信息系統技術在醫療服務中的應用與需求分析

摘 要 通過利用軟件工程規范，有針對性地寫出醫院住院信息系統的需求，對提高醫院盡快實現信息系統的開發與應用，具有極高的參考和推廣價值。

關鍵詞 住院信息 三層架構 應用分析

住院信息系統需求分析編寫目的

醫院住院信息系統需求分析，是目前醫院住院部業務管理需求、住院信息系統解決方案、描述、設計、開發過程的重要依據，是醫院住院信息系統業務軟件項目應用實施與驗收的標準。醫院信息系統的成功與實施，關鍵需要醫院“一把手”參與系統制作全過程，特別在討論與編寫需求分析時要擔任主要負責人，再通過項目小組成員來制定需求，達到編寫的目的。

住院信息系統設計遵循的標準

近年來我國醫學界信息處理技術得到飛速發展，醫院信息系統也躍上了一個新的臺階。狹義的信息標準化是指信息表達上的標準化，實質就是在一定范圍內人們能共同使用的對某類、某些、某個客體抽象的描述與表達。廣義的信息標準化不僅涉及信息元素的表達，而且涉及整個信息處理，包括信息傳遞與通訊、數據流程、信息處理的技術與方法及信息處理設備。

信息標準化的特點與分類：①特點：包括完整性、科學性、權威性、實用性、可擴展性以及可維護性。②分類：按編碼的細致程度、用途及原則分類，包括命名法的編碼和分類法的編碼、機內代碼、輔助錄入用代碼、信息交換代碼 、面型分類編碼、混合型編碼等。

采用和支持的國家信息標準：①《中國醫院信息系統》標準代碼(電子版)第1集；②全國衛生系統醫療器械儀器設備(商品物資)分類與代碼；③化學藥品(原料、制劑)分類與代碼YY0252-1997；④全國醫療服務價格項目規范；⑤SNOMED中文版；⑥ICD-9，ICD10。

醫療行為規范化：通過信息系統和規范醫護人員的醫療行為，可提高醫療質量，這是醫院信息系統的目標之一，也是醫院信息系統的基礎建設內容。在使用醫學術語上，對表述的內容必須準確，以科學性、系統性、綜合實用性為基本原則，以醫療業務性質、學科專業劃分、管理系統的要求為劃分基準，將內容相同、性質相同、需要統一處理的項目歸并在一起。

住院信息系統的性能

安全性：安全性是系統首先需要關注的問題，包括系統層安全和應用層安全兩個方面。

可維護性：一方面系統具有高度的可維護性，可提供各類靈活、實用的維護，設置模塊，各類維護模塊可對系統進行縱深的維護與管理；另一方面，系統具有良好的開放性，可提供各種數據接口，為實現與其他的MIS系統(如醫保、財務)集成提供基礎，體現成熟系統的風范。

穩定性(可靠性)：①保證運行時不會出現死機、系統崩潰和嚴重的程序錯誤；②系統應有容錯機制，保證不同使用條件下系統都能正確運行。對醫院需求來說，系統的穩定至關重要，尤其在實施醫生工作站之后，要保證系統的穩定，防止導致醫療延誤，從而引發事故。

討 論

住院信息通過軟件工程的需求分析，可實現醫院管理與臨床的科學化、現代化、數字化，并逐步實現無紙化、醫學影像數字化、無膠片化等科學化管理模式。不僅提高了醫院管理效率與醫療服務質量，而且使醫院信息化達到先進水平。為此，醫院的信息化管理，在提高經濟管理水平和醫療服務質量的同時，要進一步實現醫院的經濟效益與社會效益的同步增長，為醫院決策層提供實時和歷史的決策數據，保證與外部實現電子數據交換和信息共享，這對當今各級醫院實現信息系統管理，具有極高的參考和推廣價值。

參考文獻

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