深入學習實踐科學發展觀　推動社會事業新發展

　　今年以來，國際國內形勢發生了許多新的變化，我國經濟社會發展面臨著近年來最為嚴峻的挑戰，做好社會發展工作對于繼續保持經濟持續快速健康發展和促進社會全面進步，具有重大意義。
　　
　　一、社會事業發展面臨的新要求
　　
　　當前，我國經濟社會發展呈現出消費結構升級、產業結構轉型、利益格局多元、社會階層分化和國際競爭加劇的特點，繼續改革開放將面臨保持經濟持續快速增長的難度加大、深化改革的難度加大、妥善應對經濟全球化風險的難度加大、保持社會穩定的難度加大等新課題新矛盾。面對挑戰，以及中央一系列重大戰略決策的實施，對當前社會事業發展提出了新的要求。
　?。ㄒ唬┥鐣聵I要進一步適應公共服務需求加速增長的迫切需要
　　國際經驗表明，人均GDP達到1000美元左右是一個國家消費結構升級的重要起點。2007年已達到2500美元。在溫飽問題基本解決之后，伴隨社會由生存型向發展型的轉變，城鄉居民的物質文化需求總體上呈現全面快速增長的客觀趨勢。突出表現在：一是在繼續追求物質消費總量增加的同時，對質量和結構提出更高要求；二是在繼續追求物質消費的同時，教育、衛生、文化等服務消費成為熱點；三是在追求物質和服務消費的同時，對精神文化等需求不斷增強。與此同時，我國當前公共需求的增長又表現出多層次、多樣化的特點。一方面，隨著收入水平不斷提高，城鄉中高收入人群對公共服務高層次、個性化的需求十分旺盛，也有能力去購買獲得；另一方面，農民和城市低收入居民組成的龐大群體，對基本公共服務的需求日益強烈。但是，現有社會事業的發展水平不但總量供給不足，結構上也無法滿足多樣化的需要。導致經濟困難群體應有權益難以保證，在享有基本公共服務方面形成社會不公平的狀況。因此，我們要從適應經濟社會發展規律和促進社會公平的要求出發，加快發展社會事業，切實保障人民群眾的合理要求得以實現。
　　（二）社會事業要主動適應轉變經濟發展方式的迫切需要
　　我國經濟已經過長達30年的高速增長，雖然2007年GDP已躍升至世界第4位，占全球經濟總量6%，但是高投入、高消耗、高排放、低效率為特征的粗放型經濟增長模式是難以持續的。對照國際經驗，我國轉變經濟發展方式面臨空前的挑戰。一段時間以來，我國服務業發展緩慢，第三產業增加值占GDP的比值一直徘徊在40%左右，距世界平均占50%和發達國家平均達到70%有很大差距。以文化產業為例，發達國家GDP的貢獻很大一部分來自文化產業，美國、英國、意大利、日本等發達國家文化產業產值占GDP的比重均在20%左右。目前，全球文化產業每天創造20億美元產值，并以每年5%左右的速度增長。而根據國家統計局的測算，2006年我國文化產業實現增加值為5123億元，僅占當年GDP的2.4%。
　　從生產要素的角度分析，現代經濟越來越依賴于人力資本的推動，即對勞動者知識、技能以及體力的依賴。聯合國教科文組織曾指出，勞動生產率與勞動者文化程度呈現出高度正相關，相對于文盲，小學畢業可提高生產率43%，初中畢業可提高108%，大學畢業可提高300%。目前，發達國家勞動力隊伍的主體是高中文化基礎上受過專業訓練或職業培訓的知識型工人，而我國15歲及以上人口平均受教育年限僅8.5年。有關研究得出結論，我國自然資源和資金投入對經濟增長的平均貢獻率約為65%，人力資本的貢獻率僅占35%。相比之下，發達國家人力資本的貢獻率高達75%左右。因此，加快社會事業發展對于促進經濟發展方式的轉變具有十分重要的戰略意義。
　?。ㄈ┥鐣聵I要積極適應深化行政管理體制改革的迫切需要
