摘 要 目的:觀察小兒肺熱咳喘口服液治療小兒急性支氣管炎的臨床療法。方法:選取93例急性支氣管炎患兒,分為治療組(48例)和對照組(45例),在抗炎治療基礎上,治療組口服小兒肺熱咳喘口服液,對照組服用急支糖漿。結果:應用小兒肺熱咳喘口服液收到滿意的效果。結論:小兒肺熱咳喘口服液聯合抗生素治療小兒急性支氣管炎的療效優于單純抗生素治療,且小兒肺熱咳喘口服液具有口感好、服用方便、吸收快等優點,值得臨床推廣。
關鍵詞 急性支氣管炎 小兒肺熱咳喘口服液 急支糖漿
資料與方法
2005年10月~2006年4月收治符合急性支氣管炎診斷標準[1]的門診患兒93例。隨機分為兩組,治療組48例,其中男28例,女20例;年齡1~3歲30例,4~7歲18例;發熱32例,咳嗽48例,氣促19例,干濕性啰音26例;X線所見肺門陰影增深5例,肺紋理增粗26例。對照組45例,其中男25例,女20例;年齡1~3歲26例,4~7歲19例;發熱24例,咳嗽40例,氣促13例,干濕性啰音22例;X線所見肺門陰影增深6例,肺紋理增粗21例。
治療方法:均給予頭孢菌素類抗生素靜脈滴注,1天1次。在抗炎治療的同時,對照組給予急支糖漿口服,劑量為1~3歲5ml,4~7歲10ml,1天3次;治療組給予小兒肺熱咳喘口服液,劑量為1~3歲10ml,4~7歲10ml,1天4次。飯后服用,3~7天為1療程。
療效判定標準:①治愈:癥狀消失,雙肺呼吸音清,無啰音。②顯效:癥狀明顯好轉,偶有干咳,雙肺呼吸音略粗,無啰音;③進步:癥狀好轉,雙肺呼吸音粗,偶可聞及啰音;④無效:用藥72小時后無變化。
結 果
治療組經小兒肺熱咳喘口服液與抗生素治療后,臨床癥狀和體征減輕或消失時間明顯較對照組縮短,兩組對照差異均有顯著性。見表1。

兩組臨床效果比較:治療組48例中,治愈27例,顯效14例,進步6例,無效1例,總有效率85.4%;對照組45例,治愈13例,顯效18例,進步11例,無效3例,總有效率68.9%;兩組總有效率比較,治療組療效明顯優于對照組。
討 論
小兒急性支氣管炎病理上主要引起支氣管黏膜水腫和分泌物增多,纖毛上皮的損傷或破壞,從而引起一系列臨床癥狀。兩組療效對照表明,應用小兒肺熱咳喘口服液治療小兒急性支氣管炎,在退熱、控制咳喘、促進啰音消失等方面優于急支糖漿。
小兒肺熱咳喘口服液主要成分為麻黃、石膏、苦杏仁、金銀花、甘草、魚腥草、板藍根等中藥,經提取而成的新型中藥口服液制劑。藥理研究表明,小兒肺熱咳喘口服液具有抑制病毒及細菌生長、減少菌體蛋白的合成以及破壞細菌超微結構的功能,并能通過抑制機體細胞膜上Na+-K+-ATP酶的活性,使產熱減少,發揮明顯的解熱效應。同時,該藥能抑制延腦咳嗽中樞,緩和炎癥對咽部及支氣管黏膜的刺激,并能明顯促進咽部及支氣管黏膜的分泌,稀釋濃痰,使之易于咳出;增加支氣管纖毛的蠕動,加強排痰作用。能抑制氣管炎性刺激,阻止過敏介質的釋放,松弛支氣管平滑肌而發揮平喘作用[1]。因此,小兒肺熱咳喘口服液治療小兒急性支氣管炎療效滿意,不良反應少,值得選用。
參考文獻
1 彭明,任逸潮.小兒肺熱咳喘口服液治療呼吸道感染130例.中國中醫藥信息雜志,2002,9(8):37.