帶孩子看病的４大提醒

孩子生病要上醫(yī)院。可是一趟趟地跑，一家家地換，孩子的病非但不能好得更快，反而會因此而耽誤病情！

中美合作北京和睦家醫(yī)院新生兒科主任。他是一位14 歲男孩的父親，有著22 年兒科工作的豐富經(jīng)驗。由他翻譯的《0 ～ 12個月寶貝健康從頭到腳》已由北京出版社出版， 深受新手父母歡迎。

誰都希望孩子的病能快快好起來?？墒?，病情恢復需要一個過程，不能急于求成。作為獨立司法鑒定人，我經(jīng)常參加一些兒科相關的醫(yī)學司法鑒定。最近的一次鑒定由衷地觸動了我，雖然這樣嚴重的后果并不多見，但家長的這種急切行為，我們卻時常能看到。

事件回放

事情發(fā)生于2007 年冬季。2 歲半的孩子有些咳嗽，于是家長帶著孩子到一家醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷后決定在醫(yī)院門診連續(xù)治療三天。第一天治療結(jié)束后，家長認為治療效果不理想，在沒有與醫(yī)生進行交流的前提下，第二天帶孩子到了另一家醫(yī)院。這家醫(yī)院的醫(yī)生認為孩子的病情有所加重，需要住院治療，但由于當時沒有空余病床，只能讓孩子留在輸液室治療，并等候床位住院。看到輸液結(jié)束后還需要等床，于是家長又決定帶孩子離院，于當日下午轉(zhuǎn)到第三家醫(yī)院。這家醫(yī)院同樣是因為床位的問題不能馬上住院，但醫(yī)生看到孩子的病情，囑咐家長不能帶孩子離院。由于當天孩子在第二家醫(yī)院已經(jīng)做了靜脈輸液和消炎的治療，這家醫(yī)院就讓孩子在急診室內(nèi)吸氧、觀察并等待床位，而且還出示了書面病危通知。面對這種情況，家長認為醫(yī)院不重視孩子，沒有采取更為有效的治療，于是再次離院，到自家附近一位無照行醫(yī)者處就診。在穴位注射藥物后孩子突然病情加重，于是家長急忙返回第三家醫(yī)院。可惜的是，在去往醫(yī)院的途中，孩子就離開了人世。

家長認為孩子去世的主要原因是上述三家醫(yī)院治療不及時和不積極，于是將三家醫(yī)院告上法庭。在法院開庭前，幾位醫(yī)學司法鑒定人對此事件進行了評定。評定結(jié)果認為三家醫(yī)院沒有醫(yī)療責任。

家長想不通，向我們尋求評定的理由。現(xiàn)在，我們就從醫(yī)院和家長的角度來做個分析。

為什么醫(yī)院沒有責任？

為什么會做出醫(yī)院沒有醫(yī)療責任的評定？讓我們來分析一下其中的原因。

家長帶孩子在第一家醫(yī)院就診后，認為孩子病情未見好轉(zhuǎn)，應該返回醫(yī)院，與醫(yī)生交流孩子的變化。第一家醫(yī)院給孩子制定的是連續(xù)三天的治療，家長認為治療效果不好，既可能與醫(yī)生診治有關，也可能與病情變化有關，還可能與治療時間不足有關。醫(yī)生只有了解已進行治療的效果，并再次檢查孩子，才可能修正治療方案。只有根據(jù)病情變化逐漸修正治療方案，才可能獲得滿意的治療效果。而孩子的家長并沒有完成醫(yī)院制定的三天治療計劃，又沒有將第一天治療的情況反饋給初診醫(yī)院的醫(yī)生。因此，第一家醫(yī)院沒有醫(yī)療責任。

第二、第三家醫(yī)院都是大醫(yī)院，又正逢冬季，住院的孩子很多，沒有空床位也是常見的事。家長應該聽從醫(yī)生的建議在醫(yī)院觀察等床，等待地點應該是醫(yī)院的觀察室，而不是回家，這樣才可能保證孩子得到積極的治療。

家長的問題出在哪里？

頻頻更換醫(yī)院。僅僅兩天時間，家長帶著孩子更換了三家醫(yī)院。這樣做的結(jié)果是，沒有一家醫(yī)院的醫(yī)生能準確了解孩子的病情，特別是病情的變化。不給醫(yī)生充分的時間了解和觀察，做出的診斷和治療往往不會十分準確，有時可能還會出現(xiàn)一些偏差。

沒有充分重視醫(yī)院的診斷的建議。三家醫(yī)院給家長出具的書面說明，包括治療方案和病情評定，家長沒有給予充分的重視。憑借自己的感情來理解治療，也是延誤診斷的一個原因。

將孩子交給非法行醫(yī)者醫(yī)治。無論孩子病情如何，都不能將孩子的生命交給沒有資質(zhì)的非法行醫(yī)者。非法行醫(yī)者不可能具有比正規(guī)醫(yī)院，特別是三級以上醫(yī)院還有效的治療方案。

本期診室小結(jié)

帶孩子看病的提醒

雖然我們不想讓孩子生病，但是病痛還是會時常發(fā)生。上面的事件雖然結(jié)果極其少見，但家長在孩子生病的過程中輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的行為卻不少見。所以，面對孩子的疾病，家長必須理性對待，這樣才能使孩子早日康復。那么，怎樣帶孩子看病，才能保證孩子能得到有效而及時的治療呢？

1、初診時選擇自己比較滿意的醫(yī)院。

不要認為孩子病情不重，就隨便找一家醫(yī)院就診。家長不是醫(yī)學專業(yè)人員，往往不具備準確評估孩子病情的能力。

2、盡可能連續(xù)在一家醫(yī)院就診。

連續(xù)就診有利于醫(yī)生了解治療的效果，掌握孩子病情變化的情況。孩子病情變化很快，需要一定時間才能較為準確地確定孩子病情。如果真是需要轉(zhuǎn)院，應該征得初診醫(yī)院的意見，最好能夠拿到醫(yī)院開具的孩子病情和治療的介紹，以利于接診醫(yī)院的連續(xù)治療。

3、治療需要有一段持續(xù)的過程，不要抱著立竿見影的想法。

過于迅速地改換治療方法，不僅達不到治療效果，而且還可能延誤病情。堅持往往是達到有效治療的關鍵因素。

4、聽從醫(yī)生的建議。

千萬不要自作主張，否則很可能會因此而延誤孩子的病情，失去最佳治療時間。