關鍵詞 兒童 配合 治療 牙痛
眾所周知,兒童牙病治起來不難,但要所有兒童都能很好地配合治療卻不容易。這些小患者乖巧聽話配合的也有不少,但讓人頭疼不接受治療的也很多,有的甚至連治療椅都不上,嘴都不張。筆者在兒童牙科工作一段時間,在和他們接觸的過程中,摸索出一些經驗。
首先要態度溫和,不要急于切入主題。可以先夸獎患兒“長得真帥”,女孩子“真漂亮”,在哪個幼兒園或哪個學校上學,在班上一定是個好孩子、好學生,真能干,或利用女孩子愛美的心理,夸獎其衣服漂亮,發型好看,男孩子可用一些“時髦”的兒童語言稱其“小帥哥”,衣服好酷。這時還不妨和其拉拉手,套套近乎,這樣一來,他們當中大部分患兒就會樂意和你交流了,這時,我們就可以切入主題,了解其牙病情況。
接下來,可以向其介紹治療器械,如介紹高速手機為“水槍”,還有氣槍是“吹風”的,小口鏡是照著找“小蟲子”的,同時可用“水槍”、“氣槍”朝自己手上試噴水、吹氣讓患兒看看,接著就說相信你也不怕,不妨一試,這時大部分患兒就愿意伸出小手試試,這是利用了孩子逞強好勝的心理,接下來就說要在嘴里試試,給牙齒“洗澡”、“吹風”,把牙上的“蟲蟲兒”沖掉,交談中盡量使用兒童容易明白,樂意接受的語言,小兒張嘴后千萬不要直奔患牙去鉆,要先在好牙上試噴水、吹氣,這樣問他疼不,他肯定說不疼,這時可以告訴他,在治療的過程中,有可能會疼,如果疼痛請不要扒醫生的手,而是舉起自己的左手,醫生就會停下來,會輕輕地、間斷地治療,盡量不讓其疼痛。有很多患兒這時會問要幾下才能結束,可以告訴他,如果配合好治療很快就可結束,如果配合不好就要100下,這樣患兒為了盡早結束治療,一般都會盡量配合好,采用上述方法,絕大部分患兒都會配合治療。
少部分患兒采用上述方法不靈,這時可以來點“硬”的,告訴他,如果再不配合治療,就讓其父母到診室外面去,讓護士阿姨過來打針,如果配合好就讓其父母在旁邊陪伴,也不用打針了,這樣也能使一部分患兒就范。
還有經過上述“招數”都不行的,這樣就告訴其父母帶著孩子看看別的小朋友看牙,并及時鼓勵他要向配合治療的小朋友學習。實在不行,不是很急的牙病,也可以第2次、第3次來院“參觀”治療牙病,這樣使其慢慢地熟悉了醫院的環境、口腔科的治療過程,他也許慢慢就接受了,總之要多鼓勵,有耐心。
筆者不主張強制治療,但對于一些幼兒特別是3歲以下的小患者,軟硬都不吃的,可以強制一下,方法是這樣的,讓家長抱住患兒一塊坐在治療椅上,讓患兒頭部貼在家長胸前,家長用雙腿夾住患兒雙腿,用雙手按住患兒雙手,再讓另一陪護或護士站在治療椅背后扶住患兒頭部,這樣就可以進行治療了,最好在患牙對側牙列間再墊一紗布塊或棉球,治療要一快、二穩、三準,快速結束治療。蕩洗根管時盡量用棉球接住蕩洗液,以免患兒吞咽下去,造成不必要的傷害。
總之給兒童看牙,要利用其愛受表揚、好勝、害怕孤獨、害怕打針等心理特點“軟硬兼施”,這樣幾招過后可使99%以上的兒童接受治療。這一點滴臨床經驗,能否奏效,望大家不妨試試。