眩暈事小問題多

王小衡

初冬的一天，有位年過7旬的老人在北湖公園內晨練，運動一會兒，老人突然感到頭暈目眩，他趕快坐在大樹下，雙眼緊閉，約過了5分鐘，老人自覺癥狀減輕，使打電話讓兒子接其回家。早餐后一家人趕緊帶著老人到市人民醫院看病，醫生了解了情況后，測得血壓為180／110毫米汞柱，于是說這是高血壓病引起的眩暈,需住院治療一段時間。

眩暈是65歲以上老年人常患的病，其臨床表現為頭暈、視物旋轉、行走不穩、頭重腳輕，或伴有惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、出汗、上肢或單肢麻木等。患者病情可陣發性發作，一般幾秒至幾分鐘即自行緩解，也可持續性發作，需經2～5天以上才能緩解，可以說，眩暈嚴重影響到老年人的身體健康。

臨床上，引起眩暈的主要疾病有：①頸椎病，由于頸椎間盤的退變，椎間隙變窄，可使血管腔狹窄，加之關節的骨質增生或椎間盤向側方突出，即可壓迫椎動脈、終至椎動脈供血不足而出現眩暈。②高血壓及動脈硬化，因血壓升高致細小動脈痙攣，加之動脈管腔變窄，椎基底動脈會因動脈硬化、高血壓造成供血不足，導致前庭系統缺血誘發眩暈。③各種原因所致腦供血不足、腦出血或腦梗死等，其中以腦部供血不足最為常見。此外，容易引起眩暈的疾病還有：高脂血癥、糖尿病、自主神經功能紊亂、腦外傷、腦瘤、腦出血、低血壓、貧血、心肌缺血、尿毒癥、藥物中毒、青光眼、耳硬化癥等。

老年醫學專家指出，老年人如果出現頭暈不適，則不宜出門晨練。當你在戶外出現眩暈時應立即停止活動，不管地上干凈與否，都應趕快躺下，以保證大腦“司令部”的血液供應。臥倒休息數分鐘后，多數老年人眩暈會自行停止，然后自己打電話或請路旁人撥打“120”，原地等候醫生救護。

最后值得一提的是，老年人眩暈經常不是單一疾病引發的，往往有兩個以上的病因同時存在，如高血壓、糖尿病、動脈硬化、頸椎病和高血脂病會發生在一個病人身上，但其中必有一個病因起主導作用，找出主要病因，進行對因治療就可防止眩暈反復發作。

(編輯樊明)