基層醫院護理質量的原因分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.099

質量是醫院管理的核心，護理質量的持續改進是護理工作的中心任務。隨著人民物質文化生活的不斷提高，人民對健康更加關注，同時隨著人民法律意識的增強，對護理服務質量提出了更高的要求，這對我們的護理工作提出了新的挑戰。因此探討和分析影響醫院護理質量的原因，尋求較為有效的對策是十分必要和迫切的。通過對我院2005～2007年護理質量缺陷進行分析，從而找出影響基層醫院護理質量的原因，制訂出較為有效的對策，使護理工作質量不斷提高。

專業理論和技術水平偏低

基層醫院，護理人員整體學歷較低，大部分護士是護士中專學歷，同時接受繼續再教育的機會較少，對新技術新知識學習不夠，與日新月異的醫學發展不相適應，個別護士存在技術不熟練的現象，容易引發差錯、糾紛的發生，影響護理質量。

護理人員責任心不強

護士是各種治療及護理措施的實施者，若缺乏職業道德，沒有強烈的工作責任心，工作馬虎，粗心大意，對病人冷漠不關心，不深入病房細心觀察病情，就有可能出現安全隱患，容易出現差錯與糾紛。

缺乏溝通的協調性與技巧性

在病人住房期間，每天與護士接觸時間最長，最頻繁，如果護士不主動與病人進行溝通，了解病人的生理心理問題，就很難做到整體護理，如果對病人或家屬提出的問題，回答過于簡單化，敷衍了事，有厭煩情緒，使病人覺得自己不受醫院的重視和尊敬，如果在回答病人的問題時不注意技巧引起病人誤解，而容易引發糾紛。

違反規章制度和技術操作規程

有的護士不嚴格執行醫囑查對制度，造成抄錯，漏抄醫囑，以致錯誤執行醫囑，不嚴格執行三查七對制度，造成打錯針發錯藥，不嚴格執行交接班制度，使病情治療交待不清，不嚴格執行無菌操作規程，而發生護理缺陷。

不重視護理文件記錄

護士由于人員缺偏，忙于應付各種常規治療、護理，不能及時準確客觀真實地將護理活動記錄，有的護士責任心不強，寫回憶錄，或照抄上班記錄，或出現漏記、涂改現象，容易出現差錯及糾紛。

心理護理，健康教育不到位

基礎醫院護理人員少，大量閑雜事務占用護士工作時間，同時整體護理開展較慢，加之整體學歷底，相關知識缺乏，對病人的護理大部分仍局限于病情觀察和處理，對患者心理狀況、家庭社會狀況了解少，多種原因導致心理護理，健康教育落實不到位。

因此，鼓勵護理人員自學健康教育相關知識，積極組織開展健康教育，心理護理知識講座，提高護理人員進行心理護理、健康教育的整體水平，加強監督心理護理、健康教育的落實情況，使病人得到全方位的護理，滿足病人對健康知識的需求，從而加強病人自我保健能力，提高醫院整體護理質量。