礦山職業病管理及職業危害

礦山生產地形、地質條件復雜，工作環境比較差，不同程度地存在各種職業危害，包括粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫、高濕等，由此導致各種職業病并存，如塵肺病、慢性職業中毒、急性職業中毒、職業性眼耳鼻喉病及職業性皮膚病等，其中以塵肺病為主，包括矽肺病、煤肺病、煤矽肺病等，占各種職業病的70％以上。

我國煤炭行業已建立并形成了以煤炭職業醫學研究所為中心，各礦務局職防院所為基礎的勞動衛生職業病防治網絡。煤礦企業必須加強職業危害的防治與管理，做好作業場所的職業衛生和勞動保護工作，采取有效措施控制塵、毒危害，保證作業場所符合國家職業衛生標準。《煤礦安全規程》規定了作業場所中粉塵(總粉塵、呼吸性粉塵)濃度要求及對生產性粉塵進行監測的要求。作業場所的噪聲，不應超過85dB(A)。大于85dB(A)時，需配備個人防護用品；大于或等于90dB(A)時。還應采取降低作業場所噪聲的措施。礦區水源和供水工程應保證礦區工業用水量，其水質應符合國家衛生標準。煤礦企業必須按國家規定對生產性毒物、有害物理因素等進行定期監測。

健康監護的內容包括健康檢查、健康檔案、健康狀況分析等幾個方面。煤礦企業應按照國家法律、法規及衛生行政主管部門的規定定期對接觸粉塵、毒物及有害物理因素等的作業人員進行職業健康檢查，并建立健康檔案。對檢查出的職業病患者，煤礦企業必須按國家規定及時給予治療、療養和調離有害作業崗位，并做好健康監護及職業病報告工作。職業性健康檢查、職業病診斷、職業病治療應由取得相應資格的職業衛生機構承擔。

對在崗接觸粉塵作業工人，巖石掘進工種每2～3年拍片檢查1次；混合工種每3～4年拍片檢查1次；純采煤工種每4～5年拍片檢查1次。對接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。I期塵肺患者每年復查一次。對于疑似塵肺患者，巖石掘進工種每年拍片復查1次，混合工種每2年拍片復查1次，純采煤工種每3年拍片復查1次。

(編輯／胡珺)