代謝類疾病與遺傳、環境因素有密切關系。下面以常見的糖尿病為例,說明代謝病與遺傳、環境因素之間的關系。
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征的代謝疾病群,其典型癥狀是多飲、多食、多尿和體重減輕。隨著生活水平的不斷提高,糖尿病的發病率越來越高,患者隨著病程的發展,且常并發酮癥酸中毒、感染、心腦血管病、腎病和視網膜病變等,嚴重危及患者的身體健康和生命。
糖尿病的病因尚未完全明了,目前研究表明,糖尿病不是單一病因所致的疾病,而是復合病因的綜合征。其發病是遺傳與環境因素共同作用所致,因此,正確認識遺傳和環境因素與糖尿病發生的關系,對于糖尿病的預防和治療具有重要的指導意義。
糖尿病與遺傳的關系
目前公認,糖尿病是一種與遺傳有關的疾病,其遺傳是由多個易感基因共同參與完成的,且遺傳過程復雜。如果父母或直系親屬有患糖尿病者,其相對于其他人易發生糖尿病的幾率就非常高,且有家族聚集發病情況。糖尿病雖然有遺傳傾向,但雙親均是糖尿病者,其下一代并非都患糖尿病,而是僅有5%得糖尿病。若雙親中只有一個有糖尿病,則下一代患糖尿病的機會更少。
糖尿病的遺傳因素對于多數病人來講,并不是發生糖尿病的必然因素。實質上糖尿病的發生是遺傳與環境因素(包括營養和生活方式)相互作用的結果。那些認為糖尿病是遺傳性疾病,只要父母或其直系親屬患有糖尿病,其后代就必然患病的說法是錯誤的。
許多研究表明,糖尿病的遺傳因素只能賦予后代個體對該病的易感性。后代個體是否發病常依賴于遺傳因素與環境因素的共同影響。也就是說,糖尿病病人遺傳給下一代的不是疾病的本身,而是遺傳容易發生糖尿病的體質,臨床稱之為糖尿病易感性。
糖尿病與環境因素的關系
環境因素是引發糖尿病的重要原因。
有糖尿病遺傳傾向的人,如果沒有環境因素的作用,絕大多數人是不會發病的。即使沒有糖尿病遺傳傾向的人,如果不注意生活方式等環境因素,也照樣會得糖尿病。這說明環境因素對于糖尿病的發生起著重要作用。
這里說的環境因素,主要指良好的生活方式、合理膳食、體育鍛煉和預防其他疾病的發生。良好的生活方式主要指按時作息、戒煙戒酒、勞逸結合、房事有度、良好的心態和生活制度規律等。合理膳食主要指飲食有節、合理搭配營養、規律的安排餐次、避免體重超重和肥胖的發生等,更要特別注意不要進食高熱量食品。合適的體育鍛煉方式,是提高健康水平、預防糖尿病和其他疾病發生的重要環節。
所以,每一個人都應根據年齡、性別、體力、身體健康狀況,制定適合自身的有規律的合適運動。
現代流行病學還調查發現,居住環境與糖尿病的發病率亦有關系,生活在富含釩和鉻元素地區的人群,糖尿病發病率明顯偏低。微量元素釩和鉻(三價)在糖尿病的發病機理中也起著舉足輕重的作用,二者具有提高人體組織對胰島素利用率的作用。