２００３～２００７年長(zhǎng)春地區(qū)婦科病普查情況分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.122

衡量一個(gè)地區(qū)婦幼保健工作的水平，主要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是婦女、兒童群體的健康狀況。根據(jù)“綱要”實(shí)施方案中的要求，做好婦女病防治，對(duì)已婚婦女進(jìn)行定期系統(tǒng)的婦科普查，是促進(jìn)婦女健康的有效措施。減少影響婦女健康疾病的發(fā)生，有利于提高人口出生素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

資料與方法

一般資料：收集2003～2007年的年報(bào)資料，對(duì)長(zhǎng)春地區(qū)近5年婦女病的發(fā)病情況進(jìn)行分析。

普查對(duì)象：本地區(qū)49歲以下已婚婦女。普查內(nèi)容：①內(nèi)外生殖器常規(guī)檢查。②宮頸細(xì)胞刮片。③盆腔B超檢查。④紅外線乳腺掃描診斷。⑤取陰道分泌物置入0.9%生理鹽水中尋找滴蟲(chóng)、真菌。⑥婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查。

結(jié) 果

2003年檢查率為49.29%，2007年為35.18%，長(zhǎng)春地區(qū)婦女病檢查率2007年比2003年下降了28.63%。長(zhǎng)春地區(qū)城市婦女病檢查率2007年比2003年下降了47.50%，農(nóng)村婦女病檢查率下降了15.68%。見(jiàn)表1。

2006年婦女病患病率全國(guó)為28.05%，長(zhǎng)春地區(qū)2006年患病率為29.55%。2003年檢查人數(shù)為594 771人，患病人數(shù)為157 312人，患病率為26.44%。2007年檢查人數(shù)為389 469人，患病人數(shù)為99 915人，患病率為25.65%。2007年比2003年患病率下降了3.06%，城區(qū)2007年比2003年提高了19.36%，農(nóng)村2007年比2003年下降了6.47%。

滴蟲(chóng)性陰道炎城市與農(nóng)村均不程度的有所上升。2003年城市宮頸炎患病率9.47%，2007年城市宮頸炎患病率10.98%，城市宮頸炎上升了15.95%；2003年農(nóng)村宮頸炎患病率43.21%，2007年農(nóng)村宮頸炎患病率11.98%，農(nóng)村宮頸炎下降了72.27%。淋病城市、農(nóng)村逐年均有所提高；尖銳濕疣城市呈上升趨勢(shì)，農(nóng)村呈下降趨勢(shì)；宮頸癌城市與農(nóng)村變化不明顯；乳腺癌城市呈上升趨勢(shì)，農(nóng)村呈下降趨勢(shì)；卵巢癌城市、農(nóng)村均呈下降趨勢(shì)。宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌由于例數(shù)較少，不能說(shuō)明實(shí)際水平。長(zhǎng)春地區(qū)2006年城市宮頸炎患病率占第1位，滴蟲(chóng)性陰道炎占第2位。2007年城市、農(nóng)村滴蟲(chóng)性陰道炎患病率均占第1位，但城市高于農(nóng)村；宮頸炎患病率占第2位且城市、農(nóng)村水平相近。

討 論

近幾年來(lái)由于受經(jīng)濟(jì)體制改革的影響，城市大多數(shù)工廠沒(méi)有嚴(yán)格按照女職工管理的要求，每2年進(jìn)行1次婦女病普查。效益好點(diǎn)的可能給女職工做簡(jiǎn)單的檢查，而效益好的一般工廠不多，加之有些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致此項(xiàng)工作很難開(kāi)展。農(nóng)村則由于廣大婦女自我保健意識(shí)低，自身經(jīng)濟(jì)原因不能進(jìn)行婦女病普查。也有許多農(nóng)村婦女小病不注意，大病能挺則挺，嚴(yán)重影響了廣大婦女的健康狀況和生活質(zhì)量，這些問(wèn)題的存在直接影響了普查率。由于受農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院條件及技術(shù)水平的影響，還不能完全反映農(nóng)村婦女的實(shí)際患病水平。

干預(yù)措施及對(duì)策：政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各個(gè)單位和各個(gè)企業(yè)的管理，提高他們對(duì)此項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)衛(wèi)生健康的宣傳教育工作，特別是對(duì)廣大農(nóng)村婦女的健康教育，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣。開(kāi)展多種形式婦女保健講座，增強(qiáng)廣大婦女的自我保健意識(shí)并為她們提供多種形式的信息咨詢平臺(tái)。強(qiáng)化政府職能，落實(shí)對(duì)廣大婦女每2年1次婦科病普查的工作，提高廣大婦女對(duì)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的認(rèn)識(shí)，并對(duì)查出的婦科病給予積極的治療，以提高她們的生活質(zhì)量。使婦女兒童能夠享受到與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的婦幼保健服務(wù)。

做好包括女童保健、青春期保健、婚育保健、婦女病防治、更年期保健等在內(nèi)的婦女整個(gè)生命周期的衛(wèi)生保健服務(wù)。提高婦科常見(jiàn)病的普查、普治率。

中國(guó)婦女發(fā)展“綱要”中要求做好預(yù)防保健的綜合服務(wù)，重點(diǎn)篩查和治療嚴(yán)重危害農(nóng)村婦女健康的疾病，預(yù)防和減少農(nóng)村婦科病的發(fā)生。對(duì)已婚婦女進(jìn)行定期系統(tǒng)的婦科普查，是婦女保健工作的一項(xiàng)主要內(nèi)容，是促進(jìn)婦女健康的重要保障。95“綱要”的實(shí)施改善了我國(guó)婦女生存與發(fā)展的社會(huì)環(huán)境，維護(hù)了婦女發(fā)合法權(quán)益。各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視對(duì)此項(xiàng)工作的開(kāi)展，投入一定的經(jīng)費(fèi)，開(kāi)展對(duì)女職工及農(nóng)村廣大婦女的健康普查。同時(shí)各級(jí)政府也要積極協(xié)調(diào)衛(wèi)生、婦聯(lián)、計(jì)劃生育部門(mén)密切配合，為開(kāi)展婦科病普查提供有利條件，使這項(xiàng)工作能夠順利長(zhǎng)期的開(kāi)展起來(lái)。

關(guān)心廣大農(nóng)村婦女的健康，解決他們的實(shí)際困難，在婦科病的治療上給予一定的經(jīng)費(fèi)投資。為提高整個(gè)人群的健康素質(zhì)，為下一代的健康，促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定、和諧發(fā)展作出更多的努力。

參考文獻(xiàn)

1 徐建鳳，程龍榮，盧紅梅，等.阜康市婦女病普查情況分析與對(duì)策.中國(guó)婦幼保健雜志，2008，23(10):1328-1329.

2 呂冠明，楊文紅，羅曉明，等.昆山市2002～2004年婦科病普查結(jié)果分析.中國(guó)婦幼保健雜志，2008，23(9):1188-1189.