估計合理的用藥劑量。有些家長喜歡給孩子喂一些大人的藥物，認為減量吃就行，這是不正確的。具體能不能吃某種藥物，一定要先問醫生。

8送藥的水量是不是一定要按說明書吃？

如果說明書要求了水量，一定要按說明喝，比如治療腹瀉的思密達（蒙脫石散），要求50 毫升水沖一包，否則濃度不合適，起不到作用。大多數的藥物沒有注明水量，就可以根據情況自己掌握。小寶寶的胃容量有限，而且生病的時候胃腸功能不如平時，所以，以把藥送下去為原則。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)