自制蜜骨丸在膝關節骨性關節炎早期的療效觀察

趙明紅　丁尚華　施平 鄭永松　胡開恩　劉龍志　田徠　畢聰

摘要：目的：分析自制蜜骨丸在膝關節骨性關節炎早期臨床治療中的應用效果。方法：隨機抽取2018年12月至2020年6月期間我院骨科收治的66例腎虛型膝關節骨性關節炎患者作為臨床對象，并將其分為兩組，分別為對照組和治療組，各33例。其中對照組采用傳統的功能、康復、理療方法進行治療，觀察組在此基礎上口服蜜骨丸，比較兩組患者的臨床療效。結果：治療組患者的治療總有效率明顯高于對照組，且兩組之間的差異較為明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在膝關節骨性關節臨床治療的過程中，能夠幫助患者減輕臨床癥狀，改善膝關節功能，提高治療效果，值得臨床中進一步的推廣和應用。

關鍵詞：蜜骨丸;膝關節骨性關節炎;療效

【中圖分類號】R684.3???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

膝關節骨性關節在臨床中較為常見，尤其是在老年人群體中發病率較高，并且隨著年齡的增加發病率也會隨之增加。主要的臨床癥狀表現為膝關節腫大、僵硬、疼痛、活動障礙。有相關的研究證實了膝關節骨性關節炎的致殘率高達50%，對患者的生活質量造成了較為嚴重的影響。但是目前臨床中尚未有特效藥物進行治療，多數的患者選擇膝關節置換。近年來根據臨床試驗報道顯示，中醫藥在治療慢性退變性疾病中具有良好的治療效果，也開始逐漸應用在膝關節骨性關節炎的臨床治療中。鑒于此在本文研究中重點分析自制蜜骨丸在膝關節骨性關節炎早期臨床治療中的應用效果，為該疾病的治療提供有效參考，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2018年12月至2020年6月期間我院骨科收治的腎虛型膝關節骨性關節患者中隨機抽取66例開展臨床試驗，將其均分為兩組，分別為對照組和治療組，各33例。其中對照組患者男性14例，女性19例，年齡均在47歲以上，81歲以下;治療組患者男性17例，女性16例，年齡均在50歲以上，82歲以下。

納入標準：經臨床診斷確診為膝關節骨性關節炎;符合腎虛型膝骨關節炎;知情并自愿參與本次實驗，能夠按周期服藥。

排除標準：合并患有心肝腎等重要臟器疾病;藥物過敏;既往膝關節有嚴重創傷。

1.2方法

對照組：采用傳統的功能康復、針灸和理療方法進行治療。

治療組：在對照組基礎上口服蜜骨丸，每次6克，每天三次，四周為一個療程，治療為一周。

1.3觀察指標

比較兩組患者治療前后的骨關節指數評分、視覺模擬評分法評分以及臨床治療總有效率。其中骨關節指數評分（WOMAC）按照美國西部 Ontario 和 McMaster 大學制定的量表;治療總有效率包含治愈（三項評定指標為90%以上）、顯效（三項評定指標為71%-90%之間）、有效（三項評定指標為31%-70%之間）、無效（三項評定指標30%以下）。

1.4統計學分析

采用 SPSS 25.0統計學軟件分析相關數據，計量資料以（）表示，服從正態分布且滿足方差齊性，采用t檢驗;當數據不服從正態性分布和方差齊性時，對數據進行變量變換使其滿足正態性和方差齊性，若經變換后仍不滿足條件時用 M（P25，P75）表示，采用 Mann-Whitney檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用X檢驗，為P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者治療前后的WOMAC評分比較

如表1中的相關數據所示，治療前兩組WOMAC評分無明顯差異，治療后，治療組WOMAC評分明顯低于對照組，且兩組之間的差異顯著，具有統計學意義。

2.2兩組患者治療前后的VAS評分比較

如表2中的相關數據所示，治療前兩組患者的VAS評分無明顯差異，治療后治療組VAS評分明顯低于對照組，且兩組之間的差異明顯，存在統計學意義。

2.3兩組患者治療的總有效率

如表3中的相關數據所示，治療組治療的總有效率為93.94%，對照組的治療總有效率為69.70%，兩組之間的差異較為顯著，具有統計學意義。

3.討論

膝關節骨性關節是一種常見的骨科疾病，從中醫的角度上進行分析，認為疾病屬于“痹癥”的范疇。因此在治療中以滋陰壯骨、補腎壯骨和活血通絡止痛為根本進行治療，從而減輕患者的疼痛，改善膝關節功能，提高治療效率。

經本次研究顯示，經過一段時間治療，治療組的WOMAC評分、VAS評分明顯優于對照組，且與對照組的差異較為明顯，存在統計學意義;與對照組相比，治療組治療的總有效率較高，兩組之間的差異具有統計學意義。

綜上所述，在膝關節骨性關節炎患者臨床治療的過程中，自制蜜骨丸具有良好的應用成效，能夠有效的緩解患者的疼痛，改善其膝關節功能，值得臨床中進一步的推廣應用。

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