銀杏葉、甲鈷胺聯合治療腦梗死臨床觀察

摘 要 目的：對甲鈷胺與銀杏葉注射液治療腦梗死32例進行臨床觀察。方法：甲鈷胺與銀杏葉注射液聯合治療。結果：甲鈷胺與銀杏葉注射液治療腦梗死32例療效肯定。結論：甲鈷胺與銀杏葉注射液治療腦梗死有顯著療效。

關鍵詞 銀杏葉 甲鈷胺 腦梗死

資料與方法

入選62例均是我院住院及門診病人，診斷標準參考各類腦血管病的診斷標準；治療組32例，男20例，女12例，年齡43～81歲，病程1～40天；對照組30例，男20例，女10例，年齡45～79歲，病程2～40天。CT診斷：治療組多發性腦梗死5例，單灶腦梗死9例，腔隙性腦梗死18例；對照組多發性腦梗死4例，單灶性腦梗死8例，腔隙性腦梗死18例。按神經功能缺損評分：治療組重型2例，中型12例，輕型18例；對照組重型2例，中型10例，輕型18例。兩組間性別、年齡、病情有可比性。

治療方法：全部病例接受內科常規治療，依據病情給予降壓、支持、抗凝，使用甘露醇、速尿注射液，脫水、降顱壓、5%葡萄糖注射液250ml+復方丹參注射液20ml靜滴，每日1次。治療組在常規治療的基礎上加用甲鈷胺注射液500μg，每日1次肌注，銀杏葉注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml靜滴，每日1次，4周觀察療效。

療效判定標準：①基本痊愈：癥狀體征恢復正常，肌力達5級。②顯著進步：臨床癥狀明顯改善，肌力增加2級。③好轉：臨床癥狀改善，肌力增加1級。④無效：癥狀體征無明顯好轉或無變化，肌力前后無改變。肌力改變情況觀察以用藥4周內為度。

結 果

兩組療效比較：治療組32例，基本痊愈3例（9.38%），顯著進步12例（37．5%），好轉11例（34．4%），有效率81．25%。對照組30例，基本痊愈2例（6.66%），顯著進步4例（13.3%），好轉7例（23.33%），有效率43.33%。

討 論

甲鈷胺注射液治療腦梗死，能促進神經功能恢復，營養腦細胞；而銀杏葉注射液可擴張腦血管，改善微循環，用

于腦缺血及腦血管痙攣，銀杏葉注射液含總黃酮醇苷，可降血脂，對老年性腦血管疾病造成的腦衰綜合征及老年性癡呆，均有療效。總之，在內科常規治療的基礎上，加用銀杏葉注射液和甲鈷胺注射液療效好，值得在臨床上進一步推廣應用^[1]。

參考文獻

1 李文軍.中西藥結合治療腦梗死臨床觀察.兵團醫學雜志，2003(3):28-29.