冬天胃、十二指腸潰瘍愛找麻煩

剛入冬，各大醫院消化內科的病人就明顯增多。據北京天壇醫院消化內科主任徐有青博士介紹，秋冬季節天氣變冷，是潰瘍病的高發季節。因為寒冷可刺激人的神經系統，使其興奮性增高，支配內臟的植物神經處于緊張狀態，致使胃腸調節功能紊亂，胃酸分泌增多，進而刺激胃黏膜或潰瘍面，使胃產生痙攣性收縮，造成胃自身缺血、缺氧，從而引起胃病復發。

生活實例

李先生，32歲。兩周前，李先生出現上腹部疼痛，空腹時加重，飲水或飲食后可緩解；兩天前，他突然出現頭暈、心慌，并排大量咖啡樣黑便。李先生被送往北京天壇醫院就診。在門診做胃鏡時，徐主任發現李先生十二指腸球部有急性期巨大潰瘍，并且有活動性出血，遂將李先生收住院，經過抑酸、止血等對癥治療后，李先生的病情很快好轉并出院。

據徐主任介紹，李先生出院后宜再堅持用藥6至8周，以后在寒冷季節或出現胃部不適癥狀及時按醫囑服藥治療便可以預防復發。徐主任說，潰瘍病病人，大部分患者經過正規治療后可以痊愈。但是，一旦潰瘍出血，則有生命危險；患者不能輕視，一旦出現癥狀應及時就診。

10％左右的人受到胃或十二指腸的困擾

消化性潰瘍病是一種常見的疾病，估計有10％左右的人會受到胃或十二指腸潰瘍的困擾。消化性潰瘍的發生主要是由于胃酸分泌增多引起的。胃幽門螺桿菌的感染可破壞胃黏膜的保護屏障，也是消化性潰瘍的重要致病因素。

為什么有些人容易發生消化性潰瘍，而另一些人不容易發生呢?這主要是由于人的身體素質決定的。容易發生消化性潰瘍的人往往胃酸分泌較多，再加上不注意保護自己的胃，以致患病。另外，已發生消化性潰瘍的患者，如果不進行正規治療，往往不易痊愈；即使暫時愈合，也容易復發，所以說正規治療和預防復發同樣重要。

下述癥狀提示潰瘍的發生

在消化性潰瘍病人中，年輕人以十二指腸潰瘍多見，而老年人則以胃潰瘍多見，有的人會出現上腹疼痛，可長期發作，空腹時疼痛比較明顯，進食后可緩解；有些患者有夜間痛醒史；十二指腸球部潰瘍患者也可出現后背部疼痛；部分患者可出現燒心、反胃、噯酸等癥狀。如果患者反復出現上述癥狀，特別是在秋冬季節、天氣轉寒時出現這些癥狀，應懷疑消化性潰瘍的可能，要及時到醫院就診。對消化性潰瘍進行早期診斷和早期治療，可防止發生胃、十二指腸大出血和穿孔的風險。

消化性潰瘍與心情有關

消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇，樂觀的心情、生活規律、避免過度緊張和勞累對防治均很重要。

對消化性潰瘍，藥物治療是關鍵，目前提倡的是三聯治療。十二指腸球潰瘍一般需要正規治療4～6周，胃潰瘍需要治療6～8周。在治療期間一定要避免“二天打魚兩天曬網”的做法。

消化性潰瘍的預防和維持治療也很重要。如果患者通過治療癥狀消失后，不注意預防和維持治療，多數都容易復發。

預防保健功課要做足

曾有潰瘍病史的患者，治療后如果幽門螺旋桿菌仍存活，很可能為下次復發留下禍根。所以此類患者可以到醫院做13碳呼氣試驗檢查，不用胃鏡就可查找幽門螺旋桿菌的蹤影。假若發現其存在，在它“作威作福”前趕緊將其消滅也是顱防復發的關鍵。除此之外，情緒不良、作息不正常、飲食無規律、抽煙喝酒、濫用藥物(如阿司匹林，消炎痛、保泰松及強的松、地塞米松等皮質激素類藥物)也是誘發因素，應注意避免。

潰瘍病人不要食用煎炸和辛辣刺激的食品，如煎魚、炸花生、辣椒、酒等，以免刺激受損的胃部，加重病情。少吃甜食，因為甜品中的糖分在水解的過程中會產酸產氣，不利腸胃的修復。