　　深化行政管理體制改革是當前政治體制改革的一項重要內容，目標是實現從經濟建設型政府向現代服務型政府轉變。按照這個要求，公共服務制度改革將逐步深入。一是政府的公共服務職能將明顯加強，特別是強化公共服務的財政保障職能。同時，將按照權責一致的要求，進一步理順中央和地方政府之間的關系，逐步形成財權與事權相對稱的公共服務職責體系。二是將按照政企分開、政資分開、政事分開、政府與市場中介組織分開的原則，加快推進事業單位分類改革，改進公共服務提供方式，逐步建立政府主導、社會參與、機制靈活、監管有力的公共服務體系。三是加強對公共服務的監管，包括增強政府公共投入使用的透明度，實行績效評估，加強對事業單位資產、內部分配以及公共服務行為的監管等。公共服務制度改革不可避免會觸及社會事業一些機構和政府職能主管部門利益，但總體上將推動社會事業管理體制和運行機制朝著更有效率的方向改革，使改革發展更具活力和動力。
　　
　　二、今年工作與明年社會事業發展改革的主要任務
　　
　?。ㄒ唬┙衲旯ぷ鬟M展情況
　　今年以來，面對連續發生嚴重自然災害、世界經濟形勢動蕩和國內經濟社會發展新舊矛盾交織影響的復雜形勢，在黨中央、國務院堅強領導下，各級政府堅持以人為本，一手抓救災，一手抓發展，促進經濟社會協調發展，各項社會事業取得了新的進步。在教育方面，繼農村實現免費義務教育，從今年秋季起又全面免除了城市義務教育學雜費，并再次提高了中西部地區農村家庭經濟困難寄宿生生活費補助標準；中等職業教育招生預計達到820萬人；普通高校本?？普猩A計605萬人。在公共醫療衛生方面，國家免疫規劃范圍進一步擴大，阜陽等地發生的手足口病、問題奶粉造成等重大公共衛生事件得到及時有效控制，城鄉醫療衛生服務體系進一步完善，新型農村合作醫療制度已覆蓋全國所有縣（市、區），中西部地區中央補助標準已由20元提高到40元；城鎮居民基本醫療保險試點新增229個城市，到7月底已覆蓋人口6238萬人。低生育水平繼續保持穩定，預計人口自然增長率為5‰左右。在文化旅游方面，全國已有29個省市區的650余家博物館、紀念館實行了免費向社會開放，在社會福利和救助方面，城鄉最低生活保障水平進一步提高，享有人數比去年同期分別增長1.6％和38.7%。通過災區廣大干部群眾的艱苦努力和社會各界的大力支持，汶川地震災區沒有發生重大傳染病疫情和突發公共衛生事件，災后恢復重建工作緊張有序開展。與此同時，受各方面不利因素的影響，今年以來社會發展出現一些新情況新問題。
　　（二）2009年社會事業發展改革的主要任務
　　2009年，我國經濟社會發展將面臨更為嚴峻的形勢和挑戰。據預測分析，世界經濟將進一步下滑，全球金融市場可能還會出現劇烈動蕩，國際市場初級產品價格變動趨勢存在很大的不確定性。明年國內經濟增速下行的壓力將明顯增大?？傮w看，保持經濟平穩較快增長將成為宏觀調控的首要任務。我們要密切關注外部經濟形勢的變化，一方面，財政狀況和社會預期的改變，將對重大民生政策實施的財力保障和居民公共服務需求的形成等產生直接影響，進而增加社會發展工作的難度；另一方面，保障經濟平穩較快增長的宏觀調控措施出臺后，勢必帶動社會事業投資的增長，形成推動社會事業發展的新的機遇。
　　根據當前形勢和今后趨勢，明年社會事業發展改革工作的總體要求是，深入貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神，按照學習實踐科學發展觀的要求，把改善民生和加快發展社會事業擺在更加突出的位置，繼續以農村、中西部等薄弱環節為重點，進一步加強覆蓋城鄉居民的社會公共服務體系建設，加大重大民生政策的實施力度，大力發展社會服務產業，穩步推進以醫藥衛生體制改革為重點的社會領域改革，著力提高基本公共服務均等化水平，促進社會事業又好又快發展。要重點做好以下七個方面的工作：
