農村兒童生活衛生習慣與齲齒關系的調查及保健措施

摘 要 目的：了解兒童生活衛生習慣對患齲率的影響，以及需要采取的預防保健措施。方法：對212例9～12歲兒童通過衛生習慣、生活習慣達標與否的判定，分析其與患齲率高低的關聯性。結果：良好的生活、衛生習慣明顯降低患齲率。結論：齲病防治應從兒童做起，需全社會的努力，兒童防齲工作仍然任重道遠。

關鍵詞 生活衛生習慣 齲病 保健措施

對象和方法

2007年7月對定西市巉口鎮212例兒童患齲情況進行調查分析。選擇定西市巉口鎮中心小學三、四年級各2個班學生共212例，其中男生118例，女生94例。年齡9～12歲。

方法：在自然光下，用口腔科常規檢查器械（口鏡、探針、鑷子），由專業醫師負責檢查。齲病診斷標準按照衛生監督局制定的方案中有關規定實施。

標準：①生活習慣：是否吃零食（每周7次為“吃”，每周3次及3次以下為“不吃”），是否吃甜食（每周5～7次為“經常”，每周3次以下為“不吃”）。②衛生習慣：是否刷牙（每周4次為“刷”，每周4次以下為“不刷”），進食后漱口（每日達3次為“漱”；每日3次以下為“不漱”）。

結 果

212例9～12歲兒童中，患齲人數153例，齲齒數382.5顆，齲均2.5，衛生、生活習慣達標者僅71例，其中患齲人數

24例，占患齲人數15.69%，齲齒數40顆，齲均1.7。未達標者141例，患齲人數129例，占患齲人數84.31%，齲齒數342.5顆，齲均2.7。經調查還發現乳牙齲補牙率1.01%，第一恒磨牙患齲率6.1%，檢查后預約復診率23%。以上結果證明，形成良好的生活、衛生習慣，其患齲率明顯低于不能堅持刷牙、漱口，經常吃零食、甜食的兒童。

討 論

齲病的防治工作應從兒童抓起［1，2］。在農村宣傳教育工作首先應消除“乳牙是遲早要換掉的，治不治無關緊要”的錯誤思想，使群眾對乳牙患齲的治療有正確認識。事實證明，從整體上提高群眾的口腔保健知識，應首先從兒童做起，使其從小受到良好的口腔健康教育則會終身受益，在兒童齲病預防中，應從胎兒期、嬰幼兒期、學齡前期、學齡期四個階段進行防治。這不僅是每個口腔醫務人員的職責，也需要家長和老師的配合和執行，才會受到良好的效果。

建立一支學校健康教育專業隊伍是非常必要的，定期開展口腔衛生宣教工作，讓學生掌握口腔衛生知識。刷牙是清除菌斑，預防齲病、牙周病發生最主要的手段，因此掌握正確的刷牙方法是非常必要的，尤其牙齦或牙周疾病的人應強調早晚刷牙，午飯后也要增加1次，做到每個公民每年不少于1次的牙科常規檢查。

在兒童齲病的預防中，通過口腔保健知識普及教育，保健牙刷、含氟牙膏的廣泛使用，大多數兒童都能自覺接受，并學會正確的刷牙方法，早晚刷牙、飯后漱口已養成了良好的習慣，對低年級學生進行了六齡牙的窩溝封閉工作，早期有效地預防了窩溝齲。

目前我市經濟比較落后，特別是農村預防保健工作不容樂觀，口腔醫務工作者嚴重不足，口腔健康教育也未得到足夠重視，群眾口腔保健知識貧乏，錯誤觀念比較頑固。在調查中發現兒童乳牙齲補牙率僅為1.01%，復診率23%，多數兒童的齲牙不能及時得到治療，這與家長口腔保健知識的缺乏有很大的關系。

調查結果提示：齲病防治工作任重道遠，要通過全體口腔醫務工作者及全社會堅持不懈的努力，從兒童抓起，從乳牙抓起，相信農村的齲病防治工作肯定會邁上新臺階，取得新成效。

參考文獻

1 劉大維，主編.口腔預防醫學.第1版.北京：人民衛生出版社，1987：127-128.

2 單偉文，邱志芳.上海市中、小學生牙周疾病的調查報告.口腔醫學，1997，17（4）.