關(guān)鍵詞 護理工作 衛(wèi)生支農(nóng) 作用
護理工作在衛(wèi)生支農(nóng)中的作用
緩解基層醫(yī)院護理人員短缺的現(xiàn)象:由于多種原因造成基層護理人員缺編嚴重。基層衛(wèi)生院護理人員與床位比均在1:3~4,有的甚至更高。我所支援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有8張床位,但沒有護理專業(yè)畢業(yè)的人員,護理工作由其它專業(yè)人員替代,這不僅違反了《護士管理辦法》,也使得護理質(zhì)量得不到充分的保障。由于護理人員缺編嚴重,致使基層護士工作繁重,城市醫(yī)院護理人員支援農(nóng)村衛(wèi)生工程,參與醫(yī)療支農(nóng),進入臨床護理工作,可以適當緩解基層護士短缺現(xiàn)象。
促進護理模式的發(fā)展:合理、周到、細致的護理是疾病康復的重要條件。但大多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理模式仍處在功能制護理模式下,不利于護理事業(yè)的發(fā)展,也不利于患者的康復。省市級醫(yī)院護士下鄉(xiāng)可以改進護理模式,將更為合理,更人文的系統(tǒng)化整體護理模式帶入基層,提高護理質(zhì)量,促進護理模式的發(fā)展,促進疾病康復。
規(guī)范護理操作,加強無菌觀念:個別基層醫(yī)院醫(yī)務人員無菌觀念不強,消毒制度不夠健全,橫跨無菌區(qū),帶菌操作現(xiàn)象時有發(fā)生。省市級醫(yī)院由于狠抓質(zhì)量管理,強調(diào)無菌技術(shù)的重要性。護理人員下鄉(xiāng)能夠帶動基層人員正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,嚴格無菌操作,防止交叉感染及醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。使醫(yī)療護理工作更安全、有效。
規(guī)范護理病歷的書寫:護理文書是住院病歷的主要組成部分,是病人住院期間的病情,治療和護理記錄;是診斷和治療的參考資料;是臨床教學及科研的資料;也是法律上的證明文件。護理質(zhì)量是衡量醫(yī)院工作與科學管理水平的重要標志之一,也是護理人員業(yè)務技術(shù)水平的具體體現(xiàn)[1]。基層衛(wèi)生院由于護理水平有限,對于護理文件的書寫方面要求不嚴,醫(yī)學用語不規(guī)范,濫用簡化字,涂改現(xiàn)象嚴重。護理記錄也不夠完善。護理人員下鄉(xiāng)可以指導基層護理人員規(guī)范護理文書的書寫,完善護理記錄,杜絕涂改,濫用簡化字現(xiàn)象。
帶動提高個人防護意識:良好的衛(wèi)生習慣是保護醫(yī)護人員和患者的前提。基層醫(yī)務人員個人防護意識欠缺。個別醫(yī)生在診治患者時有不穿工作服,不戴口罩、帽子的現(xiàn)象。由于條件限制,無流動水洗手,診治完患者后不能及時洗手或回生活區(qū)洗手,這樣易引起醫(yī)與患、醫(yī)與醫(yī)、患與患之間的交叉感染,城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)護人員有較強的個人防護觀念及無菌觀念,可以利用專題講座或口頭講解的方式,根據(jù)當?shù)貤l件,通過臨床言傳身教、耳提面命的告誡、規(guī)勸基層醫(yī)護人員加強個人防護意識,減少交叉感染,減輕醫(yī)護人員和患者的醫(yī)療費用負擔。
討 論
由于我國基層衛(wèi)生工作大多存在著“重醫(yī)輕護”現(xiàn)象,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理工作滯后,阻礙了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,同時也潛在著醫(yī)療安全隱患。所以,加強農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作十分重要。
實踐證明,“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”中,不僅醫(yī)生在對提高受援單位的醫(yī)療業(yè)務、技術(shù)水平、管理經(jīng)驗、預防保健等方面起到了重要作用,護理人員的工作對于受援單位的護理技術(shù)水平,護理模式的發(fā)展,完善護理文書的書寫,住院患者的連續(xù)觀察及護理、衛(wèi)生宣教、健康教育等方面均有很大的提高,更有效地幫助和影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理工作。護理人員在衛(wèi)生支農(nóng)工作中起到了十分重要的作用。建議在以后的衛(wèi)生支農(nóng)工作中,支援單位不僅要派駐有高超技術(shù)的醫(yī)師到農(nóng)村去,而且也要派駐有經(jīng)驗、業(yè)務能力較強的護理人員下鄉(xiāng),引進先進技術(shù),帶動并提高基層護理技術(shù)水平與護理質(zhì)量,發(fā)展護理學科,讓農(nóng)民切身體會到衛(wèi)生支農(nóng)的好處。
參考文獻
1 病歷書寫規(guī)范.甘肅省醫(yī)院管理學會,2003:182.
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)2008年9期