遵循學(xué)科發(fā)展規(guī)律，做好醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容醫(yī)學(xué)名詞審定工作

被中外學(xué)者推崇的“當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容醫(yī)學(xué)整體學(xué)科”（以下簡稱“整體學(xué)科”），興起于20世紀(jì)80年代中期。1996年10月，在全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)的指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容醫(yī)學(xué)學(xué)科的“基本名詞”審定工作啟動(dòng)，并已于2001年5月完成審定，計(jì)619條，由全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)公布在《醫(yī)學(xué)名詞7》（科學(xué)出版社，2002年）一書中。

“基本名詞”的公布，為“整體學(xué)科”的建設(shè)提供了名詞規(guī)范的依據(jù)，促進(jìn)了“整體學(xué)科”的健康發(fā)展。但是，隨著學(xué)科研究和實(shí)施的不斷深入、擴(kuò)展和創(chuàng)新，許多新理論、新概念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，新的名詞應(yīng)運(yùn)而生，原“基本名詞”在詞數(shù)上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足“整體學(xué)科”發(fā)展的需要。因此，2003年春開始再次啟動(dòng)《醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容醫(yī)學(xué)學(xué)科名詞》（釋義）（以下簡稱“學(xué)科名詞”）的編寫和審定工作。五年多來，在兩級(jí)“名詞審定委員會(huì)”的指導(dǎo)下，經(jīng)全國近百名同行專家的共同努力，先后經(jīng)歷了收集和分類梳理、分類遴選和復(fù)審、終審、統(tǒng)定稿四個(gè)編審階段，于2008年春基本完成“學(xué)科名詞”審定工作。

“學(xué)科名詞”采取表格形式，按名詞編號(hào)、中文名、英文名和釋義四個(gè)縱欄一一編寫每個(gè)名詞及其釋義。在名詞數(shù)量上，按照“寧缺勿濫，少而精”的原則，以2002年審定的619個(gè)“基本名詞”為基礎(chǔ)，適當(dāng)擴(kuò)大詞量至2000條左右。

為了確保“學(xué)科名詞”質(zhì)量，審定工作通過探索確立了以下原則和要求：

首先，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，明確學(xué)科名詞審定的指導(dǎo)思想

在編寫審定過程中，要求全體委員實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，敢于善于自主創(chuàng)新。堅(jiān)持這一指導(dǎo)思想的關(guān)鍵在于辯證地對(duì)待既往的“學(xué)術(shù)權(quán)威”。歷史上任何“權(quán)威”理論、定義等，都是在一定的時(shí)空條件下產(chǎn)生的相對(duì)真理。對(duì)之既要尊重，又不可拘泥，應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)地有所突破。突破的依據(jù)是：“整體學(xué)科”存在和發(fā)展的內(nèi)在邏輯。突破的目的是：最大限度地滿足廣大醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容醫(yī)學(xué)工作者在工作、學(xué)習(xí)和學(xué)科研究等多方面的需要；正確地確立“整體學(xué)科”的學(xué)科靈魂；建設(shè)和發(fā)展“整體學(xué)科”的百年大計(jì)。

其次，明確學(xué)科界限的劃分和相關(guān)名詞的歸屬問題

“整體學(xué)科”是根據(jù)“現(xiàn)實(shí)中健康的具有生命活力的人體美”這一醫(yī)學(xué)美學(xué)原理，將源于各臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的一些相關(guān)醫(yī)學(xué)新技術(shù)重組而形成的一個(gè)整體性的新興醫(yī)學(xué)學(xué)科。雖然它的形成是順理成章的，但如何劃分其學(xué)科界限（學(xué)科范圍）仍是學(xué)科名詞審定中的一大難題。經(jīng)各分支學(xué)科專家的認(rèn)真研討，明確了學(xué)科界限劃分的一般原則：僅收錄各分支學(xué)科的一、二級(jí)名詞及少量三級(jí)名詞。凡相應(yīng)于各分支學(xué)科的上一級(jí)學(xué)科（即“母學(xué)科”）的名詞一律不予收錄，如“醫(yī)學(xué)美學(xué)”母學(xué)科中的“美”“美學(xué)”，“美容醫(yī)學(xué)心理學(xué)”母學(xué)科中的“心理”“醫(yī)學(xué)心理”，“美容外科學(xué)”母學(xué)科中的“整形外科”“外科”等。再根據(jù)一般原則來把握好美容醫(yī)學(xué)學(xué)科與毗鄰臨床學(xué)科間的相關(guān)名詞的歸屬問題。符合“整體學(xué)科”內(nèi)在邏輯的歸屬學(xué)科名詞應(yīng)滿足如下三項(xiàng)具體要求：

