縱觀心理咨詢和治療的發(fā)展歷程,各種治療方法層出不窮,有人粗略統(tǒng)計,當今存在的心理療法總共達250多種[1],但咨詢者所遵循的理論模式卻相對集中;其中,精神分析療法,行為療法和以人為中心療法在這些理論模式中具有舉足輕重的地位,因此,對三大咨詢流派作一個清晰透徹的了解對于指導我們的心理咨詢實踐是必不可少的。而三大咨詢流派各自的特點又可歸結為其人性觀的不同;人性觀在心理咨詢流派的形成中具有核心意義,它影響著一個治療流派的理論構建,對異常心理成因的探求,咨詢目標的確立,咨詢技術的應用等等許多方面。因此,從人性觀角度出發(fā)來了解三大治療流派不失為一種好的方法。
三大咨詢治療流派的人性觀
人性觀就是對人的本性的看法和觀點,即人的先天之性。精神分析學派,人本主義學派和行為主義學派以其對人性的獨特看法在心理咨詢和治療領域建立了各自的治療理念和體系;精神分析學派和人本主義學派都承認人有先天之性,但卻走向兩個極端,而行為主義學派不承認人的先天之性的存在,持中立態(tài)度。
精神分析學派是現(xiàn)代心理治療史上的第一個里程碑,它形成了心理咨詢與治療中的第一個正式的治療流派——精神分析療法。它的創(chuàng)始人西格孟德·弗洛伊德(Sigmind Freud)認為,人生具有兩大本能——生的本能和死的本能;人的行為是受本能驅動的,是非理性的,由無意識決定;所以,社會必須對人的那些不受約束的本能沖動進行控制與壓抑;人生的目標就是死亡,而生活只不過是人朝向死亡過程中迂回曲折的道路而已[2]。由此看來,精神分析療法不信任人性,認為人性的個人性和社會性是獨立的,相沖突的;其人性觀帶有明顯的“性惡論”的色彩。
與其相對立的另一個極端是以人為中心療法,該療法的創(chuàng)始人是卡爾·羅杰斯(Carl R·Rogers)。羅杰斯對人性持積極的觀點,他認為人具有“自我實現(xiàn)”的趨向,“實現(xiàn)趨向”是人的生命活動的基本動力,它是人身上最基本的、統(tǒng)御人的生命活動的驅動力量,個體對待生活中的事件是根據(jù)這些事件是否符合“實現(xiàn)趨向”來決定它們對個體是否有意義的,且有機體自身有能力作這種判斷。另外,羅杰斯提出:“人性基本可以信賴”,人性是積極的、前進的、有建設性的,人性的個人性和社會性是統(tǒng)一的、一致的,應該信任人性。當個體的本性得到充分體現(xiàn)的時候,他將成為一個“充分發(fā)揮機能的人”。由此可見,以人為中心療法的人性觀是相信人具有自我完善、自我實現(xiàn)需要的性善論。
和前兩種療法的觀點不同,行為主義療法不承認人有先天之性。該療法認為人出生時心神一片空白,可描述為“空白心板”,具有同等向善向惡的潛能;個體的行為經(jīng)驗完全是由后天的環(huán)境塑造的;人從一出生開始就傾向于成為自然環(huán)境和社會環(huán)境的產(chǎn)物,環(huán)境對我們的行為施加強烈的影響。所以人的善惡并非先天的,而是環(huán)境和教育的產(chǎn)物;我們可以說行為主義療法的人性觀是典型的中性主義。
三大流派的理論構建及對治療關系的強調(diào)
1.理論建構
(1)精神分析學派的理論建構
精神分析學派從其人性觀出發(fā)來構建其理論框架,主要的理論包括:意識——無意識理論,人格結構理論和人格發(fā)展理論,這些理論成為精神分析療法的理論基礎。在意識——無意識理論中,弗洛伊德指出,人的大部分心理活動都是無意識的,而無意識的內(nèi)容往往包含著大量與人的本能欲望、非道德的沖動相聯(lián)系的觀念和經(jīng)驗,因而受到壓抑,不被允許自由進入意識,神經(jīng)癥癥狀行為的原因,大都要追究到無意識精神活動之中;在人格理論中,弗洛伊德提出本我、自我和超我三者總是處于不斷的矛盾沖突之中,本我按照“快樂的原則”行事,它包含個體的一切原始沖動和本能欲望,自我所做的一切活動都是為了使本我的愿望以更合理的形式得到滿足;當自我失去對本我和超我的控制時,人就會產(chǎn)生各種焦慮,如果焦慮不能適時消除,就會產(chǎn)生神經(jīng)官能癥或精神病;而在人格發(fā)展理論中,弗洛伊德重視早期經(jīng)驗在心理發(fā)展中的重要性,因而以后的人格問題均根源于幼年時期受到壓抑的心理沖突。
