慢性老年病病人的心理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.107

隨著社會的進步，物質(zhì)財富的豐富，現(xiàn)代醫(yī)學的迅速發(fā)展，人類的壽命正在不斷的延長，老年人口比例逐漸增加，老年人的健康也引起人們的關(guān)注和全社會的重視，老年人由于器官、組織、細胞的生理性自然衰老，生理和心理功能都逐漸減退，軀體適應(yīng)能力逐漸下降，慢性病發(fā)病率高，并發(fā)癥多，恢復緩慢，病痛和衰老的心理壓力，干擾著他們的工作和生活。年老體弱，力不從心，使他們喪失了戰(zhàn)勝疾病的信心，給家庭和社會帶來了很大負擔。

心理特征

多數(shù)老年病人具有焦慮、自卑、孤獨、失望、固執(zhí)、自尊、好強、保守、接受新生事物差的特點，患有慢性病的老人，由于長期的疾病折磨，更是興情古怪、任性，多次患病且又害怕疾病再次發(fā)作，精神高度緊張，焦慮不安，心理壓力較重，而且由于長期患病，對疾病的診療及轉(zhuǎn)歸基本了解，對治療缺乏信心，自覺自己成了廢物而自卑。精神不振，給診療活動帶來一定的困難。由于反復多次發(fā)病自我中心、依賴性大、過分要求得到別人的照顧，同情，家人難以堅持很好的護理，使病人灰心喪氣，孤獨失望。老年人特別害怕有病，喜歡別人說自己“身體健康，硬朗”等詞句，不希望別人說自己老，一旦發(fā)病常受死亡的威脅，產(chǎn)生“惡兆感”，故易產(chǎn)生恐懼心理，多疑心理，自覺癥狀加重，精神高度緊張。因此，醫(yī)護人員必須抓住老年病人的心理特征，應(yīng)多與病人語言交流和非語言行為方式教育和引導老年病患者，使他們克服心理上的這些弱點，不要悲觀，戰(zhàn)勝孤獨感，讓他們真正感到醫(yī)護人員是可信賴的朋友，并能自覺地配合醫(yī)務(wù)人員很好地完成治療和護理工作。

心理護理

語言行為：語言交流是人與人之間必要的溝通途徑，在與患者交談過程中，應(yīng)與病人主動進行非醫(yī)療活動接觸，注重與病人感情上的溝通，要耐心傾聽老年人的主訴，不可打斷病人談話，不可表現(xiàn)厭煩情緒。對老年人的健忘和嘮叨要給予諒解，不要譏諷，使老年患者對醫(yī)護人員有信任感，解除大多數(shù)老年患者心中的孤獨感和自卑感。同時向他們宣講老年病保健知識，提高他們的保健意識，利于老年病患者的恢復。

非語言行為：社會心理學家認為，幾乎一切非語言行為的表情和動作都可以作為溝通的手段。體語是以身體動作表示意義的信息系統(tǒng)，包括身體各部分的無聲動作，如常用的微笑、點頭等，它能使老年病人從心理上得到安慰，對醫(yī)護人員產(chǎn)生一種信任感。感人心者，莫過于情，有這樣良好的身姿和體語，病人才能積極配合做好診療工作。在護理操作中，動作熟練的程度、程序安排，都影響著病人的整個情緒，如病人看到醫(yī)護人員為其他病人做診療技術(shù)操作時，動作準確、迅速、熟練，那病人就會產(chǎn)生一種敬佩感、信賴感。反之則產(chǎn)生不良的感受和反應(yīng)。

在為病人進行診療操作時，要尊重病人的人格、職業(yè)、地位。應(yīng)從誠意出發(fā)，同時關(guān)心、體貼諒解病人，使病人在精神上首先愉快，無思想負擔。要想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，待病人如親人，經(jīng)常巡視病房，按時給藥，使病人真正體會到入院如進家，醫(yī)護人員對自己重視體貼入微，使之能積極配合醫(yī)護人員完成各項治療計劃。對于不同的情緒，不僅在處理方式上要有選擇，在病情程度上也有所控制，實行保護性醫(yī)療制度，要求做到恰當、適度，因為不同的表達方式就傳遞著不同的信息，起著具有某些微妙差別作用，作為每個醫(yī)護人員都要意識到自己每時每刻的一言一行、一舉一動，都在病人的注目之下，言行舉動的好壞，都可能直接對病人產(chǎn)生某種影響。因此，作為一名醫(yī)護工作者，隨時都要保持清醒的身份意識，以自己的人品，良好的醫(yī)德醫(yī)風以及全部的行動。自覺地、有意識地影響病人，以達到最佳的診療效果。

在實踐工作中，只有樹立正確的職業(yè)道德觀和社會道德觀，醫(yī)護人員儀表端正，工作態(tài)度認真負責，虛心、誠懇、行為穩(wěn)重，技術(shù)上精益求精，才能得到老年患者的積極配合與支持，使老年患者真心真意的接受醫(yī)護人員給予的醫(yī)療幫助。同時能使老年患者保持良好的心理狀態(tài)和自我心理調(diào)節(jié)能力，得到心理平衡，減輕心理壓力，對老年患者戰(zhàn)勝疾病，盡快康復有著重要的意義。