　　
　　1、從建設人力資源強國的戰略需要出發，繼續推進教育優先發展
　　一是推進義務教育均衡發展。鞏固農村義務教育普及成果，完善義務教育免費政策和經費保障機制，提高農村學校公用經費和家庭困難寄宿生補助標準，加快化解農村義務教育債務。繼續實施中西部農村初中校舍改造工程，切實縮小義務教育階段城鄉學校間辦學條件差距。加強農村留守兒童的教育工作，全面實施城市義務教育免學雜費政策，著力解決義務教育階段“擇校”問題，完善針對進城務工人員子女教育的相關政策措施。
　　二是加快發展農村中等職業教育。繼續實施職業教育基礎能力建設，推進縣級職教中心建設和示范性中等職業學校建設，為加快普及農村高中階段教育提供必要條件。保持中等職業學校招生規模，保持普通高中與中等職業教育比例基本平衡。
　　三是提高高等教育質量。繼續適當控制普通高校和研究生的招生增長幅度，相對穩定規模，同時做好高校招生來源計劃的合理配置，向高教資源短缺的地區適當傾斜。全面實施高等教育“211工程”三期，加大學科專業結構調整力度，加強創新、緊缺人才培養和高等教育公共服務體系建設。加強對高校重點群體的就業幫扶和救濟，保持高校畢業生就業率的基本穩定。
　　四是大力推進教育公平。配合有關部門繼續完善普通高校、高等職業學校和中等職業學校國家獎學金、助學金制度，落實國家助學貸款政策。加快實施中西部地區特殊教育學校建設工程和新疆“雙語”幼兒園建設工程。五是積極參與研究制定《國家中長期教育改革與發展規劃綱要》。
　　2、從全面提高人民健康素質的要求出發，加強醫療衛生服務體系建設
　　一是進一步完善公共衛生服務體系。加強疾病預防控制，提高突發公共衛生事件應急處置能力。做好國家疾病控制中心二期等公共衛生重點工程的前期工作，積極推進精神衛生防治體系和縣級衛生監督機構建設。
　　二是健全城鄉基層醫療衛生服務體系。全面完成農村衛生服務體系建設與發展規劃建設任務，并爭取繼續實施農村三級衛生服務網絡建設。加強重點中醫醫院和中醫臨床研究基地建設。加快協和醫院等在建重點醫院的建設進度，抓緊推動北京大學第一醫院等改擴建項目的前期工作。積極推進城市社區衛生服務機構建設。
　　3、從不斷滿足人民群眾的精神文化需要出發，大力發展文化體育和旅游業
　　一是加快推進公共文化服務體系建設。繼續改善基層公共文化設施條件，推進鄉鎮綜合文化站建設。實施廣播電視村村通、西新工程第四期第一、二階段和農村電影放映等工程，切實改善偏遠農村地區廣大農民收聽收看廣播電視、觀看電影的狀況。加強文化遺產保護工作，實施搶救性文物、歷史名城名鎮名村、國家文化和自然遺產地的保護設施建設。繼續做好博物館、紀念館的免費開放工作，并完善相關機制。
　　二是大力發展文化產業。開發群眾喜聞樂見的多樣化文化產品，積極發展網絡、游戲、動漫、流媒體等新興文化產業，大力推進以網絡文化為重點的文化市場體系建設，重點培育和發展一批具有較強競爭力和影響力的大型骨干文化企業與文化戰略投資者。
　　三是保持旅游業平穩較快增長。全面完成紅色旅游重點景區建設任務，同時積極爭取啟動重點景區旅游基礎設施建設。開發后奧運旅游市場潛力，開發與節假日調整相適應的短途旅游和周邊旅游產品，加快恢復災區旅游市場。四是繼續推動群眾性體育事業發展。繼續實施農民體育健身工程。促進體育健身產業健康發展。
