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響在走廊上的拐杖聲

2008-01-01 00:00:00朱曉敏
大眾健康 2008年1期

最近,湖北省襄樊市中心醫院的中西醫結合病房里,住進了一位柱著單拐的系統性紅斑狼瘡的患者。值班護士說,每當聽到她在走廊上行走時“篤、篤、篤”的拐杖聲,醫生護士都要為她發出一陣惋惜的唏噓聲。因為一年前她可不是這樣子,雖然也患著系統性紅斑狼瘡,但由于堅持治療,她還可以正常工作。由于居家離工作單位較遠,所以她上班時總是戴著頭盔、騎著女式小摩托,風馳電掣地往單位趕。看她當時的瀟灑模樣,你根本想不到今天的她卻需要借助拐杖走路。“唉,都是狼瘡腦害的。”醫生們這樣說。

這名柱著單拐的患者叫小張,只有36歲,但患系統性紅斑狼瘡已近10年。這期間,她雖然也時常發病,但由于堅持規范的治療,癥狀并不明顯。10年中,她結婚生女,有了幸福的小家庭。由于女兒由公婆照料,她可以同那些未生孩子的同事一樣,每天單純地上班下班,生活得十分愜意。可去年一年間,她的公婆相繼因病去世。喪失親人的痛苦,再加上撫養孩子,使她的病情時好時壞,性格溫和的她也慢慢地變得容易煩躁發怒。丈夫以為是她太累所致,就將退休的岳父接到家中幫忙照看小孩。

家中雖然有父親幫忙,但小張仍時時感到十分的煩躁和無助,仿佛一團火陷終日在心中燃燒,若不及時發泄,就有窒息的感覺。深秋的晚上,極度煩躁的她,終于像火山爆發一般狂躁起來,又是哭,又是罵的,無論丈夫怎樣安慰勸阻,都無濟于事。

第二天,依然煩躁不想上班的小張就在家中休息。下午5時許,在陽臺上徘徊一陣后,小張突然躍上陽臺上的欄桿,要跳樓。老父親發現后,一把死死地抓住她的衣服,泣聲哀求,但最終由于父親體力有限,無法阻止她,小張從自家的四樓上跳下。

是樓下新翻的地面救了她,命雖然保住了,但最終還是發生了骨盆和左下肢骨折,被送入醫院骨科救治。

傷筋動骨100天。經過及時的手術治療,小張可以痊愈出院了。但從此后伴隨她的,就是她手中那根“篤、篤、篤”作響的拐杖了。

一向性格溫和的她,為什么會煩躁呢?小張的家人、朋友和同事都十分納悶。對此,為其治療的湖北省襄樊市中心醫院中西醫結合腎病科的副主任醫師高智是這樣解釋的:小張的異常煩躁是紅斑狼瘡引起的。在臨床上,有20%的狼瘡患者可出現神經系統損害,主要是侵害腦部和脊髓而形成狼瘡性腦病和脊髓炎,引發一系列神經精神癥狀,如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。較早還可出現頭痛。狼瘡性腦炎、狼瘡性腦膜炎患者可有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇樣抽搐、昏迷、驚厥,還可引起偏癱、截癱等。

高智指出,紅斑狼瘡是一種慢性疾病,隨著疾病的進程,可以發生心臟損害、肺損害、腎臟損害和腦損害。當紅斑狼瘡患者性格發生了變化時(如平時性格溫和突然變得狂躁易怒,或平時性格外向逐漸變得內向抑郁、沉默寡言),家人要首先考慮到是否是疾病引起的精神癥狀。此時,就要及時找醫生治療。

高智還指出,紅斑狼瘡雖是頑疾,但是隨著醫學水平的提高,我們距離征服它的時間越來越近。因此,在治療紅斑狼瘡的過程中,需要患者保持樂觀,更好地配合醫生治療。只有保持樂觀情緒,才能更加充分地調動機體潛能,最終擺脫病魔。

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