由此,精神分析理論把無意識的心理沖突看作是神經(jīng)癥(心理異常)的根本原因,神經(jīng)癥病人只知道自己疾病的癥狀,而對癥狀背后的意義或癥狀的起因一無所知,當把癥狀的起因從無意識的層面提到意識的層面上來,病人了解了疾病的緣由,癥狀也就沒有存在的理由了,所以自然就會消失;因此,精神分析療法的焦點不在消除外顯的癥狀上,而把“將無意識的東西轉成意識的東西”確立為其治療目標,包括重建人格,協(xié)助當事人記取早年時期的經(jīng)驗,認清內(nèi)心有哪些心理沖突受到壓抑,能睿智地覺察內(nèi)心世界等等。
(2)人本主義的理論建構
人本主義則從其“人性基本可以信賴”,“人具有自我實現(xiàn)趨向”的性善觀出發(fā),提出現(xiàn)象場和自我理論,構成以人為中心療法的理論基礎。羅杰斯認為,個體的主觀經(jīng)驗世界就是現(xiàn)象場,每個人的現(xiàn)象場是獨一無二的,只有個人自己才能真正地、完善地了解自己的經(jīng)驗世界,旁人(包括咨詢師)永遠不可能像當事人自己那樣好地了解當事人,因此,在治療過程中推崇當事人的主導作用。而自我理論指出,當個體在自我實現(xiàn)基本動力的驅動之下,通過“機體估價過程”的自動作用,可以達到理想的發(fā)展,但在自我形成過程中,由于個體處在要求感到自己有價值,值得關愛的自我關注動機的支配下,價值條件提供了判斷經(jīng)驗的準繩[3],而不再是單純地處于機體評估過程的指導之下;這時,兒童的自我與經(jīng)驗發(fā)生了異化。那么當經(jīng)驗與自我之間出現(xiàn)了不一致和沖突,且個體的防御手段無效,即不能成功地歪曲或否認經(jīng)驗和體驗時,個體就會出現(xiàn)“神經(jīng)癥”的適應問題,所以心理適應問題的根就在于個體自我中那些無效的、與其本性相異化的自我概念;由此,心理治療的目標就在于提供一種充滿安全感氣氛的環(huán)境,以引導當事人自我探索,使其認清阻礙成長的因素,并能經(jīng)驗到過去遭自己否認和扭曲的自我,使當事人更趨于開放,更信任自己[4]。簡單來說,就是恢復人的本性,幫助人按其本性的要求去生活,使其更豐富,幫助人更好地實現(xiàn)自我。羅杰斯曾提出兩條衡量心理治療之建設性變化的標準,一是自我中的“價值條件”減少,二是無條件的自我關注增加[5]。這些都體現(xiàn)了其對于人性的積極看法。
(3)行為主義的理論建構
行為主義從其“行為是由后天環(huán)境塑造的結果”出發(fā),以經(jīng)典條件作用理論,操作性條件作用理論和社會學習理論為理論基礎,構建了行為療法。經(jīng)典條件反射理論認為個體通過S-R形式學習到了一組刺激事件相關或相隨的關系,操作行為主義強調(diào)行為是環(huán)境結果的函數(shù),個體通過操作掌握了區(qū)別學習,社會認知理論強調(diào)了學習的自覺性和個人對環(huán)境事件的評估[6]。這三種理論的共同點就是行為是通過學習獲得的,不過是各說明一種學習形式而已;所以行為療法的核心就是學習。行為療法認為,不管是功能性的還是非功能性的,正常的或是變態(tài)的行為,都是由學習獲得的,而且也能通過學習加以改變、增加或消除。異常心理就是通過學習獲得的不適應行為,既然是通過學習獲得的,同樣也可以通過學習加以消除,并可習得新的適應行為。所以行為療法的治療目標是:創(chuàng)造新的條件供來訪者重新學習,消除適應不良的行為并學到更多有用的行為,確認影響行為的因素,并找出克服問題行為的方法。
2.對治療關系的強調(diào)
在精神分析療法中,治療關系主要是指移情性的治療關系。弗洛伊德認為移情實際上是病人過去(多為幼年期)對父母或他人的情感經(jīng)歷的重演,只不過是用分析者替代了兒時的情感對象,移情神經(jīng)癥是原來神經(jīng)癥的翻版,治好了移情神經(jīng)癥就等于治好了原來的神經(jīng)癥;從而強調(diào)了咨詢者作為當事人的一個投射的靶子或某個虛擬客體的作用。然而精神分析療法只是把治療關系看作是治療過程的必要條件而非充分條件,認為它只是為分析治療提供依據(jù)并指示了方向。該療法更注重治療者在心理治療中的作用,強調(diào)治療者對患者心理基本原因的探討,是治療者對疾病原因的解釋而不是患者的自悟;與此同時,該流派也發(fā)展起相應的治療技術,如釋夢、自由聯(lián)想、抗拒的分析以及移情分析等,所有技術的設計都是為了使治療者通過長時間的分析,協(xié)助當事人了解存在于無意識里的沖突。所以我們說,精神分析療法注重治療關系,但并不把它擺在首要的位置。