　　4、從促進社會可持續發展與穩定和諧的客觀要求出發，大力加強人口和民政工作
　　一是繼續深化計劃生育綜合改革。建立和完善工作新機制，全面推進全國計劃生育家庭獎勵扶助制度和“少生快富”試點工作，提高農村計劃生育獎勵扶助標準。繼續改善農村基層計劃生育服務條件，提高服務能力和水平。強化流動人口計劃生育管理和服務，進一步完善人口管理政策體系，繼續保持低生育水平的穩定。推進養老服務社會化及養老服務的行業化管理，爭取啟動養老服務機構建設。
　　二是改善社會福利和社會救助，切實保障困難群眾基本生活。完善城鄉最低生活保障制度，擴大覆蓋范圍，提高保障水平，推動建立城鄉居民最低生活保障等與物價變動相適應的動態調整機制。繼續加強和推進流浪未成年人保護、兒童福利、殘疾人綜合服務和社區綜合服務設施建設。完善鼓勵社會捐助和促進慈善事業發展的政策法規體系。
　　三是加強社會管理和應急能力建設。抓緊研究推進城鄉一體化進程中的社會管理問題。完善社會管理制度，創新管理手段，加強流動人口服務和管理工作，進一步強化社區作為城市管理服務基層平臺的功能。健全針對巨災和突發公共事件的應急預案和政策措施，加強應急演練，切實提高應對特大自然災害和突發公共事件的能力。
　　5、以實施深化醫藥衛生體制改革為重點，推進社會事業改革
　　目前，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》已經國務院常務會議審議并正在公開征求社會意見，有關配套文件的起草出臺工作正在加快進行。2009年深化醫藥衛生體制改革將重點圍繞以下五個方面推進：
　　一是加快推進基本醫療保障制度建設。全面推行城鎮居民醫療保險試點，進一步完善城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療制度，進一步提高參保率。逐步將尚未參保的國有關閉破產企業等職工和退休人員納入城鎮職工基本醫療保險制度。妥善解決農民工參保，并做好制度間的銜接工作。全面建立城鄉醫療救助制度。
　　二是積極推進建立國家基本藥物制度。抓緊研究建立基本藥物遴選、生產供應、使用和醫療保險報銷等制度體系。合理控制基本藥物價格，保證人民群眾基本用藥，減輕群眾藥品費用負擔。
　　三是健全基層醫療衛生服務體系。加強基層醫療衛生機構建設。完善基層醫療衛生機構投入機制。實行基層醫療衛生機構藥品零差率銷售。加強基層醫療衛生人才特別是全科醫生培養。完善城市醫院對口支援農村制度。
　　四是促進基本公共衛生服務均等化。制定并實施基本公共衛生服務項目，組織實施國家重大公共衛生專項，研究實行農村孕婦分娩補助政策。進一步加大地方病防治力度。完善專業公共衛生機構經費保障。逐步規范服務標準，提高服務水平和質量，落實各項公共衛生管理制度。
　　五是推進公立醫院改革試點。探索建立規范的公立醫院的管理體制和運行機制，逐步解決以藥補醫機制。
　　6、圍繞 “十二五”時期重大問題研究，進一步提高政策制定水平
　　今年底，國家發展改革委將全面啟動“十二五”規劃綱要編制前期研究工作。各地要及時組織重大問題前瞻性研究，分析判斷今后經濟社會發展和公共服務需求變化趨勢，以及社會事業面臨的新形勢和突出矛盾，研究提出覆蓋城鄉的社會公共服務體系發展改革建設的總體思路，以及促進協調發展和推進基本公共服務均等化等方面的政策措施建議，并研究考慮能夠支撐“十二五”發展任務的社會事業重大工程和重大項目，為科學編制“十二五”規劃綱要打好基礎。同時，要加強對2009年經濟社會形勢的跟蹤分析，對苗頭性、傾向性問題及時研究采取有針對性的政策措施，對已出臺的重大民生政策要推進落實和加強實施情況跟蹤調查。繼續做好社會發展水平綜合評價工作。
