皰疹性瘭疽１例報道
2008-12-31 00:00:00楊偉青李冬敏羅志敏
中國社區醫師·醫學專業 2008年24期
臨床資料
皰疹性瘭疽十分少見，本科收治1例，患兒，男，4歲。因右手示指起水皰伴疼痛5天來我院就診。5天前，無明顯誘因右手末端潮紅，腫脹，后出現簇集性水皰，局部疼痛明顯。體檢：T 37.2℃，P 100次/分，R 20次/分；系統檢查無異常。皮膚科情況：右手示指末端曲側紅腫，其內簇集粟粒大小的深在性水皰，皰液稍渾濁，觸之痛。實驗室檢查無異常。診斷：皰疹性瘭疽。給予阿昔洛韋50mg/kg，每日5次，局部紫外線照射，每日1次，涂阿昔洛韋霜，每日5次，8天后痊愈。
討 論
皰疹性瘭疽又稱為單純皰疹性指頭炎，是一種特殊形式形式的單純皰疹，好發于幼兒，多有啃手指的不良習慣，手指部皮膚破潰后致使單純皰疹病毒接種于此，出現潮紅、腫脹、疼痛顯著，并出現較深的水皰，不易破裂，中央多有臍凹，且易在同一部位反復發作。因此，對于同一部位反復發作的指頭炎，特別是學齡前兒童，一定要認真分析，詳細詢問病史，以免誤診。家長要耐心幫助孩子該掉啃咬手指的習慣，防止皰疹性瘭疽的發生。
