冬季是感冒的高發季節,病人不分年老年少,多數都會伴有咳嗽、咯痰等癥狀。除了普通感冒,還有哮喘、慢支、氣管炎患者。
人們平常以為咳嗽就是感冒的初起癥狀,其實這種看法很不全面。咳嗽只是一種生理現象,是人體受到各種各樣的刺激例如氣味、炎癥、異物等所作出的一種保護性反應。一般的感冒,3天內病毒感染的可能性大,此時注意多休息,多喝水,靠自身免疫力扛過去最好,一旦出現咳嗽、吐黃痰,就可能是炎癥感染,需要消炎,有必要時再使用抗生素。而不少感冒患者一開始就走入濫用抗生素的誤區,這是不對的。另外,如果感冒后,出現刺激性干咳,夜間或凌晨加重,超過一個月還未治愈,就需要考慮咳嗽變異型哮喘,此病用抗生素是無效的,需要使用氨茶堿和舒喘靈等解痙平喘藥物,必要時還要做個氣道高反應測定,來幫助確診。
感冒后初期的咳嗽很纏人,大夫對其也沒有好辦法,最好要多喝水,如果痰多,可服用祛痰止咳藥,盡量不用鎮咳藥。因為咳嗽在一定程度上是呼吸道對外界異物刺激的一種防御,而濫用鎮咳藥會抑制正常的咳嗽反應,影響咳嗽中樞或咳嗽感受器。
如果是刺激性干咳、無痰或少痰,影響睡眠,可以先用鎮咳藥緩解一下癥狀,咳嗽止住后,還要去醫院查明原因對因治療。
冬季感冒患者多數都有這樣的規律,開始是發燒、嗓子發癢,繼而咳嗽、吐黃痰,此時說明上呼吸道感染已經合并下呼吸道細菌性感染,對這樣的患者,最好做一個胸透,看肺部是否受影響。這種天氣,剛開始感冒一般屬于病毒感染,可以使用病毒唑、抗病毒的中藥,多飲水,盡量保持室內空氣流通。
另外,冬季氣候干燥,不利于支氣管對吸入的異物進行清除,呼吸道保持一定濕潤度,有利于對異物的清除。增強呼吸道濕度,比如多用加濕器,或在家多拖地,家中有感冒者,注意通風,減少交叉感染。老人、兒童、孕婦等體質較弱者少出入公共場所,到醫院時最好戴上口罩。