(1)凡反映改變?nèi)梭w形態(tài)為主要特征的名詞歸屬本學(xué)科名詞，如人體曲線、人體動(dòng)態(tài)線、人體形式美法則、瞼裂狹小、瞼成形術(shù)、色素牙、漂白等名詞；

(2)按就醫(yī)者的目的、心理等狀態(tài)劃分。以“紅斑狼瘡”和“黃褐斑”兩名詞為例，前者屬于以治病為目的的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科（皮膚科學(xué)）名詞，后者以“美容就醫(yī)狀態(tài)”為特征，其就醫(yī)對(duì)象是“美容就醫(yī)者”，自然屬于美容醫(yī)學(xué)學(xué)科名詞；

(3)反映人體暴露部位的相關(guān)疾患（俗稱“損容性疾患”）的用詞，如黃褐斑、老年斑、尋常性痤瘡等名詞可收錄于“學(xué)科名詞”中。

根據(jù)上述名詞歸屬原則審定的各分支學(xué)科的名詞，除保留少部分與傳統(tǒng)學(xué)科通用、而又在本學(xué)科中不可少的基本詞外，大多是在研究和實(shí)施中出現(xiàn)的新名詞、新概念。

第三，嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)名詞審定的邏輯學(xué)原則

以往的學(xué)科名詞審定，大都習(xí)慣性地提倡“堅(jiān)持邏輯性、準(zhǔn)確性、簡潔性、完整性和統(tǒng)一性等編寫原則”。但怎樣實(shí)施這一原則，未見任何系統(tǒng)的論述或明確的規(guī)定。客觀地說，多數(shù)醫(yī)學(xué)專家對(duì)此也許知其然，但不一定知其所以然，至少非其所長。

定義是一種邏輯學(xué)知識(shí)和技巧，要求十分嚴(yán)謹(jǐn)。在“學(xué)科名詞”的編寫中，委員們參考了筆者等主編的《醫(yī)學(xué)邏輯學(xué)》（湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1989年）一書中關(guān)于“定義的結(jié)構(gòu)和方法”章節(jié)，力求嚴(yán)格按照“定義”的一般邏輯規(guī)則來編寫每一名詞的定義。

第四，在“釋義”中明確“定義”

最初計(jì)劃編寫每個(gè)學(xué)科名詞的定義。但由于面臨的是一個(gè)新興學(xué)科，委員們雖然希望盡力達(dá)到定義的嚴(yán)謹(jǐn)要求，但客觀上受到各種限制。因此，在審定工作的中期，將“定義”改為“釋義”。

所謂釋義，只是對(duì)詞義的某種解釋。釋義不等同于定義，可以不用完全按定義的結(jié)構(gòu)要求來寫。這樣，在操作上就更靈活了。但在實(shí)際審定中，委員們嚴(yán)于律己，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，力求按照定義的結(jié)構(gòu)、方法和要求來編寫釋義。因此，在2000余條學(xué)科名詞的釋義中，符合定義要求者占有相當(dāng)大的比例。

第五，深刻揭示學(xué)科的“范疇”

“范疇”不等同于“范圍”，兩詞切忌混用。任何學(xué)科都有其內(nèi)在的特殊邏輯，既有自身的范圍，也有自身的范疇。這是任何學(xué)科名詞審定中都不可回避的問題。

