源安堂·婦科門診

月經性關節炎是怎么回事

Q：您好，我最近來月經的時候兩個膝蓋疼得要命，有時候連走路都成問題。有人說是風濕，我到醫院去檢查，風濕因子是正常的，醫生得知我是月經期才有這個癥狀，說可能是月經性關節炎。來月經和關節有什么關系，這個病是不是只能等絕經時才會好啊?

A：月經性關節炎見于青春期女性。有些女性在月經期間可出現關節疼痛，尤以膝關節痛為多見，可伴有關節輕度腫脹和深部壓痛，走路(尤其下樓梯)時加重。臨床研究發現，由于經期體內激素分泌發生變化，引起水，鹽代謝紊亂，由于水鈉潴留，出現程度不等的浮腫，以面、手，足等部位最為明顯。膝關節髕骨里面有一個呈三角形的間隙，間隙中充滿脂肪組織，稱為“髕下脂肪墊”。當水鈉潴留時，髕下脂肪墊發生腫脹，造成對局部神經末梢的壓迫，就會引起疼痛，導致月經性關節炎。

隨著年齡逐漸增長，中年之后脂肪墊會逐漸變得肥厚和纖維化，活動時與周圍的關節滑囊發生摩擦，導致滑囊炎，則膝關節的疼痛變為持續性，甚至影響膝關節的活動，所以這種月經性關節炎要引起充分重視。

您可以在生活中加以預防，飲食宜清淡。特別是月經期前后，菜肴應少放鹽，以減輕水的潴留而引起的水腫程度。發生膝關節疼痛時，禁止劇烈的活動。可適當服一些止痛藥物，將鞋子的后跟墊高，使人體的重心前移，從而減輕對脂肪墊的壓力，也可緩解疼痛。

精液可以預防婦科病嗎

Q：我聽別人說，男人的精液可以預防婦科病，很多女性不得婦科病就是因為陰道經常接觸男人的精液，這是真的嗎?有那么神奇嗎?

A：男性的精液是生兒育女，繁衍后代的一種特殊物質，這一點很多人都知道。但很多人也許都不知道，健康男性在正常的性愛后，留在女性陰道中的精液，可以降低女性患陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥的概率。

這是因為男性的精液中有一種可以與青霉素相媲美的抗菌物質，叫做“精液胞漿素”。這種具有特殊功能的物質，一旦進入菌體內，就能阻止細菌核糖核酸的合成，細菌也就無法存活。精液胞漿素可以殺滅葡萄球菌、鏈球菌等致病菌。因此有正常性生活的女性，由于性伴侶的精液有規律地排入其陰道，隨之通過子宮逐漸流入子宮腔、輸卵管等處，起到消毒殺菌，防止或減少陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎發生的效果。女性通過科學正確的性愛，可以提高對這些疾病的抵抗能力。但這里也要提醒大家兩點，一是要做好避孕工作，二是如果夫妻一方發現有生殖器感染等疾病，要夫妻同治，治療期間禁止性生活或采用安全套避孕法。

安眠藥會使避孕藥失效嗎

Q：這些年我一直服用避孕藥，從未懷孕。前段時間，公司業務繁忙，我經常加班，深夜回家后就開始失眠。為了睡好覺，我有時服點兒安眠藥。上個月我感覺不舒服，竟然是懷孕了。后來聽說服用避孕藥期間不能服安眠藥，是這樣嗎?

A：避孕藥的主要成分是人工合成的甾體類激素——雌激素和孕激素。而安定，利眠寧、眠爾通等鎮靜藥，能促使肝細胞的藥物代謝酶增加，產生藥酶誘導，從而加快避孕藥的代謝速率，同時又會增加雌激素和孕激素與血液中球蛋白的結合，大大降低了避孕藥在血液中的有效濃度，因此造成您避孕失敗。

如果您現在的情況還不考慮要小孩，就應該做好避孕措施，如果一定要服用安定等鎮靜劑幫助睡眠，建議改用其他避孕方法。如果受條件所限一定要服用避孕藥來避孕，最好不要同時服用安眠藥，或者在婦科醫生的指導下提高避孕藥的使用劑量。

最后還要提醒您，目前您懷的這個寶寶是不能要的，安眠藥和避孕藥，有可能影響寶寶的正常發育。建議您盡快到醫院做相關檢查，選擇適合自己的人流方式，人流后調養好身體，少加班多休息，將來有個健康的身體來孕育寶寶。

(責任編輯 曹 磊)