摘 要: 目的:探討治療小兒秋季腹瀉的最佳臨床治療方法。方法:將100例患兒,隨機分成實驗組與對照組,實驗組采用經皮穴位復合脈沖磁性治療與口服蒙脫石散聯合治療,對照組采用應用助消化、調節胃腸功能菌物與抗病毒藥物靜滴。結果:實驗組與對照組有明顯差異(P<0.05)。結論:經皮穴位復合脈沖磁性療法與口服蒙脫石散聯合治療小兒秋季腹瀉具有廣泛的臨床應用價值。
關鍵詞: 脈沖磁性療法 蒙脫石散 小兒秋季腹瀉
臨床資料
自2007年10~12月應用聯合法門診治療小兒秋季腹瀉100例,排蛋花湯樣稀水便(5~15次/天),部分有輕、中度脫水,糞檢陰性或0~1脂肪球,及少許白細胞。診斷符合實用兒科學標準[3],男62例,女48例;年齡6個月~10歲,平均2歲8個月;按隨機抽樣法分為觀察組和對照組。
方法:觀察組采用河南省中和信醫用設備有限公司的SL型復合脈沖磁性治療儀專治藥片經皮貼敷神闕穴(即肚臍中央處)和關元穴(腹正中線臍下3寸處)[3],設置藥片溫度為39~40℃,強度6~8mA,時間為30分鐘,1次/日,且每次治療完畢將藥片固定留至次日治療前除去(皮膚敏感者除外),同時輔助口服蒙脫石散,用量為<1歲者1克/次;1~3歲者1.5克/次;>3歲者3克/次,均3次/日。對照組除應用助消化、調節胃腸功能藥物外,加用病毒唑、病毒靈、慶大霉素,氟哌酸等藥物口服或靜脈輸注。兩組輕、中度脫水者均給予常規補液,并指導喂養、餐具和手衛生,暫停輔食添加等護理措施。
療效判定標準:①顯效:治療4~8小時內腹瀉明顯減少,體溫正常,并24~48小時后逐漸腹瀉停止到治愈;②有效:治療48小時內腹瀉次數明顯減少,體溫正常,72小時后腹瀉逐漸停止并治愈;③無效:治療48小時后腹瀉無明顯減輕,體溫異常者。
結 果
兩組療效相比差異具有顯著性,即觀察組明顯優于對照組,見表1。

不良反應:通過對52例用藥時間,強度、溫度等參數正確調整,目前未發現全身及用藥貼敷局部的不良反應。
討 論
秋季腹瀉主要病源是輪狀病毒,此病毒能侵犯小腸上皮組織細胞破壞其微絨毛,影響水和食物的消化吸收,重者可引起全身性感染,侵犯各個臟器功能,造成死亡等不良后果,目前尚無特效藥物。復合沖磁性治療儀采用了中藥有效成分制成貼片,利用現代科學技術與祖國傳統醫學相結合。復合脈沖波在磁療、熱療、炙療、電療的作用下,對皮膚進行處理,使局部皮膚細胞浸潤后透皮吸收藥片中的有效藥物成分,并進入人工生物通道,將有效藥物成分透過皮膚組織定時進入病變部位,達到內病外治,疏通經絡,消炎止痛收斂止瀉,行氣活血,扶正祛邪,提高人體免疫力的治療目的,同時再與蒙脫石散對消化道內病毒及其他毒素極強的固定抑制作用,使病毒失去致病作用,并對消化道黏膜有很強的覆蓋保護能力,修復提高黏膜保障對攻擊因子的防御功能,達到平衡正常菌群和局部止痛作用。二者聯用最終達到了抗毒,收斂止瀉、止痛、縮短病程、無毒副作用、免打針痛苦、患兒樂于接受配合的臨床療效,值得臨床選擇推廣應用。
參考文獻
1 儲福棠.實用兒科學.第7版.北京:人民衛生出版社:1286-1297.
2 復合脈沖磁性治療儀使用說明書.河南省中和信醫用設備有限公司,2-10.