控制結核 人人有責

初次見面，湖南省結核病防治所所長何新國笑容可掬，儒雅且頗具風趣。

結核：全球面臨的重大公共衛生問題

結核病是一種由呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行，嚴重危害著廣大人民群眾的身體健康。中國是世界上22個結核病高發國家之一，結核病患者數量僅次于印度而居世界第二位，80%的病人在農村，75%的病人為中青年，每年死亡13萬人。結核病是中國農村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一，嚴重制約我國經濟和社會的發展。

湖南省在全國屬結核病高疫情省份。2000年第四次全國結核病流行病學調查：湖南省涂陽肺結核患病率為107/10萬；活動性肺結核患病率為310/10萬； 結核病死亡率為15/10萬。自1992年以來，尤其是2000年以后，湖南省全面實施現代結核病控制策略，加大活動性肺結核的發現力度和治管力度，在結核病防治工作上取得了顯著成效。1992年至2007年，新涂陽病人發現率由2.9%增至70%以上；初治涂陽病人治愈率始終保持在90%以上。1992年至2006年，全省治愈涂陽肺結核病人334621例，從而使全省減少16萬余人因結核病死亡，使500萬至800萬人免遭結核病的感染。

湖南省委、省政府高度重視結核病防治工作。何新國所長說，自1992年開始，省政府提供專項經費對肺結核病人給予免費檢查與治療，即免費對初診病人攝胸片檢查；免費痰涂片檢查；免費為肺結核病人提供抗結核藥物。同時，對交通不便、經濟困難、無錢就診的肺結核病人，給予適當的交通補助，幫助病人及時就診與治療。這是省政府為盡快降低結核病疫情，保護人民身體健康所采取的重大舉措。

何新國所長還指出，雖然結核病防治工作已經取得了顯著成績，但面臨流動人口驟增、耐藥結核病蔓延、結核病與艾滋病病毒雙重感染等因素，結核病防治工作任務仍然十分艱巨。結核病的發生與流行，仍然是當前全球所面臨的重大公共衛生問題和社會問題。

控制：社會各界共同承擔的責任

發現病人、治愈病人是消除結核病傳染源、控制結核病流行的關鍵措施。現代結核病控制策略強調結核病人的歸口管理和規范化治療，要重點做好：一是結核病人轉診與追蹤工作。疾病預防控制機構（結核病防治機構）是結核病的唯一歸口管理單位。各醫療單位要認真做好結核病人的登記和轉診，對只需門診治療或出院未治愈的病人，應及時轉診到結核病防治機構治療；結防機構對有住院指征的病人，在登記管理的同時，及時轉診到醫療單位住院治療。二是結核病人治療管理工作。規范化治療是提高結核病治愈率的關鍵。要充分發揮結核病防治網絡的作用，堅持縣鄉村三級管理模式，切實做到直接面視下服藥，盡力降低結核病人中斷治療率。要密切觀察服藥結核病人的病情變化，做到安全、科學、規范用藥，杜絕因服藥督導及病情觀察不及時，造成嚴重毒副反應事件和醫療意外病例的發生。今年，湖南省計劃免費治療54000例活動性肺結核病人，其中涂陽病人27500例，重癥涂陰病人10000例，初治涂陰病人6500例。三是健康教育與健康促進工作。要廣泛宣傳結核病防治知識和國家結核病免費檢查與治療政策，讓廣大民眾知道：凡咳嗽、咳痰兩周以上或咯血，要及時到結核病防治專業機構就診。

控制結核，人人有責。何新國所長呼吁，全社會都要來關心和支持結核病防治工作。各級政府要進一步高度重視結核病防治工作，要把結核病防治納入政府工作的議事日程，切實解決好專項經費問題和各項工作的落實問題。各級新聞媒體要有計劃地定期免費刊播結核病防治的專題節目、文章與公益廣告，開展結核病防治知識的宣傳教育。要進一步完善學校健康教育教材，加強對學校結核病防治健康教育的指導，定期開展學校健康教育師資培訓。加大社區健康教育和宣傳工作力度。鄉村、街道和企事業單位要結合各自實際，采取多種形式，在村民（居民）和職工中宣傳結核病的防治知識，倡導健康文明的行為方式，提高社區人群防病意識和預防保健能力。將健康教育和健康促進示范社區納入文明社區建設。針對社區需求，開展健康教育、行為干預、醫療護理和咨詢關懷相結合的綜合服務。工會、共青團、婦聯、紅十字會等團體要把健康宣傳教育納入各自工作職責，發揮各自優勢，促進全社會參與結核病控制，形成全民防治結核病的氛圍，提高民族整體健康水平。

最后，何新國所長充滿信心地說，有各級政府對結核病防治工作的高度重視，有各個部門的密切配合和社會各界的積極參與，相信控制結核病將不再遙遠。