而在以人為中心療法中,治療關系處于十分重要的地位。該流派十分看重治療關系的作用,認為它是治療取得效果的充分必要條件。心理治療的重點就在于營造一種良好的關系氛圍,在這種氛圍中,當事人會降低自己對威脅性經(jīng)驗的防衛(wèi),使之可以在意識中符號化,從而能夠自由地探索內(nèi)在的感受。由于以人為中心療法相信人性本善,當事人有能力自己解決問題,所以在治療中,治療者主要是通過同感、真誠、積極關注等手段來創(chuàng)造安全、溫暖的氛圍,而很少采用類似于精神分析療法的專門技術,所以該療法十分看重良好治療關系的建立而忽視具體治療技術的應用。
相對而言,行為療法并不把治療關系放在十分重要的地位,他們認為,雖然共感、理解、寬容及接納等要素是必須的,但不是產(chǎn)生行為改變的充分條件,治療關系雖然重要但不是重點,它只扮演基礎的角色;行為療法更看重治療者的作用,認為治療者有如教師或訓練者,可以協(xié)助當事人學習更多有效的行為,起著積極指導的作用,但同時也認為,治療者和當事人維持一種良好的工作關系,是引導行為改變的基石。相應地,行為療法發(fā)展起來具體的、可操作的技術,如系統(tǒng)脫敏療法、放松訓練法、示范法、代幣管制法、自我管理法等等。
由此看來,治療關系在以人為中心療法中居于首要位置,是治療取得效果的充分必要條件;精神分析療法把治療關系放在一個比較重要的位置,認為它是治療取得效果的必要條件而非充分條件了;在行為療法中,治療關系處于基礎的地位。
3.受到的責難
(1)精神分析法受到的責難
精神分析療法在其人性觀的基礎上,重視潛意識、本能對行為的決定作用,并建立相應的治療技術,為心理治療的發(fā)展作很大的貢獻,但同時也受到許多批評:
一是該療法具有過強的生物決定論色彩;單純強調(diào)人的生物本性的作用,人成了他的生物欲求的奴隸,從而忽略了環(huán)境、社會力量的作用。
二是并不是所有的病因都需要從潛意識中去找,都要和早年經(jīng)歷聯(lián)系起來。
三是通過自由聯(lián)想,移情分析,夢的解析等技術來探索潛意識的內(nèi)容,常令人感到無從把握。
四是該療法的療程太長,花費太大,且療效并不十分肯定。
(2)以人為中心療法受到的責難
以人為中心療法推崇當事人本身的能力,重視治療關系的作用,在心理治療中有相當積極的意義,但其本身不可避免也存在明顯的局限。
一是該療法把人的情緒感受擺在第一位,而理性的力量卻退居次要地位,有重情輕理之嫌。
二是個人主義的取向,過于看重個體本身機能的完全發(fā)揮,而缺乏對他人的責任和清楚明確的目標和目的。
三是咨詢者顯得過于消極被動,易陷入受來訪者操縱的困境。
四是忽視具體策略和技術的應用,排斥任何診斷和評估。
(3)行為主義療法受到的責難
行為主義療法的人性觀堅持人的行為是后天環(huán)境和教育的產(chǎn)物,不適應的行為是后天學習得到的。治療的著眼點在于外在的行為,所以行為療法以明快簡潔的風格著稱,但也正是基于此,受到來自各方面的批評。
一是該療法涉及到治療者對人的操縱和控制,這損害了人的基本權利。
二是行為療法忽視對目前行為歷史原因的探討,只關注外在的癥狀的消除,會發(fā)生“癥狀替代”的現(xiàn)象。
三是行為療法過于強調(diào)環(huán)境對個體的影響,夸大了采用外在行為控制的效果。
四是行為療法只關注表面的行為,而不注意處理來訪者的感受。
結論
通過以上從人性觀角度對三大心理治療流派的闡述,我們可以看到,人性觀的不同造成了咨詢的理論基礎,治療的目標,治療關系的強調(diào)等方面的差異,但每一種人性觀都是不完整的,都有其本身的缺陷,因此也就不可避免的要受到來自各方面的批評;了解到這些,在以后心理咨詢和治療的實踐中就不能單純地堅持一種療法,而反對其他療法,恰當?shù)淖龇☉撌蔷C合使用,有意識地發(fā)揮其長處,避免其短處。
當前,在心理治療和咨詢中存在一種發(fā)展趨勢,就是折中取向的心理療法,它兼采各家理論和方法體系中的某些成分,集合成一個綜合性的體系,如拉扎勒斯的功能治療;有人預測在今后一段時期,折中的、整合的理論取向將成為咨詢和治療理論的主導方向。
參考文獻:
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