５７９４例干部職工身體健康狀況調查

關鍵詞 高脂血癥 高血壓 高血糖 高尿酸血癥 體檢

隨著人民生活水平的提高，生活方式與飲食結構的改變，高血脂、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥的患病率愈來愈高，大量流行病學研究已證實，高血脂、高血壓及糖尿病與動脈粥樣硬化關系極為密切。高尿酸血癥在動脈粥樣硬化過程中一樣起到了重要作用。這些疾病已對人們的健康和社會的發展構成日益嚴重的威脅，健康人定期檢測空腹血糖、血脂、血尿酸等指標對了解人們的健康水平，預防這類疾病很有必要。筆者通過對內蒙古包頭地區5794例干部職工進行健康體檢，調查這4種疾病的患病情況，旨在參與和促進心腦血管疾病的預防工作。

資料與方法

2006年3月～2007年3月在我院體檢的干部職工共5794例，其中男3442例，年齡46±12.49歲；女2352例，年齡41±10.71歲。

方法：血脂測定采用7060型全自動生化分析儀，以總膽固醇(TC)>5.17mmol/L、甘油三酯(TG)>1.71mmol/L或TC及TG同時高于正常為高脂血癥。血糖測定采用7060型全自動生化分析儀，以空腹血糖(FBG)>6.1mmol/L為高血糖。血尿酸測定：采用7060型全自動生化分析儀，以血尿酸(UA)>416mmol/L為高尿酸血癥。高血壓：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即可診斷高血壓［1］。

結 果

高血脂、高血壓、高血糖及高尿酸血癥總檢出率：本次調查共5794例，檢出高血脂2623例，檢出率為45.27%；檢出高血壓966例，檢出率為16.67%；檢出高血糖442例，檢出率為7.63%；檢出高尿酸血癥757例，檢出率為13.07%。不同年齡及性別中高血脂、高血壓、高血糖及高尿酸血癥的分布情況見表1、表2。

討 論

隨著社會經濟的發展，生活水平的不斷提高，人們的飲食結構發生了變化，高脂、高蛋白飲食所占比例有所提高，不合理的膳食、缺少運動等不良行為和生活方式，使與之相關的糖尿病、痛風等代謝性疾病及心血管病發病率不斷增加。本研究結果顯示：高血脂的檢出率為45.27%，明顯高于陸淼等報道的大慶地區職工高血脂檢出率24.41%，也高于楊慧霞等報道的石家莊市市直機關干部的43.05%。高血壓的檢出率為16.67%，低于楊慧霞等報道的19.35%及郭江紅等報道的太原理工大學的24.45%。高血糖的檢出率為7.63%，低于楊慧霞等報道的11.62%，高于陸淼等報道的6.23%。高尿酸血癥的檢出率為13.07%，高于張學順等報道的山東省海陽市社區居民的12.08%，稍低于邵繼紅等報道的南京市社區人群的13.3%。本研究結果顯示隨年齡增長高血壓、高血糖的檢出率明顯升高，50歲以后達高峰。高血脂、高尿酸血癥的檢出率男性明顯高于女性，且有年輕化趨勢，可能與男性具有不良生活行為（包括吸煙、酗酒、不合理膳食、缺少運動、自我保健意識不強等）因素者遠多于女性有關。

眾多研究表明，高血壓、糖代謝紊亂、脂代謝異常關系密切，且與高胰島素、胰島素抵抗有關，其共同稱為代謝綜合癥。1999年WHO/ISH將高尿酸血癥作為心血管疾病的危險因素，近年來的研究顯示，血尿酸水平的升高與動脈粥樣硬化程度及心腦血管事件的發生率和死亡率呈正相關。這些疾病早期往往缺乏癥狀，不易被發現和重視，所導致的心腦血管疾病的后果嚴重，致死率高，因此應引起全社會的關注。對高危人群進行普查，早期診斷，早期進行生活方式的調整以及藥物的干預，開展代謝綜合征早期防治工作，同時應加強衛生宣教與健康促進活動，提高人民群眾對高血脂、高血壓、高血糖及高尿酸血癥等心腦血管疾病高危因素的認識，糾正不利于健康的生活習慣，戒煙、限酒，嚴格控制高脂肪、高蛋白、高糖等高熱量飲食，多食蔬菜和水果，減少鈉鹽攝入，控制體重，進行規律的體育鍛煉，保持健康的心理狀態。通過調整生活方式，定期進行健康體檢，早期發現疾病存在的危險傾向，把疾病消滅在萌芽狀態，提高生活質量。

參考文獻

1 項志敏，胡大一.如何規范診治高血壓.中國醫刊，1999，34(5):15.

2 陸淼，程戰慶，常保忠.大慶地區高血糖、高血脂、脂肪肝患病率調查及相關因素回顧性分析.中國臨床營養雜志，2002，10(4):278-280.