所謂“范圍”（scope），是指某事物周圍的界限，僅指某一事物的時(shí)空關(guān)系。它沒有直接揭示事物的屬性和內(nèi)涵的功能。

在某些情況下，“范疇”也被人們賦以“范圍”的含義，但從邏輯的深層意義上說，所謂“范疇”（category），是指人的思維對(duì)客觀事物的普遍本質(zhì)的概括和反映。對(duì)一個(gè)學(xué)科來說，其“學(xué)科范疇”就是人們對(duì)這門學(xué)科領(lǐng)域中最普遍本質(zhì)的概括和反映，其直接表現(xiàn)形式就是該學(xué)科領(lǐng)域中一系列最基本的概念。這一系列最基本的概念可以理解為該學(xué)科的概念系統(tǒng)，即該學(xué)科的范疇。比如，生命、健康、疾病、死亡、醫(yī)療、預(yù)防、保健等概念構(gòu)成了醫(yī)學(xué)的概念系統(tǒng)，即醫(yī)學(xué)的范疇；化合、分解、催化等概念構(gòu)成了化學(xué)的概念系統(tǒng)，即化學(xué)的范疇；物質(zhì)、精神等構(gòu)成了唯物論和唯心論兩門哲學(xué)的概念系統(tǒng)，即這兩門哲學(xué)的范疇；本質(zhì)和現(xiàn)象、形式和內(nèi)容、必然性和偶然性等概念構(gòu)成了唯物辯證法哲學(xué)的概念系統(tǒng)，即唯物辯證法這門學(xué)科的范疇。一門學(xué)科的范疇，猶如該學(xué)科的基石和靈魂，如果缺少了，這門學(xué)科就不復(fù)存在。

“學(xué)科名詞”的編寫過程中，對(duì)于“醫(yī)學(xué)美學(xué)范疇”一詞，在尚未編寫其釋義之前，因誤解其中“范疇”為“范圍”而英譯為medical aesthetic scope。后來，對(duì)全詞加以釋義才發(fā)現(xiàn)原英譯中所用的scope有誤，因?yàn)樗緵]有“學(xué)科概念系統(tǒng)”之意。經(jīng)進(jìn)一步研討，改譯為medical aesthetic category。

第六，確保學(xué)科名詞表式規(guī)格的邏輯統(tǒng)一

除嚴(yán)格掌握定義規(guī)則外，還應(yīng)確保學(xué)科名詞表式規(guī)格上的邏輯統(tǒng)一。例如：“是”“指”“是指”“意為”等連接虛詞，本來是“定義”結(jié)構(gòu)中的三大項(xiàng)之一，即不可缺少的“定義聯(lián)項(xiàng)”。但是，由于“學(xué)科名詞”采取的是表格形式，每一“定義”的“定義聯(lián)項(xiàng)”已隱含在“表格”的某一連接線之中，故可省略每一“定義”中的連接虛詞以求更加精練。

在“學(xué)科名詞”審定中，還沿用了一些同義詞的傳統(tǒng)處理方式。若某個(gè)概念有多個(gè)用詞時(shí)，首先確定一個(gè)規(guī)范詞為“正名”，其他詞為“又稱”（目前尚可使用）“簡稱”“俗稱”(非學(xué)術(shù)用語) 或“曾用”(已淘汰或正在淘汰的舊稱)，并以“句號(hào)”與釋義正文相隔。若某個(gè)概念在不同學(xué)科中分別有不同的名稱而難以一致時(shí)，也在釋義的句首，以“又稱”方式列出另一學(xué)科的名詞，以相互呼應(yīng)。

“學(xué)科名詞”的完成，將為“整體學(xué)科”建設(shè)和發(fā)展奠基輔路，但其中難免存在不少問題，望同道學(xué)者及各方專家們加批評(píng)指正，以逐臻完善。

彭慶星：宜春學(xué)院美容醫(yī)學(xué)院，336000