摘 要 目的:探討健康教育對消化疾病患者的臨床治療與護理的影響。方法:對457例消化疾病患者,采取病因教育、飲食教育、用藥指導等教育措施的情況進行了回顧性分析。結果:患者了解和掌握日常衛生保健知識、糾正不良飲食習慣和衛生習慣,促進疾病的早日康復。結論:對消化內科患者實施健康教育,能達到促進療效、預防疾病復發的作用,提高患者滿意度。
關鍵詞 健康教育 消化疾病 影響
資料與方法
2007年1~12月收治消化系統內科疾病患者457例,其中消化道出血192例,膽囊炎膽石癥72例,肝硬化66例,急性胰腺炎36例,腸炎31例,胃炎30例,食管腫瘤24例及痔瘡出血6例。年齡15~95歲。大專以上文化程度92例,中學188例,小學120例,文盲57例。
教育方法:采用板報宣傳、召開座談會、發放健康教育處方、一對一的健康教育等形式,并運用教育程序,即評估、診斷、計劃、實施、評價進行有針對性的健康教育,解決患者面臨的健康問題。
病因教育:消化系統疾病常見病因有精神因素、不良飲食習慣和生活習慣、繼發性疾病等[1]。飲食因素會引起胰腺炎、潰瘍、胃炎、腸炎、膽囊炎、酒精性肝硬化等。為此,糾正不良飲食習慣和生活方式,積極治療原發病,是降低疾病發生的關鍵,并對上述患者重點實施病因教育。
飲食教育:根據疾病的各期給予合理適當的飲食。普通型急性胰腺炎,在急性期應禁食2~3天,恢復期進少量的水,無腹痛、腹脹時可逐漸過度到低脂的流質-半流-軟食,痊愈后恢復正常飲食,但不宜進辛辣、油炸、高脂肪食物,戒煙酒[2]。在健康教育過程中,某些環節應著重強調,以引起患者的重視,如患者每天只喝米湯、糖鹽水、稀飯、面湯等,并配合補液、抗炎、支持治療,定時服藥。慢性胃炎、胃潰瘍患者不宜喝濃茶咖啡,潰瘍性結腸炎的患者忌喝牛奶,不宜進生、冷食物、飲料[3];肝硬化、膽囊炎患者宜進低脂肪、高蛋白、高維生素食物,肝功能失代償患者應限制蛋白攝入,并保持大便通暢等。
用藥指導:堅持足量、規則用藥是治療和預防復發的關鍵。慢性胃竇炎絕大多數由幽門螺桿菌感染所引起,治療方法:①長程:阿莫西林2片,Tid飯前,甲硝唑2片,Tid飯后,連服2周;②短期:阿莫西林4片,Bid飯前,甲硝唑2片,Tid飯后,連服1周。本組30例患者胃炎患者中,慢性胃竇炎19例,均接受抗幽門螺桿菌治療,收到滿意的效果。另外對潰瘍患者,要慎用或勿用致潰瘍藥物,如乙酰水楊酸、咖啡因、消炎痛、潑尼松、利血平等;肝病患者禁用異煙肼、氯丙嗪、百炎凈等,切莫濫用“保肝藥物”,以免加重肝臟負擔等。
出院指導:對處于恢復期帶藥出院的患者,指導其如期返院復查,對萎縮性胃炎患者要追蹤觀察,定期做纖維胃鏡檢查,肝病患者應定期做肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查,發現異常及時治療。
討 論
健康教育是系統化整體護理的重要組成部分,在患者教育過程中,仍須不斷評估教學進程情況,分析患者是否還有新的需求,教育方法是否正確等問題,一旦發現問題,及時修訂計劃,調整教育內容與方法。通過實施患者健康教育,體現了現代護理觀的內涵,護士用自己的知識滿足患者的健康信息需求,在提高患者對疾病認識的同時,也促進醫護人員不斷學習,豐富了自己的知識面,深受廣大患者的歡迎,收到了較滿意的效果,患者對護理的滿意度達到96%以上。
參考文獻
1 范巧玲.消化性潰瘍患者飲食知識調查及健康教育.國際護理學雜志,2006,25(9):729-730.
2 陳江艷,等.急性胰腺炎患者的健康教育.當代護士,2005,9:76-78.
3 張定芬,等.對潰瘍性結腸炎患者實施健康教育的評價.實用醫技雜志,2006,1:136-137.