　　7、落實宏觀調控重大舉措，做好社會事業擴大投資各項工作
　　今年已確定2009年社會事業中央專項資金，國家將適當加大中央政府投資力度，其中包括擴大對教育、衛生、文化等社會事業的投資。在社會事業方面提出三大工程，一是農村中小學危房改造和校舍建設工程，重點進行農村中小學危房改造和寄宿制學校學生宿舍、食堂、衛生廁所等設施建設。二是基本醫療衛生工程，主要圍繞深化醫藥衛生體制改革任務，推進基本醫療保障、基層醫療衛生服務體系、基本公共衛生和重點中醫院建設。三是國家重點旅游景區基礎設施建設工程，重點支持中西部地區一批國家重點旅游景區的基礎設施建設。
　　
　　
　　三、以學習實踐科學發展觀活動為契機，推動社會事業又好又快發展
　　
　?。ㄒ唬┻M一步轉變觀念，在謀劃發展的思路上有新突破
　　當前，我國經濟社會發展的體制基礎已經從計劃經濟轉向社會主義市場經濟，指導方針已經從傳統發展理念轉向以人為本的科學發展觀。要開創社會發展工作新局面，轉變觀念是前提，尤其是要在解決關系經濟社會發展全局的重大問題方面，謀劃大思路、大政策。
　　1、要在推進協調發展上有新思路
　　注重協調發展是科學發展觀區別于傳統發展觀的最鮮明特征。從科學發展觀的內涵上把握協調發展，就是要堅持“五個統籌”，推進經濟、政治、文化、社會建設的各個環節、各個方面相協調。具體到社會事業來說，就是要做到社會事業與經濟協調發展、城鄉協調發展、區域協調發展、各項社會事業協調發展以及社會事業各行業內部的協調發展。在深化社會事業內部改革的同時，協調推進行政管理體制、投融資體制、財政體制、國有資產管理體制等相關方面的改革，協調處理好中央與地方政府之間、不同行業主管部門之間的職責關系，協調處理好基本公共服務與社會服務產業之間，政府、市場、公共服務部門之間，以及當前與長遠之間的相互關系，用統籌的思路和手段逐步解決好社會事業協調發展的問題。
　　2、要在促進基本公共服務均等化上有新思路
　　實現基本公共服務均等化是保障社會公平、促進社會和諧的基本標志和重要任務，直接關系到人民群眾的基本生存權和發展權，是貫徹落實科學發展觀的具體要求。我們要著力研究如何突破影響公共服務均等化發展的體制性障礙，立足公平正義的理念，統籌全國基本公共服務最低標準及供給，優化投資結構，不斷加大對基本公共服務的投入，增加公共資源對貧困地區和弱勢群體的傾斜，并積極研究提出鼓勵引導各方面力量參與基本公共服務供給的政策措施，形成政府主導、市場和社會參與的基本公共服務供給機制。
　　3、要在服務經濟發展方式轉變上有新思路
　　我們要著力研究社會事業如何更好地去適應并服務于轉變經濟發展方式這一重大課題。其中關鍵是要對經濟與社會的一般關系進一步深化認識，具體地從供給、需求和生產要素三個方面剖析社會事業發展與消費、產業結構和人力資本的相互作用關系，分析當前社會事業之所以已經成為制約經濟發展方式轉變一個重要環節的原因所在，并據此從新的視角提出對策思路，探索加快社會事業發展的新途徑。有了新的思路，還要積極創造條件去進行實踐探索。對已形成廣泛共識看準了方向的，就要將想法上升為規劃、政策，狠抓落實，抓出實效。
　　（二）進一步轉變職能，在完善宏觀調控上有新舉措
　　我們要抓住社會發展工作的規律和特點，積極推進職能轉變，把社會發展納入國家宏觀調控的體系，做到與經濟運行情況一起研究、一起部署、一起監督檢查、一起考核，并使宏觀調控手段不斷得到完善和加強。
　　1、要抓好規劃
　　編制規劃一定要堅持把科學發展觀的要求轉化為謀劃科學發展的正確思路，始終把科學發展觀貫徹于各類社會事業規劃中，無論是選擇目標、確定任務，還是制定政策、操作實施，都要體現以人為本，提高發展的協調性，滿足人民群眾日益增長的物質文化需求。要完善規劃體系，加強社會事業發展長期戰略和規劃研究，扎實做好專項規劃的編制和實施。要協調好不同規劃的主體關系，除按規定須報國務院審批的以外，一般社會事業專項規劃由地方政府和行業主管部門在國家規劃和政策的指導下分別制定和具體組織實施。要加強對規劃效果的評估監測，重要規劃都要進行中期和后期評估，確保規劃有序實施，取得良好效果。
　　2、要抓好投資
　　一要從完善國民收入再分配、推進公共財政體制建立和促進民營資本進入社會事業等宏觀層面，研究提出增加社會事業投融資的政策措施。
　　二要協同財政等部門，研究建立基本公共服務標準指標體系，按照均等化目標建立財政對社會事業投入的合適比例和正常增長機制。并研究如何完善和規范政府間財政轉移支付，發揮好財政轉移支付有效調節地區間社會事業發展差距的功能。
　　三要完善各級發展改革部門投資管理職責體系，國家發展改革委要逐步弱化對中央專項投資項目的直接管理，轉向重點確定投資方向、安排原則、項目標準、發展目標以及進行監測和績效評估，加強地方發展改革部門投資管理的責任和權利。同時要開展專項規劃和政策實施以及重大項目建設監督評估，按照深化投資體制改革的要求，進一步簡化行政審批。
　　3、要抓好政策
　　根據社會新形勢特點，我們要著力研究提出促進城鄉經濟社會協調發展、社會管理和社會建設的宏觀政策，以及加快社會事業發展的政策措施。積極參與制定教育、衛生、文化、體育、廣播影視、旅游、政法、人口、民政、民族、婦女兒童等發展政策和社會發展相關法規。要及時把政策扶持的重心轉向社會事業薄弱環節，以農村、基層和中西部貧困地區社會事業建設為重點，加大社會公共資源向農村、基層、中西部和少數民族地區、邊遠地區傾斜，向弱勢群體傾斜。還要加強對經營性社會服務產業相關政策措施的研究，發揮市場機制作用，進一步擴大開放，鼓勵社會資本以多種方式參與發展，滿足不同層次的社會需求。
　　4、要抓好改革
　　一是改革投入和服務方式。要利用市場機制公開、公平和競爭的特點，轉變政府包辦和直接提供公共產品和服務的狀況，提高供給和服務方式的社會化、市場化程度。
　　二是改革籌資體制。在完善現代公共財政制度的同時，要放寬市場準入，鼓勵社會資金投入，形成多元化投資機制。推廣投資項目代建制。
　　三是推進社會事業機構分類管理。要按照公益性程度及營利性和非營利性，劃分社會事業機構類型，實行不同的管理和運行模式。
　　四是深化社會事業機構內部改革。要探索健全治理結構和產權制度，強化勞動和人事、分配制度改革，減員增效，提高運營效率。要抓住促進改革的切入點。當前看，一個是開展深化醫藥衛生體制改革試點工作，再就是結合專項規劃實施和投資項目的安排，把改革工作落到實處。
　　5、要抓好監測評價
　　要從深化社會發展形勢分析工作需要出發，建立健全社會發展宏觀監測體系和綜合評價制度，推進形成從規劃目標設計—運行監測和預警分析—發展水平評價的社會發展宏觀調控完整體系。建立宏觀調控部門牽頭、統計部門支撐、有關部門和地方相互協作參與的社會發展綜合評價體系，全面、及時掌握社會事業動態發展水平，分析社會事業發展行業間、區域間、城鄉間總量、結構變化，為社會發展宏觀管理提供科學的決策依據。
　?。ㄔ?008年全國發展改革系統社會發展工作會議上的講話摘要）